Трентал инструкция по применению уколы внутримышечно

Трентал – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг и 400 мг, уколы в ампулах 5 мл) лекарства для лечения нарушений кровообращения у взрослых, детей и при беременности

Трентал инструкция по применению уколы внутримышечно

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Трентал. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Трентала в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Трентала при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения нарушений кровообращения и трофических нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Трентал – вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор, производное ксантина. Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Механизм действия пентоксифиллина (действующее вещество препарата Трентал) связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Лечение Тренталом приводит к улучшению симптомов нарушений мозгового кровообращения.

Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Фармакокинетика

После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется. Более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов.

Показания

  • нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена);
  • нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
  • обморожения;
  • посттромботический синдром;
  • нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
  • отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Формы выпуска

Таблетки 100 мг.

Таблетки 400 мг (Трентал 400).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах) по 5 мл.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Дозу устанавливают индивидуально, в соответствии с особенностями пациента.

Препарат назначают внутрь по 100 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки с последующим постепенным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 400 мг. Максимальная суточная доза – 1200 мг. Таблетки следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

У пациентов с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) дозу следует уменьшить до 1-2 таблетки в сутки.

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости препарата.

У пациентов с низким АД, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимым стенозом сосудов головного мозга) лечение может быть начато малыми дозами, в этих случаях дозу следует увеличивать постепенно.

Ампулы

Доза и схема применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также с учетом индивидуальной переносимости препарата и особенностей пациента.

Препарат вводят внутривенно в виде инфузий 2 раза в сутки, утром и днем. Разовая доза (на 1 инфузию) составляет 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.

Совместимость с другими инфузионными растворами следует тестировать отдельно; использовать можно только прозрачные растворы. Дозу 100 мг следует вводить, по меньшей мере, в течение 60 мин.

В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимого объема.

В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таблетки Трентала 400. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 таблетки Трентала 400 из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).

Если, в силу клинических условий, выполнение внутривенной инфузии возможно лишь 1 раз в сутки, дополнительно после нее может быть назначено 3 таблетки Трентала 400 (2 таблетки – в полдень и 1 таблетка – вечером).

Длительная в/в инфузия Трентала в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (3-4 стадии по Фонтейну).

Доза Трентала при парентеральном введении в течение 24 ч, как правило, не должна превышать 1200 мг, при этом индивидуальная доза может быть рассчитана по формуле: 0.6 мг на кг тела в час. Суточная доза препарата, рассчитанная таким образом, будет составлять для пациента с массой тела 70 кг 1000 мг, для пациента с массой тела 80 кг – 1150 мг.

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тревожность;
  • нарушения сна;
  • судороги;
  • асептический менингит;
  • гиперемия кожи лица;
  • приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
  • отеки;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • анорексия;
  • атония кишечника;
  • чувство давления и переполнения в области желудка;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • боль в сердце;
  • снижение АД;
  • лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения;
  • кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника;
  • нарушение зрения;
  • зуд;
  • гиперемия кожи;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок.

Противопоказания

  • массивные кровотечения;
  • обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • кровоизлияния в мозг;
  • острый инфаркт миокарда;
  • порфирия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим метилксантинам.

Для внутривенного введения (дополнительно) – аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Трентал противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность использования не доказана).

Особые указания

Лечение следует проводить под контролем АД.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита, вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность Трентала у детей изучены недостаточно.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин способен усиливать действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты).

Трентал может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Возможно усиление гипогликемического действия инсулина или пероральных гипогликемических средств при приеме Трентала (повышенный риск развития гипогликемии). При необходимости комбинированной терапии требуется строгий контроль состояния пациентов.

У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови. Это может привести к увеличению или усилению побочного действия, связанного с теофиллином.

Аналоги лекарственного препарата Трентал

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Агапурин;
  • Агапурин ретард;
  • Арбифлекс;
  • Вазонит;
  • Пентамон;
  • Пентилин;
  • Пентилин форте;
  • Пентогексал;
  • Пентоксифиллин;
  • Пентомер;
  • Радомин;
  • Ралофект;
  • Тренпентал;
  • Флекситал.
  • Алфлутоп – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1 и 2 мл) препарата для лечения артроза и остеохондроза у взрослых, детей и при беременности
  • Диоксидин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (раствор в ампулах для ингаляций и местного использования (в нос) 0,5% и 1%, мазь 5%) лекарственного препарата для лечения гайморита у взрослых, детей и при беременности
  • Но-шпа – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 40 мг, 80 мг форте, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения спазмов и болей у взрослых, детей и при беременности

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/151-trental-po-primeneniyu-analogi-tabletki-ukoly-v-ampulah-dlya-lecheniya-narusheniy-krovoobrascheniya.html

Трентал инструкция по применению (уколы в ампулах 20 мг)

Трентал инструкция по применению уколы внутримышечно

Торговое название: Трентал ®
Международное непатентованное название: Пентоксифиллин
Лекарственная форма: Концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл.

Трентал инструкция по применению (уколы в ампулах)

Трентал инструкция по применению (уколы в ампулах):

Пентоксифиллин — улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, ингибирует ФДЭ, повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС (общего периферического сопротивления сосудов), возрастанию УОК (ударного объёма крови) и МОК (минутного объёма крови) без значительного изменения частоты сердечных сокращений.
Википедия

Состав и свойства Трентал (уколы)

1 мл раствора содержит:

  • активное вещество: пентоксифиллин 20,00 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный, бесцветный или почти бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа: Периферические вазодилататоры. Пурины. Пентоксифиллин.

Код ATX: C04AD03

Фармакокинетика

При внутривенном введении пентоксифиллин поступает непосредственно в кровоток, при этом практически сразу же достигается максимальная концентрация его в крови и развивается максимальный эффект.

Объем распределения достигает средних значений 280 — 465 литров при болюсном введении дозами 25 — 100 мг.

Связывания пентоксифиллина с человеческим альбумином не обнаружено.

Пентоксифиллин метаболизируется в значительной степени как после перорального так и после внутривенного введения.

Этот процесс начинается вскоре после введения и обладает свойствами насыщаемого метаболизма «первичного прохождения».

Химическая структура 7 продуктов биотрансформации (MI-MVII) пентоксифиллина в настоящее время выявлена.

Основные метаболиты — MV, MI, MVII — обнаружены в крови вскоре после введения. MV достигает самых высоких концентраций.

Период полувыведения исходного соединения и его трех метаболитов варьирует от 0,5 до 1,5 часов.

Реологические исследования показали, что является возможным охарактеризовать

практически одинаково важные фармакологические метаболиты I, IV и V как исходное соединение.

Период полувыведения пентоксифиллина после внутривенного введения составляет, примерно 1,6 часа.

Приблизительно 90% — 95% вещества выводится почками в форме метаболитов и приблизительно 5% с калом.

Нарушение функции печени

У больных с нарушением функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлинён, а абсолютная биодоступность повышена.

Нарушение функции почек

Выведение метаболитов замедлено у больных с тяжёлым нарушением функции почек.

Фармакодинамика

Трентал повышает нарушенную деформируемость эритроцитов, снижает агрегацию эритроцитов, тромбоцитов, снижает уровень фибриногена и адгезию лейкоцитов к эндотелию, снижает активацию лейкоцитов и вызываемое ею поражение эндотелия, снижает вязкость крови.

Следовательно, Трентал способствует микроциркуляторной перфузии, путем улучшения текучести крови и оказывая антитромботические эффекты.

Периферическое сопротивление может слегка снизиться, если Трентал вводится в высоких дозах или в виде быстрой инфузии.

Трентал оказывает умеренный положительный инотропный эффект на сердце.

Показания к применению Трентал

  • окклюзионная болезнь периферических артерий (ОБПА) артериосклеротического или диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота или боли в покое)трофические поражения (например, язвы и гангрена ног);
  • сосудистые заболевания головного мозга (цереброваскулярные заболевания);
  • нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза в связи с дегенеративными сосудистыми нарушениями.

Применение Трентал (способ, дозировка)

Дозировка и способ введения (пероральный или внутривенный) зависят от типа и тяжести нарушений кровообращения и индивидуальной лекарственной переносимости больным.

Как правило, дозу подбирают, руководствуясь следующими принципами:

II стадия ОБПА (перемежающаяся хромота) и нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза: начало лечения или поддержка пероральной терапии

Инфузию 100 мг — 600 мг Трентала рекомендуется вводить один или два раза в сутки.

Инфузию Трентала рекомендуется вводить в соответствующем инфузионном растворе; в зависимости от сопутствующих заболеваний (например, застойная сердечная недостаточность) может потребоваться уменьшение вводимого объема инфузий.

В таких случаях необходимо использовать инфузионную помпу с контролируемым объёмом.

Если инфузионная терапия низкими дозами комбинируется с пероральной терапией, рекомендуемая общая суточная доза составляет 1200 мг Трентала (внутривенно + перорально).

Последующую терапию рекомендуется продолжить только таблетированной формой пентоксифилина (перорально).

III и IV стадии ОБПА

Общую суточную дозу 1200 мг Трентала рекомендуется вводить в соответствующем растворе-носителе либо как непрерывную инфузию на протяжении 24 часов, либо как инфузию 600 мг, вводимую дважды в день в течение не менее чем шестичасовых периодов.

В зависимости от сопутствующих заболеваний (например, застойная сердечная недостаточность) может потребоваться уменьшение вводимого объема инфузий.

В таких случаях необходима инфузионная помпа с контролируемым объёмом.

Что касается последующего лечения, то терапию можно продолжать одной таблетированной формой пентоксифиллина (перорально).

Применение в педиатрии

Опыта по применению у детей нет.

Прочие

Лечение нужно начинать малыми дозами у пациентов с гипотензией и больных с нестабильным кровообращением, а также у пациентов, подверженных особому риску из-за снижения артериального давления (например, больные с тяжёлой ишемической болезнью сердца или выраженными стенозами кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг).

В таких случаях увеличение дозы должно быть постепенным.

Действительно только для пероральных форм

Обычная доза составляет 400 мг Трентала по 2-3 раза в сутки или 600 мг дважды в сутки.

Действительно для лекарственных форм, предназначенных для парентерального введения

Продолжительность инфузии должна быть не меньше 60 минут на 100 мг Трентала.

Побочные действия

Частота неизвестна:

  • головокружение, головная боль, асептический менингит;
  • ажитация, нарушение сна;
  • зуд, эритема, крапивница, сыпь;
  • приливы жара, кровотечение;
  • аритмия, тахикардия, стенокардия;
  • желудочно-кишечные нарушения, дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея,  запор, слюнотечение;
  • холестаз (внутрипечёночный);
  • повышение трансаминаз, снижение артериального давления;
  • тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения;
  • анафилактическая реакция, анафилактоиднаяреакция, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок.

Противопоказания Трентал

  • повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к какому-либо из вспомогательных веществ;
  • больные с массивным кровотечением (угроза усиления кровотечения);
  • обширные кровоизлияния в сетчатку глаза (угроза усиления кровотечения);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность (недостаточно данных);
  • период грудного вскармливания (недостаточно данных).

С инсулином  и антидиабетическими средствами для приема внутрь

Глюкозопонижающий эффект инсулина и других пероральных противодиабетических средств в крови может усиливаться.

Следовательно, рекомендуется тщательно контролировать больных, находящихся на медикаментозном лечении по поводу сахарного диабета.

С лекарственными средствами, влияющими на свертываемость крови

Случаи повышения противосвёртывающей активности (риск развития кровотечений) из постмаркетинговой практики были зарегистрированы у больных, одновременно принимающих пентоксифиллин и ингибиторы витамина К.

Поэтому в начале лечения Тренталом или изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов.

Следует принять во внимание

Трентал может усиливать гипотензивный эффект антигипертензивных средств и других соединений, способных оказывать гипотензивное действие.

С теофиллином

Одновременное введение Трентала с теофиллином может повысить концентрацию теофиллина у некоторых больных.

Следовательно, возможно усиление и учащение нежелательных реакций на теофиллин.

С ципрофлоксацином

У некоторых пациентов при одновременном применении Трентала и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови.

В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с применением данной комбинации.

С ингибиторами агрегации тромбоцитов

При одновременном применении Трентала с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, анциклимаб, анагрелид, НПВП (кроме селективных ингибиторов циклооксигеназы-2), ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол) возможно развитие потенциального аддитивного действия, увеличивающего риск развития кровотечения.

Поэтому из-за риска развития кровотечения следует с осторожностью применять пентоксифиллин одновременно с вышеперечисленными ингибиторами агрегации тромбоцитов.

С циметидином

Совместное применение с циметидином может привести к повышению концентрации пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови.

Меры предосторожности

При первых же признаках анафилактической (анафилактоидной) реакции приём Трентала нужно прекратить и поставить в известность лечащего врача.

Особенно тщательный мониторинг требуется у больных:

  • с кровоизлиянием в мозг;
  • с пролиферирующей диабетической ретинопатией;
  • с тяжёлыми сердечными аритмиями;
  • с инфарктом миокарда;
  • с гипотензией;
  • с нарушением почечной функции (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин);
  • с тяжёлым нарушением функции печени;
  • с повышенной тенденцией к кровотечению (см. также «Противопоказания»);
  • находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и ингибиторами витамина К (см. также «Лекарственные взаимодействия»);
  • находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и противодиабетическими средствами (см. также «Лекарственные взаимодействия»);
  • находящихся в группе риска ввиду возможного снижения артериального давления (например, пациенты с тяжелой формой ИБС или значимым стенозом кровеносных сосудов снабжающих головной мозг).

Беременность и лактация

Опыт по применению во время беременности недостаточен, поэтому применение Трентала во время беременности не рекомендуется.

Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в несущественных количествах.

Ввиду отсутствия достаточного опыта, врачам следует тщательно взвесить возможный риск и пользу прежде, чем назначить лечение Тренталом женщинам, кормящим грудью.

Симптомы

Начальными симптомами острой передозировки Тренталом могут быть тошнота, головокружение, тахикардия или падение артериального давления.

Кроме того, возможны такие симптомы как высокая температура тела, ажитация, приливы крови, потеря сознания, арефлексия, тоноклонические конвульсии и в качестве признака желудочно-кишечного кровотечения, рвота кофейной гущей.

Лечение

Симптоматическое.

Специфический антидот неизвестен.

Упаковка, хранение и производитель

Форма выпуска и упаковкаПо 5 мл препарата в ампулах бесцветного стекла с синей точкой (линия разлома) выше горлышка.На ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной.По 5 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению вкладывают в картонную пачку.
Условия храненияХранить в защищенном от света месте при температуре от 8° С до 25° С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения4 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптекПо рецепту
ПроизводительСанофи Индия Лимитед, Индия

Инструкция Трентал (уколы в ампулах)

Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Трентал, производителя Санофи Индия Лимитед.

Трентал уколы в ампулах 20 мг

Трентал инструкция по применению уколы в ампулах

Источник: https://WebApteka.info/trental-instrukciya-po-primeneniyu/

Трентал

Трентал инструкция по применению уколы внутримышечно

Средством, которое эффективно расширяет сосуды во многих тканях организма, стимулирует кровоток и улучшает свойства крови является Трентал.

Инструкция по применению, представленная в доступной форме в данной статье, должна обязательно изучаться до начала применения лекарства.

Дополнительные данные о ценах на лекарственный препарат, наличие в аптеках аналогов Трентала в России, отзывы пациентов и докторов позволят правильно подобрать схему приема и обеспечить безопасность терапии.

Состав

Активным веществом в медицинском препарате является Пентоксифиллин. Его содержание в составе препарата зависит от форм выпуска:

  • Трентал 100 мг и 400 мг в таблетках;
  • Трентал раствор для инъекций и инфузий — 20 мг действующего вещества Пентоксифиллина в 2 мл.

Вспомогательные компоненты в составе инъекционных растворов:

Дополнительные ингредиенты в таблетках:

  • лактоза;
  • крахмалы;
  • соли кремния;
  • Mg стеарат;
  • тальки;
  • ПЭГ;
  • пленкообразователи (полимеры).

Трентал производится компанией Санофи (Индия) в двух формах:

  1. Таблетки с оболочкой белого цвета круглой формы. В упаковках может содержаться по 20 или 60 таблеток.
  2. Стерильные прозрачные растворы для инъекций или инфузионного ведения. Выпускаются в ампулах объемом 5 мл. В упаковках содержится по 5 ампул.

В каждую упаковку вкладывается инструкция по применению средства от производителя.

Фармакологическое действие

Эффективность препарата обеспечивается механизмом действия на сосуды и кровь в организме человека. Трентал относят к фармакологической группе препаратов, которые являются периферическими вазодилататорами (сосудорасширяющими средствами). Основные направления фармакологического действия лекарства следующие:

  • угнетение фермента фосфодиэстеразы;
  • усиление накопления АМФ в тканях и крови;
  • снижение свертываемости крови;
  • усиление фибринолиза;
  • снижение вязкости крови;
  • сосудорасширяющее действие;
  • улучшение циркуляции крови;
  • стимуляция обеспечения организма кислородом, в особенности влияние на конечности и нервные ткани;
  • незначительное расширение сосудов сердца.

Заболевания, при которых применяется Трентал, согласно аннотации производителя, следующие:

  • энцефалопатии вследствие атеросклероза;
  • инсульт ишемического типа;
  • энцефалопатии вследствие нарушения циркуляции крови в мозге;
  • нарушения кровообращения в периферических тканях вследствие сахарного диабета, атеросклероза или воспалительных процессов;
  • нарушения питания тканей, которые вызваны патологическими процессами в венах или расстройствами циркуляции крови — варикоз, тромбофлебит, трофические язвы, гангрены, геморрой, отморожения, заболевания в гинекологии;
  • эндартерииты;
  • болезнь Рейно;
  • нарушения циркуляции крови в органах зрения;
  • патологические поражения микроциркуляции в органах слуха.

Трентал (по описанию производителя) не назначают при наличии таких патологий и состояний:

  • аллергия;
  • массивные кровотечения;
  • масштабные кровоизлияния в сетчатку глаза или мозг;
  • инфаркт в остром периоде;
  • язвы в желудочно-кишечном тракте;
  • геморрагические диатезы;
  • детский возраст.

Перед тем, как начать принимать Трентал важно исключить указанные противопоказания к применению.

Инструкция по применению

Способы применения таблеток:

Трентал в таблетках применяется у взрослых только после приема пищи. Запивать лекарство следует не менее 50 мл воды. Назначенную дозу не разжевывают, проглатывают целиком. Длительность приема определяет врач индивидуально.

Рекомендованная дозировка — от 2 до 4 таблеток (100 мг) 2 или 3 раза в день. Назначенное количество Пентоксифиллина желательно распределить равномерно в течение суток: до обеда (утро), в обед (при необходимости) и вечером (после обеда).

Максимальная доза Трентала в сутки — 1,2 г.

Для больных с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца, сосудов, почек важно начинать терапию с низких доз Трентала.

Курс лечения инъекционными формами:

Эффективнее всего внутривенные инфузии для взрослых, которые намного легче переносятся пациентами, чем другие парентеральные методы введения Трентала. Рекомендованная доза — 100-600 мг препарата, который необходимо развести в 100 — 500 мл растворов NaCl, Рингера, или 5% Глюкозы. Время введения с помощью капельницы — 100 мг/час.

Для пациентов в тяжелом состоянии возможно вводить препарат капельно в течение 24 часов. Дозировка при такой схеме должна рассчитываться 0,6 мг на 1 килограмм веса в час.

Максимальная суточная доза независимо от техники введения — 1,2 г.

В некоторых случаях назначают уколы внутривенно медленно в лежачем положении больного. Доза составляет 5 мл Трентала. Кратность введения подбирается индивидуально.

Продолжительность терапии подбирается лечащим доктором с учетом динамики заболевания. После улучшения состояния больного терапию рекомендовано продолжать приемом Трентала в таблетках.

Некоторые врачи (чаще неврологи) применяют такой способ введения, как электрофорез с Тренталом (ампулы) на пораженную область с нарушенным кровотоком (в особенности места травм в спорте или области, пораженные остеохондрозом). Время и частота применения подбирается индивидуально.

Передозировка

Частыми последствиями превышения дозы Трентала являются следующие:

  • головокружения;
  • тошнота;
  • гипотензия;
  • повышение температуры тела;
  • приливы;
  • повышенная возбудимость;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения ритма сердца;
  • судороги;
  • рвота «кофейной гущей», что указывает на кровотечение из желудка и кишечника.

Методами профилактики симптомов передозировки являются тщательный контроль за состоянием больного и правильный подбор дозы. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими средствами

Комбинация Трентала с такими группами препаратов усиливает эффективность средств:

  • инсулин;
  • средства, разжижающие кровь;
  • гипотензивные препараты;
  • Теофиллин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Циметидин.

Не рекомендуется сочетать указанные средства, поскольку они характеризуются низкой совместимостью.

При беременности и лактации

Нет достоверных данных в официальной инструкции о безопасности применения Трентала при беременности. Пентоксифиллин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости приема Трентала при грудном вскармливании (Гв) во время лактации следует временно прекратить кормление ребенка грудью.

С алкоголем

При взаимодействии Трентала с алкоголем усиливается негативное влияние этанола на организм, в особенности на желудок и кишечник, что может провоцировать нежелательные реакции. В период терапии Тренталом важно исключить и алкоголь из-за низкого уровня совместимости.

Аналоги

Препаратами, на которые можно заменить Трентал без потери эффективности
(дженерики) являются следующие:

  • Агапурин;
  • Латрен;
  • Пентоксифиллин разных производителей, среди которых имеются отечественные аналоги российские (дешевые);
  • Пентоксифарм;
  • Пентилин;
  • Пентотрен.

В список таких средств вошли синонимы Трентала, являющиеся заменителями лекарства при необходимости.

Важно! Замена осуществляется только лечащим доктором.

Срок годности

Ампулы имеют срок годности 3 года от даты производства. Таблетки хранятся 4 года. Окончание указанного периода является противопоказанием к использованию лекарства.

Условия продажи и хранения

Трентал можно приобрести в аптеках только по рецепту, который выписан на латинском языке и содержит международное название активного вещества на латыни.

Хранить средство следует с соблюдением таких условий:

  • температура не больше 25⁰С;
  • вне доступа детей;
  • вдали от прямых лучей.

Нарушение указанных рекомендаций может приводить к уменьшению эффективности активного вещества.

Цена

На стоимость Трентала оказывает влияние форма выпуска и количество доз в упаковке:

  • ампулы 5 мл №5 стоят от 155 рублей;
  • таблетки 100 мг №60 — от 480 руб.;
  • таблетки 400 мг №20 — от 630 руб.;
  • таблетки 400 мг №60 — от 1500 руб.

Отзывы врачей-специалистов:

Марина Куравельникова, невролог: Трентал (МНН Trental) нередко помогает спасти жизни людей после инсульта, а также отлично помогает справиться с распространенными патологиями, относящимися к показаниям к применению и связанными с нарушениями кровотока. Назначение лекарства следует проводить осторожно, постепенно подбирая дозу.

Сергей Трофимчук, невролог высшей категории: Трентал отличается от своих российских и других аналогов высоким качеством сырья, а также доказанной эффективностью и безопасностью.

Это для меня очень важные критерии выбора препарата, который нередко лечит людей в критических состояниях. По опыту могу сказать, что средства, которые стоят дешевле начинают проявлять эффекты позднее.

А потерянное время может стоить жизни.

Отзывы больных:

Иван К.: после инсульта мне назначили Трентал в таблетках (после курса капельниц), другие уколы внутримышечно. В рецепте доктор указал, чтобы я приобрел Трентал или Пентоксифиллин. Я уточнил, что эффективнее в аптеке.

Мне сказали, что отличия (разница) отсутствует. Это одинаковые препараты с одним действующим компонентом. По отзывам больных и доктором Трентал применяют чаще, что указывает на большую эффективность. Я купил Трентал, принимаю вторую неделю.

Доволен результатами (меньше болит голова и т.д.).

Мирон К.: я — заядлый курильщик. У меня варикоз на ногах. Доктор порекомендовал купить Трентал, а затем Курантил. Эти препараты нужно пить по очереди — сначала курс одного, затем другого. Они улучшают кровоток в венах и общее состояние при моей болезни.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/krov/trental.html

Инструкция по применению препарату Трентал в ампулах

Трентал инструкция по применению уколы внутримышечно

Уколы Трентала способствуют улучшению циркуляции крови и ее механических свойств. Активное соединение лекарства обеспечивает ингибирование ФДЭ, увеличивает содержание цАМФ в кровяных пластинках и АТФ в красных тельцах, что провоцирует снижение сопротивления периферических сосудов, возрастание выбрасываемого объема крови без увеличения количества сокращений сердца.

Показания и противопоказания

Трентал в ампулах инструкция по применению советует назначать в концентрациях, определяемых тяжестью патологий кровотока и индивидуальными характеристиками организма.

Трентал назначают при патнарушениях кровотока в периферической системе, имеющих атеросклеротический генезис.

Препарат используют в следующих ситуациях:

  1. Поражение большей части сосудов, которое явилось осложнением в течении диабета.
  2. Нарушение процесса транспортировки крови в результате формирования уплотнений и утраты сосудистыми стенками эластичности из-за образования жировых отложений.
  3. Появление частых приступов головокружения, снижение функций памяти, ухудшение внимания, когда причиной развития патологий является нарушение кровотока в тканях головного мозга.
  4. Нарушение кровотока в нижних конечностях, что провоцирует появление болевых ощущений и спазмов.
  5. Атеросклероз и патизменения в сосудистой системе, связанные с прогрессированием этой болезни.
  6. Нарушение кровотока в тканях глазного яблока.

Основными противопоказаниями по применению являются:

  • гиперчувствительность к действующему соединению препарата или к его вспомогательным компонентам;
  • обильные кровопотери;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • острый инфаркт миокарда;
  • появление тяжелой формы аритмии;
  • сложные атеросклеротические поражения артерий сердца и мозговых тканей;
  • развитие гипотензии;
  • развитие кровоизлияния в ткани головного мозга;
  • возраст пациента до 18 лет;
  • период внутриутробного вынашивания плода и кормление грудным молоком.

С осторожностью рекомендуется использовать медикаментозное средство людям, имеющим:

  • склонность к пониженному АД;
  • ХСН;
  • нарушения функционирования почек;
  • тяжелые отклонения в функционировании печени;
  • склонность к кровоточивости;
  • недавние хирургические вмешательства.

При лекарственной терапии следует помнить о том, что назначение Трентала в ампулах запрещено в период проведения реабилитационных мероприятий после инсульта или инфаркта.

Трентал инструкция по применению ампулы

Дозировка медикамента и способ инъекции определяются врачом в зависимости от выявленной тяжести патологий кровотока и переносимости пациентом медикамента.

Способ применения и дозы

Введение средства осуществляется пациенту в лежачем положении. Препарат не применяется для внутримышечных инъекций.

Стандартная дозировка составляет 2 внутривенных инфузии в день, каждая содержит 200 или 300 мг действующего соединения в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора NaCl либо Рингера.

Совместимость с другими растворами медицинских средств тестируется отдельно. Использовать разрешается исключительно прозрачные растворы. 100 мг действующего соединения должны вводиться на протяжении 60 минут.

При наличии сопутствующих патологий, таких как сердечная недостаточность, может возникнуть потребность в корректировке используемого количества раствора препарата. В такой ситуации рекомендуется при проведении медикаментозного лечения использовать специальный инфузатор, позволяющий контролировать процесс инфузии.

Проведение длительной внутривенной инфузии в течение суток показано в тяжелых случаях, сопровождаемых сильными болями в покое, с развитием гангренозного или язвенного состояния. Количество активного компонента, вводимого внутривенно в течение 24 часов, не должно превышать 1200 мг. Индивидуальную дозировку рассчитывают по формуле — 0,6 мг соединения на 1 килограмм массы пациента в час.

При наличии почечной недостаточности количество лекарства снижается на 40-50%, врач определяет степень снижения дозировки.

В лечении можно использовать малые дозы для пациентов с низким АД, а также больных, относящихся к группе риска ввиду вероятного снижения АД. В этом случае степень увеличения количества вводимого препарата определяется в индивидуальном порядке.

При медикаментозной терапии с применением Трентала у пожилых пациентов может потребоваться уменьшение дозировки средства, что связано с увеличением биодоступности лекарства и снижением скорости его выведения из организма больного.

Передозировка и побочные реакции

Если лекарственное средство используется в увеличенных дозировках, или осуществляется его введение с высокой скоростью, у больного возможно возникновение большого количества побочных эффектов.

Наиболее часто фиксируются:

  • приступы головной боли и головокружений, нарушение сна, судорожные проявления;
  • приливы крови к кожным покровам лица и верхней части груди, развитие отечности, увеличение ломкости ногтей;
  • атония кишечника;
  • тахикардия, аритмия, прогрессирование стенокардии, падение АД;
  • лейкопения, тромбоцитопения, кровотечения из сосудов слизистых, желудка, кишечника;
  • нарушение работы органов зрения;
  • зуд, крапивница.

Встречается редко развитие асептического менингита, внутрипеченочного холестаза и увеличение активности печеночных ферментов.

Симптомами передозировки являются:

  • слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • приступы тошноты и головокружения;
  • снижение АД;
  • тахикардия;
  • обморочное состояние;
  • повышенная сонливость;
  • появление аритмии;
  • потеря сознания;
  • появление признаков ЖК-кровотечения.

Лечение последствий передозировки симптоматическое, при этом особое внимание уделяется контролю АД и дыхательной функции. При возникновении судорог их купирование осуществляют путем введения Диазепама.

При выявлении первых симптомов развития передозировки введение препарата останавливают.

Особые указания и меры предосторожности

Терапия Тренталом должна сопровождаться контролем АД.

У диабетиков, принимающих сахароснижающие средства, назначение больших доз медикамента может вызвать выраженное резкое снижение концентрации сахара.

При терапии пациента после хирургической операции требуется проведение систематического контроля за количеством гемоглобина.

При нестабильности АД назначается пониженная доза медикамента.

Применение в период беременности или кормления грудью

Опыт терапии в период вынашивания ребенка недостаточен, поэтому это ограничивает применение лекарства в этот период.

Пентоксифиллин способен транспортироваться в грудное молоко в небольшой дозировке. Ввиду недостатка опыта врачам рекомендовано тщательно взвешивать возможный риск и пользу перед назначением Трентала кормящим женщинам.

В детском возрасте

Опыт лечения Тренталом пациентов детского возраста отсутствует, поэтому не следует его назначать в возрасте до 18 лет.

Совместимость с алкоголем

Медикамент является несовместимым с употреблением спиртосодержащих напитков.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не рекомендуется осуществлять управление автомобильным транспортом или другими сложными механизмами при проведении терапии Тренталом

Аналоги (кратко)

Наиболее распространенными аналогами медицинского препарата являются:

  1. Пентоксифиллин.
  2. Винпоцетин.
  3. Мидокалм.
  4. Актовегин.
  5. Кавинтон.
  6. Мексидол.
  7. Вессел Дуэ Ф.
  8. Сермион.

При возникновении необходимости в замене Трентала на аналогичные лекарственные средства подбор медицинского препарата должен делать лечащий врач.

Источник: https://oVakcine.ru/instruktsii/instruktsiya-po-primeneniyu-preparatu-trental-v-ampulah

www.dohealthy.ru