Петнидан инструкция по применению

Петнидан капсулы 250 мг

Петнидан инструкция по применению

Петнидан – это средство для лечения и купирования малых приступов эпилепсии. К ним относят судороги различных мышц (конечностей, век, пальцев и т.д.), кратковременные потери сознания (абсансы), пропульсивные движения вперёд.

Особую опасность представляют потери сознания.  Абсансы разделяются на простые и сложные. Классификация проводится по длительности, реакции на раздражители и восприятие приступа пациентом. Независимо от ситуации опасность в том, что припадок может наступить в любом месте, независимо от времени и внешних факторов.

Принцип работы препарата основан на устранении судорог, путём присоединения к мембране нейрона активного компонента лекарства. Внутрь нервной клетки перестаёт пропускаться кальций, что блокирует проходящие через неё импульсы.

Таким образом, исчезает судорожная активность. Петнидан первым делом влияет на синапсы моторной коры и повышает порог возбудимости нервных клеток.

Также средство оказывает миорелаксирующее действие, то есть приводит мышцы в нормальный тонус из повышенного состояния активности.

Усвоение капсул в организме происходит довольно быстро, так как желудочный сок растворяет оболочку капсулы. Через 1-4 часа, в зависимости от особенностей метаболизма, наблюдается наибольшая концентрация препарата в крови. Период полувыведения составляет не более 50-60 часов.

Состав:

Действующее вещество – Этосуксимид.

Дополнительные компоненты составляют оболочку капсулы и не влияют на организм.

В одной капсуле содержится 250мг активного компонента.

Срок годности и условия хранения:

Хранить при комнатной температуре, не более 25-30 градусов. Не использовать по истечению даты, которая указана на упаковке. Беречь от детей.

Способ приема и дозировка

Суточная норма приёма препарата зависит от возраста, веса и клинической картины пациента. Лечение начинается с небольшой дозировки, чтобы была возможность наблюдать за реакцией организма, далее её увеличивают. Рассмотрим основные моменты, которыми руководствуются при составлении терапевтического курса.

  1. Начальная суточная доза рассчитывается как 4-10 мг на 1 кг веса.
  2. Через 4-7 дней количество препарата увеличивают на 5 мг соответственно.
  3. Оптимальной лечебной дозой у взрослых считается 20 мг на 1 кг массы тела (не более 30мг).
  4. У детей – 15 мг на 1 кг, максимальная дозировка – 40 мг.

Заметим, что для данного препарата характерна более высокая дозировка для детей. Если перевести показатели в капсулы, то выходит, что взрослому пациенту весом 60 кг следует принимать 2-3 капсулы в сутки. Приём разбивают на несколько раз, употребление пищи почти не влияет на процесс всасывания.

Указанные выше данные применимы не для всех больных, поэтому только медицинский сотрудник может корректно составить курс лечения и распределить суточную дозу препарата.

Противопоказания и особенности применения

Из-за влияния на ЦНС, а именно кору головного мозга, существует ряд ограничений для приёма Петнидана. Рекомендуем внимательно ознакомиться с противопоказанием перед началом лечения.

Другие заболевания

При почечной или печёночной недостаточности следует с осторожностью принимать препарат и следить за клиренсом креатинина в первом случае и за состоянием печени во втором.

Существует ряд аллергических реакций на Этосуксимид, поэтому необходимо сдать анализы, чтобы обезопасить себя. Во время болезней крови возможны осложнения, из-за изменения её состава.

Отдельное внимание стоит уделить количеству лейкоцитов.

Возрастные ограничения

Не было исследований, которые показывают минимальный возраст пациентов. Но детям до 3-6 лет лучше принимать сироп, если существуют проблемы с глотанием. Для пациентов преклонного возраста требуется постоянный контроль.

Беременность и кормление грудью

Во время беременности препарат не назначают, но если женщина принимала его ранее, то нельзя прекращать терапию. Сравниваются риски и польза, после чего либо снижается дозировка, либо происходит постепенный отказ.

Из-за концентрации в молоке Этосуксимида грудное вскармливание невозможно, поэтому переход на искусственное.

Вождение автомобиля и сложная работа

На начальных этапах лечения управление транспортом и работа, которая требует быстрой психомоторной реакции, не допустимы. Далее, если пациент успешно сдаёт специальные тесты, то ему разрешают выполнять ряд определённых действий: вождение, работа за станками, обслуживание оборудования и т.д.

Передозировка

Если вы один раз приняли дозу, которая превышает указанную, то нельзя пропускать следующий приём. В обратном случае тоже ничего не произойдёт, так как единоразовый пропуск не влечёт серьёзных последствий. Старайтесь систематизировать приём, и не нарушать график.

В случае наступления передозировки будет наблюдаться повышенная усталость, депрессия или апатия. У некоторых пациентов наблюдается перевозбуждение.

Если прошло менее 1-2 часов, то выполняют промывание желудка и приём активированного угля. Во время поддерживающей терапии устраняют негативные симптомы, по мере возникновения. Отдельное внимание уделяется контролю над дыханием и пульсом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат взаимодействует с лекарствами, которые влияют на психическое состояние, что может вызывать негативные эффекты.  Поэтому он запрещён при приёме снотворных или антидепрессантов, также противопоказано употребление алкоголя во время лечения. Приём других средств от эпилепсии может привести к передозировке.

Рассмотрим конкретные примеры и последствия.

  • Вальпроат натрия – повышенная концентрация действующего вещества (Этосуксимида).
  • Вальпроевая кислота – нарушение обмена веществ с вытекающими последствиями.
  • Карбамазепин – ускоренное выведение препарата, что снижает пользу от лечения.
  • Дифенин или фенитоин – увеличение концентрации этих лекарств, что повышает побочные эффекты.

Побочные эффекты

Когда вы заметили ухудшение самочувствия, то нужно обратиться к врачу за помощью. Запрещено самостоятельно бросать курс лечения. Симптомы могут зависеть или не зависеть от дозировки.

ДозонезависимыеДозозависимые
Аллергические реакции в виде сыпи, ринитов, воспалению слизистых и т.д.Головные боли, нервные расстройства, нарушение координации
Нарушение количества клеток крови, возможна анемия, лейкоцитопенияРасстройства желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота, тошнота и др.

Цена на Петнидан капсулы 250 мг

При заказе нескольких упаковок Вы получаете скидку:

2 упаковки по: 135.00€

3 упаковки по: 130.00€

Источник: https://doktor-germany.ru/katalog-lekarstv/petnidan-kapsuli-250-mg.html

Петнидан (Этосуксимид) капсулы, 250мг №50

Петнидан инструкция по применению

Капсулы, 50 штук в упаковке.

Состав

Активное вещество: (RS)-3-ethyl-3-methyl-pyrrolidine-2,5-dione. 

Вспомогательные вещества: оригинальная композиция.

Фармакологическое действие

Противосудорожное средство на основе этосуксимида. Вещество замедляет реакции в двигательных отделах коры головного мозга, в частности скорость передачи импульсов, отвечающих за начало эпилептического припадка.

  Считается, что вещество действует прямо на мембраны клеток и процессы медиации. Кроме этого, наблюдается обезболивающий эффект при лечении некоторых форм невралгии.

Наибольшая концентрация в крови наблюдается через несколько часов после приема, при этом полностью из организма лекарство выводится в течение трех суток. Препарат назначают для предотвращения и купирования эпилептических припадков, а также при лечении невралгии тройничного нерва.

При частых приступах препарат сочетают с другими противосудорожными веществами. Может использоваться для профилактики в особых состояниях (например, первично генерализированные приступы).

Показания к применению

Взрослым пациентам лекарство прописывают в случае следующих форм эпилепсии:

  • только миоклонические приступы (средство второго ряда);
  • типичные и атипичные абсансы (препарат первой очереди);
  • негативный миоклонус и атонические приступы (Петнидан назначают в первую очередь);
  • эпилепсия с изолированными генерализованными судорожными приступами;
  • первичные генерализованные судорожные пароксизмы;
  • прогрессирующие эпилептические формы с миоклонусом;
  • идиопатическая фокальная эпилепсия (роландическая, затылочная);
  • синдром Леннокса-Гасто и другие эпилептические энцефалопатии (медикамент второго ряда).

Детям Петнидан назначают при детской и юношеской абсансной и юношеской миоклонической эпилепсиях, тонических, миатонических, атипичных абсансах у ребенка старше 1 года.

Допускается применение в комбинации с другими противосудорожными средствами.

Дозировка и схема терапии

Учитывая довольно длительный курс лечения, дозировка и схема приема препарата назначается строго лечащим врачом. Прием осуществляют во время и после еды.

Расчет первичной дозы происходит по схеме: от 5 миллиграммов на один кг массы тела больного. В дальнейшем, для взрослых, доза увеличивается, но не выше 30 мг на 1 кг массы.

Суточную норму разделяют на 2-3 приема, эскалация дозировки осуществляется каждую неделю.

Противопоказания

  • Непереносимость или повышение чувствительности к составу;
  • Сильная чувствительность к противосудорожным средствам;
  • Нарушение функций почек;
  • Серьезные патологии печени;
  • Заболевания крови;
  • Порфирия;
  • Наличие в анамнезе суицидального поведения.

Побочные реакции

Со стороны центральной и периферической нервных систем: частичная (реже полная) потеря координации произвольных мышечных движений, головокружения, головные боли различного характера, приступы икоты, сонливость, общая потеря тонуса, низкая концентрация внимания, быстрая утомляемость.

Психические нарушения: параноидальные проявления (ощущения, что больного преследуют), психоз, агрессивное поведение, необоснованная раздражительность, депрессия, апатичное поведение, равнодушие, стремление к уединению. В редких случаях отмечались галлюцинации, обманные ощущения. При возникновении суицидальных мыслей или желания самотравмирования следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли абдоминального характера, потеря аппетита.

Аллергические проявления: сыпь, опухание лимфотических узлов, боль в горле, мышечные боли, повышение температуры тела.

При длительной терапии отмечается снижение общей работоспособности. Родителям нужно учесть, что снижение успеваемости у детей в школе может быть следствием воздействия на организм препарата. Увеличение психологического давления лишь усугубит ситуацию.

Степень тяжести и выраженности побочных эффектов оценивает медик. В случае опасности для жизни при передозировке, может назначаться промывание желудка и назначение курса активированного угля.

Профилактика передозировки осуществляется за счет постепенного увеличения ежедневной дозы препарата.

Особенно выражено побочные действия проявляются у лиц пожилого возраста, страдающих от сердечно-сосудистых патологий.

Взаимодействия с другими веществами и препаратами

Взаимодействйющие веществаХарактер взаимодействияВывод
Вальпроевая кислотаКонцентрация вальпроата в плазме крови уменьшается, а этосуксимида увеличиваетсяУчитывается при расчете дозировки и режима
ГалоперидолКонцентрация галоперидола в плазме крови уменьшаетсяСледует обращать внимание
КарбамазепинУменьшается концентрация этосуксимида
Примидон
Фенитоин
Фенобарбитал
Другие лекарственные средстваМогут проявляться неожиданные эффектыВсегда нужно консультироваться с врачем

Употребление любого другого лекарства, в том числе и того, для приобретения которого не требуется рецепт, во время терапии следует осуществлять с осторожностью, уведомим доктора о таких сочетаниях.

Беременность и кормление грудью

В период вынашивания плода беременной женщиной и грудного вскармливания лечение назначают в том случае, если болезнь оказывается большим риском, чем возможное наступление побочных эффектов.

Особые указания

Допускается терапия при помощи данного средства детьми до 18 лет, при условии правильного расчета дозировки доктором. Пациентам младше 6 лет назначают лекарство в форме жидкого сиропа.

Категорически запрещено употреблять алкоголь и иные психотропные, галлюциногенные, дурманящие средства.

Управление автотранспотрным средством на время терапии рекомендуется отключить из-за возможных неконтролируемых реакций организма и непредсказуемых потерь контроля за нервными и психическими реакциями.

Лечение должной проходить исключительно под наблюдением медицинского работника. Вещество реализуют строго по рецептам.

Отмена лекарства производится исключительно по схеме, которая рассчитывается доктором. Самостоятельное прекращение приема может полностью свести на нет эффект курса терапии. Однократный пропуск не корректируется, пациент просто возвращается к обычной ежедневной схеме.

Особое внимание при лечении этим лекарством обращают на состояние костного мозга (доктор наблюдает за отдельными проявлениями иммунной системы). Больные, склонные к кровоизлияниями должны сообщить об этом. Лабораторные исследования состава крови производятся до начала лечения и каждый месяц после. Через год контроль крови назначают  один раз в шесть месяцев.

В случае серьезных патологических изменений рекомендуется снижение дозировки либо отмена препарата, на усмотрение врача.

Условия хранения

При температуре не выше 25 С.

Срок годности

3 года с момента производства, при сохранности фабричной упаковки отдельных капсул.

Категория отпуска

По рецепту.

Источник: https://avisfarm.com/petnidan_etosuksimid_kapsuli__250mg_50

Петнидан инструкция по применению

Петнидан инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства

Петнидан

Форма выпуска

Сироп, капсулы

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие – противосудорожное, миорелаксирующее, болеутоляющее. Угнетает моторные центры коры большого мозга, повышает судорожный порог.

Механизм действия связан с угнетением синаптической передачи в моторных зонах коры головного мозга, что повышает порог возникновения эпилептических припадков.
При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-4 ч.

Терапевтическая концентрация составляет 40-100 мкг/мл. Выводится преимущественно с мочой. Незначительно связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения у взрослых – 60 ч, у детей – 30ч.

Легко проходит гистогематические барьеры; уровень этосуксимида в спинномозговой жидкости равен таковому в плазме. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Снижает частоту малых припадков эпилепсии, эпилептиформных атак, подавляет пароксизмальную электроэнцефалографическую активность, ассоциированную с характерными для абсансов нарушениями сознания. Эффективен также при миоклонических приступах. Полный эффект обычно достигается через 4-8 недель. Препарат оказывает анальгезирующее действие при невралгии тройничного нерва, уступая однако по эффективности карбамазепину.

Показания

Малые эпилептические припадки:
• пикнолептические абсансы, а также сложные или атипичные судорожные припадки;
• миоклонико-астатические малые припадки (petit mal);
• юношеские миоклонические припадки (импульсивные малые припадки).

Противопоказания

Петнидан Сафт сироп не должен использоваться:
• у пациентов с гиперчувствительностью к этосуксимиду и любым вспомогательным веществам входящим в состав Петнидан сиропа,
• у пациентов с нарушением функции почек;
• у пациентов с заболеваниями крови;
• у пациентов с порфирией;
• у пациентов находящихся в состоянии острого отравления алкоголем, снотворными, обезболивающими, нейролептиками, антидепрессантами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Выяснено, что этосуксимид способен проникать через плаценту. Исследования, проведенные на животных не выявили наличие прямого или косвенного влияния этосуксимида на репродуктивную функцию самок.
В настоящее время также отсутствуют какие либо достоверные данные о негативном влиянии препарата на органогенез.

Однако, несмотря на это, если этосуксимид назначают женщине детородного возраста, она должна быть предупреждена о том, что в случае беременности или планируемой беременности ей необходимо связаться с врачом для того, чтобы вовремя отменить препарат или перейти на другую методику лечения.

Если препарат все же применяется во время беременности или если пациентка забеременела в период приема этого препарата, ее следует предупредить о потенциальном риске для плода. Применение препарата при беременности оправдано лишь в том случае, когда потенциальная польза от его применения для матери превышает возможный риск для плода.

При лечении женщин, находящихся в детородном возрасте, лечащий врач должен взвесить соотношение пользы и риска лечения и рассмотреть альтернативные возможности лечения.

Состав

Активный компонент препарата — веществоэтосуксимид по 0,25 г в одной капсуле и 0,05 г в 1 мл сиропа.

Дополнительно капсулы содержат глицерин,желатин, соединения титана и железа, маннит, сорбитол и др.

В состав перорального сиропа входятсахарин, очищенная вода, ароматизаторы и вкусовые добавки, лимонная кислота длярегуляции рН.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания, эффективности и переносимости препарата.

Препарат принимают во время или после еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).
Начальная суточная доза Петнидана для взрослых и детей составляет 5-10 мг/кг массы тела. Каждые 4-7 дней суточную дозу увеличивают на 5 мг/кг.

Поддерживающая суточная доза препарата составляет для взрослых 15 мг/кг массы тела, для детей 20 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза Петнидан составляет 30 мг/кг для взрослых и 40 мг/кг для детей.
Суточную дозу принимают в 2 или 3 приема.

При хорошей переносимости препарата суточную дозу можно назначать в 1 прием.

Детям в возрасте до 6 лет препарат в данной лекарственной форме не назначают.
Для точного дозирования детям в возрасте до 6 лет рекомендуется применять этосуксимид в виде жидких лекарственных форм (сироп)
Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Побочные действия

При правильном выборе дозировки препарат не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях отмечались головокружения и нарушения функции кишечника (понос).

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с карбамазепином возможно ускорение выведения этосуксимида из плазмы.
Одновременное применение вальпроевой кислоты может вызывать как повышение, так и снижение концентрации этосуксимида в плазме вследствие изменения метаболизма.

Одновременное применение с лекарственными веществами, угнетающими ЦНС, ведет к усилению угнетающего действия Петнидан на ЦНС.
При одновременном приеме Петнидан с галоперидолом происходит уменьшение концентрации последнего в плазме крови.

Петнидан обычно не влияет на уровень других противосудорожных препаратов (например, примидона, фенобарбитала, дифенина) в плазме крови. Однако в отдельных случаях уровень дифенина (фенитоина) в плазме крови повышается.

Передозировка

Симптомы: усталость, снижение физической активности, утрата интереса к окружающему, снижение настроения, повышенная возбудимость, раздражительность.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости проведение симптоматической терапии в условиях стационара.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Источник: https://www.poisklekarstv.com/petnidan/instruction

ПЕТНИДАН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Петнидан инструкция по применению

Петнидан (Этосуксимид)- современный препарат для купирования малых эпилептических приступов, используется для лечения генерализованных и фокальных эпилепсий у детей.

Является основным препаратом для лечения детской абсансной эпилепсии, юношеской абсансной эпилепсии, может применяться при лечении юношеской миоклонической эпилепсии, эпилепсии с миоклониями век и абсансами.

В качестве дополнительной терапии Петнидан может применяться при негативном миоклонусе, дроп-атаках и других видах миоклонической эпилепсии.

Фармакологические свойства

Петнидан был разработан немецкими учеными для пациентов, больных на эпилепсию. Он отлично борется с ее симптомами: дерганьем мышц лица, пальцев, потерей сознания. Действующее вещество – Этосуксимид, успешно используют для лечения эпилепсии во всем мире.

Механизмы действия препарата достаточно сложны: лекарство присоединяется к мембране нервной клетки, чтобы не пропустить внутрь кальций, клетка теряет способность передавать импульсы, а вместе с этим исчезает и судорожная активность.

Полностью вылечить эпилепсию нельзя, зато можно снизить частоту приступов, что эффективно позволяют сделать капсулы.

https://www.youtube.com/watch?v=cTVbh7cxrm8\u0026list=PLBRtmXiXW3RmHA-9McSj4objuDZYJsN9A

Петнидан используют для купирования и лечения малых приступов эпилепсии. При больших эпилептических припадках он не эффективен. К малым припадкам учёные относят множество разных проявлений. Это и подёргивания отдельных мышц (века, рта, пальца и тд.

), и кратковременные потери сознания, их называют абсансами, и пропульсивные, то есть всегда направленные только вперед, движения. Важное противопоказание – заболевания, связанные с нарушением кроветворения и свертываемости крови.

Да и всем пациентам, принимающим Этосуксимид, нужно сдавать анализ крови не реже чем 1 раз в 6 месяцев.

Действие Petnidan начинается уже через 4 часа, после чего прекращается подача импульса в кору главного мозга. Судороги уменьшаются.

Петнидан может быть испольпользован при комбинированной терапии эпилепсии, однако надо учитывать, что он увеличивает плазменную концентрацию фенитоина.

Введение Петнидана нужно проводить постепенно, под контролем действия на эпилептические приступы и переносимости терапии.

Способ применения

Использование раствора целесообразно в педиатрической практике (сироп прописывают ребенку с рождения и до 6 лет). Также это необходимо пациентам, которые по какой-либо причине не могут проглотить капсулу. Дозировка активного компонента — 250 мг в 5 мл или 125 мг в 2,5 мл.

Взрослым, детям старше 6 лет и подросткам назначают капсулы. Начинают применение лекарства с минимальной дозы (5–10 мг/кг), затем ее постепенно повышают (по 5 мг/кг в неделю) до терапевтически необходимой. В среднем количество этосуксимида в процессе терапии составляет 20 мг/кг (но не более общей дозировки в 1,0 г в день для детей и 1,5 г — для взрослых).

Можно принимать лекарство один раз в сутки, во время еды. Сироп допускается смешивать с водой. Но при необходимости допускается деление дозы на 2 приема.

При назначении Петнидана пациентам, находящимся на гемодиализе, принимают во внимание, что порядка 50% медикамента элиминируется в процессе выполнения процедуры.

Обязательным условием терапии служит постепенное повышение дозы, ежедневное применение и контроль лабораторных показателей. Индивидуальный подбор схемы терапии осуществляет врач в каждом конкретном случае.

Прекращение терапии

Резкая отмена Петнидана недопустима и может привести к учащению приступов. Поэтому даже при развитии осложнений дозировку снижают постепенно под контролем показателей ЭЭГ. В целом эпилепсия требует продолжительной многолетней (иногда и пожизненной) терапии.

Побочные эффекты

В среднем, частота осложнений на фоне приема составляет от 7 до 25%, что служит причиной для поиска другой схемы терапии даже с учетом эффективности в отношении купирования приступов заболевания.

Нежелательные реакции:

  • агранулоцитоз;
  • апластическая анемия;
  • поведенческие нарушения, в том числе суицидальные наклонности;
  • аллергический или эксфолиативный дерматит;
  • сывороточная болезнь;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • расстройства сна;
  • боли в области живота;
  • анорексия.

Гематологические нарушения также не характерны для Петнидана. Но врачи предупреждают о возможности снижения концентрации:

  • лейкоцитов;
  • тромбоцитов;
  • нейтрофилов;
  • гемоглобина.

Подобное состояние могут усугубить салицилаты, поэтому при симптомах ОРВИ категорически противопоказано принимать данные НПВС.

Высыпания на эпидермальном покрове обычно возникают при резком повышении дозы. Зарегистрированы случаи лекарственной алопеции, которая часто проходит самостоятельно при применении соответствующих косметических средств, а иногда и без них через 6 — 12 месяцев терапии. У некоторых пациентов, наоборот, отмечают избыточный рост волос.

Крайне редко возможно развитие синдрома гиперчувствительности, проявляющийся в виде повышения температуры, специфической сыпи характерных изменений в анализе крови. Подобное состояние фатально и требует немедленной отмены лекарственного средства.

https://www.youtube.com/watch?v=oFwYwC94wfQ\u0026list=PLBRtmXiXW3RmHA-9McSj4objuDZYJsN9A

Как правило, поражения сердечно-сосудистой системы встречаются крайне редко. Но у пациентов со слабостью синусового узла, детей с туберозным склерозом возможна патология данного типа.

У 1 — 1,5% взрослых на фоне приема медикамента развивается почечнокаменная болезнь. Риск такого состояния повышен у пациентов мужского пола. Поэтому требуется соблюдение питьевого режима.

Иногда Петнидан может вызвать эндокринные расстройства, которые проявляются в виде нарушений менструального цикла, повышения массы тела, гиперандрогению, патологии щитовидной железы и т.д. Изменения веса не служат показанием для прекращения терапии, пациенту рекомендуют коррекцию режима питания и дополнительную консультацию эндокринолога.

Петнидан оказывает неблагоприятное влияние на нервную систему, проявляющиеся в виде головной боли и других расстройств. Однако решение об отмене лечения принимают в зависимости от соотношения тяжести неврологических осложнений и эффективности медикамента.

Также противопоказано управление транспортными средствами и профессиональная деятельность, связанная с необходимостью повышенной концентрации внимания.

Во время лечения нужны регулярные исследования для оценки системы кроветворения, работы почек и печени.

Для предупреждения побочных действий параллельно с Петниданом назначают фолиевую кислоту.

Взаимодействие с другими препаратами

На эффективность препарата влияют оральные противозачаточные средства. Не рекомендуется назначать медикамент с другими лекарствами, воздействующими на активность центральной нервной системы. При необходимости подобной комбинации требуется индивидуальный подбор дозировки.

Одновременное потребление спиртных напитков и Петнидана противопоказано.

Желудочно-кишечные расстройства — наиболее частое осложнение, возникающее на фоне приема. Легкие и умеренно выраженные нежелательные реакции не требуют отмены лечения. Побочные действия проходят у большинства пациентов при снижении дозы либо при назначении соответствующей симптоматической терапии.

Нарушения работы печени не характерны для активного компонента (этосуксимида). Подобные осложнения (вплоть до лекарственного гепатита) чаще отмечают при приеме вальпроатов. Однако риск патологии повышается у детей, при наличии сопутствующих метаболических расстройств, наследственной предрасположенности к поражениям печени, при одновременном применении с НПВС из группы салицилатов.

Передозировка

Этосуксимид малотоксичен. При передозировке возможно усиление выраженности побочных реакций. Часто возникает сонливость, чувство непреодолимой усталости, раздражительность, тахикардия. При подозрении на превышение количества Петнидана пациента госпитализируют и проводят симптоматическое лечение, включающее промывание желудка, назначение адсорбентов и другие процедуры.

Форма выпуска

Производится в виде капсул и лекарственного сиропа, предназначенного для перорального использования.

Петнидан Сафт сироп (Petnidan Saft)

Петнидан инструкция по применению

Материал взят из источника www.zenrx.org

Принадлежность к ATX-классификации:
Фарм. Группа – Противосудорожный препарат 
N03AD01

Химическое строение:ИЮПАК – (RS)-3-ethyl-3-methyl-pyrrolidine-2,5-dione Молекулярная масса – 141.168 г/моль,

Брутто-формула – C7H11NO2

CAS – 77-67-8

PubChem – 3291

Структурная формула:

Химическое (рациональное) название: (RS)-3-ethyl-3-methyl-pyrrolidine-2,5-dione 
Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Нерастворимый в воде, плохо растворим в спирте.

Международное непатентованное название (МНН): ETOSUXIMID

Торговое наименование: Петнидан Сафт сироп (Petnidan Saft)

Синонимы: Суксилеп, Aethosuximid, Asamid, Ethymal, Etomal, Pemalin, Petinimid, Pyknolepsin, Ronton, Succimal, Suxilep, Zarontin и др.

Форма выпуска, состав и упаковкаКапсулы, оранжевого цвета, в блистерах, 100 капсул в упаковке, дозировка 250 мг в 1-й капсуле.  

Состав:

Для дозировки 250 мг:

Активное вещество: (RS)-3-ethyl-3-methyl-pyrrolidine-2,5-dione 

Вспомогательные вещества: оригинальная композиция.
Упаковка: капсулы, по 100 капсул в упаковке.

Клинико-Фармакологическая группа:
Противосудорожный препарат

Фармакодинамика

Фармакологическое действие – противосудорожное, миорелаксирующее, болеутоляющее. Угнетает моторные центры коры большого мозга, повышает судорожный порог.

Механизм действия связан с угнетением синаптической передачи в моторных зонах коры головного мозга, что повышает порог возникновения эпилептических припадков.При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-4 ч.

Терапевтическая концентрация составляет 40-100 мкг/мл. Выводится преимущественно с мочой. Незначительно связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения у взрослых – 60 ч, у детей – 30ч.

 Легко проходит гистогематические барьеры; уровень этосуксимида в спинномозговой жидкости равен таковому в плазме. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

 

Снижает частоту малых припадков эпилепсии, эпилептиформных атак, подавляет пароксизмальную электроэнцефалографическую активность, ассоциированную с характерными для абсансов нарушениями сознания. Эффективен также при миоклонических приступах. Полный эффект обычно достигается через 4-8 недель. Препарат оказывает анальгезирующее действие при невралгии тройничного нерва, уступая однако по эффективности карбамазепину.

Фармакокинетика

Всасывание и распределениеЭффективная концентрация этосуксимида в плазме крови составляет 40-100 мкг/мл.

Cmax достигается через 8-10 дней после начала применения.

Метаболизм и выведениеБиотрансформируется в печени.

T1/2 у взрослых составляет 56-60 ч, у детей – 30-36 ч. 

Этосуксимид выводится с мочой, до 20% – в неизмененном виде.

Показания к применению препарата Петнидан Малые эпилептические припадки: • пикнолептические абсансы, а также сложные или атипичные судорожные припадки; • миоклонико-астатические малые припадки (petit mal); 

• юношеские миоклонические припадки (импульсивные малые припадки).

Противопоказания 
Петнидан Сафт сироп не должен использоваться:
• у пациентов с гиперчувствительностью к этосуксимиду и любым вспомогательным веществам входящим в состав Петнидан сиропа, • у пациентов с нарушением функции почек;• у пациентов с заболеваниями крови;• у пациентов с порфирией;

• у пациентов находящихся в состоянии острого отравления алкоголем, снотворными, обезболивающими, нейролептиками, антидепрессантами.

Петнидан Сафт сироп

Применение при беременности и лактации 
Выяснено, что этосуксимид способен проникать через плаценту. Исследования, проведенные на животных не выявили наличие прямого или косвенного влияния этосуксимида на репродуктивную функцию самок.

 В настоящее время также отсутствуют какие либо достоверные данные о негативном влиянии препарата на органогенез.

 

Однако, несмотря на это, если этосуксимид назначают женщине детородного возраста, она должна быть предупреждена о том, что в случае беременности или планируемой беременности ей необходимо связаться с врачом для того, чтобы вовремя отменить препарат или перейти на другую методику лечения.

Если препарат все же применяется во время беременности или если пациентка забеременела в период приема этого препарата, ее следует предупредить о потенциальном риске для плода.

Применение препарата при беременности оправдано лишь в том случае, когда потенциальная польза от его применения для матери превышает возможный риск для плода. При лечении женщин, находящихся в детородном возрасте, лечащий врач должен взвесить соотношение пользы и риска лечения и рассмотреть альтернативные возможности лечения. 

Период лактации 
Поскольку установлено, что этосуксимиды способны приникать в грудное молоко, этосуксимид не следует применять до и во время кормления грудью, в противном случае врач должен принять решение об отказе от грудного вскармливания младенца.

Мутагенность 
Петнидан не обладает мутагенным действием, что подтверждено в лабораторных и клинических исследования.

Тератогенность
Клинические испытания проведенные на лабораторных животных не выявили какого-либо тератогенного действия препарата.

Влияние на репродукцию 
Тесты, проведенные на лабораторных животных, не выявили влияния этосуксимида на фертильность и наступление беременности.

С осторожностью При почечной и печеночной недостаточности.

Нарушение функции почек 

Следует соблюдать осторожность при назначении Петнидан сиропа пациентам с почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Источник: https://Transfarma.su/petnidan-saft-sirop.html

Петнидан (Petnidan capsule) капсулы 250мг №50 купить в Москве по цене от 3730 руб: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Петнидан инструкция по применению

Форма выпуска

Состав

Фармакологические свойства

Показания к применению

Способ приема и дозировка

Противопоказания и особенности применения

Особые указания

Возрастные ограничения

Беременность и кормление грудью

Вождение автомобиля и сложная работа

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Побочные эффекты

Срок годности и условия хранения

Форма выпуска

Капсулы 50 штук в упаковке по 250 мг.

Состав

Действующее вещество – Этосуксимид.

Дополнительные компоненты составляют оболочку капсулы и не влияют на организм.

В одной капсуле содержится 250мг активного компонента.

Фармакологические свойства

Петнидан был разработан немецкими учеными для пациентов, больных на эпилепсию. Он отлично борется с ее симптомами: дерганьем мышц лица, пальцев, потерей сознания. Действующее вещество – Этосуксимид, успешно используют для лечения эпилепсии во всем мире.

Механизмы действия препарата достаточно сложны: лекарство присоединяется к мембране нервной клетки, чтобы не пропустить внутрь кальций, клетка теряет способность передавать импульсы, а вместе с этим исчезает и судорожная активность.

Полностью вылечить эпилепсию нельзя, зато можно снизить частоту приступов, что эффективно позволяют сделать капсулы.

https://www.youtube.com/watch?v=cTVbh7cxrm8\u0026list=PLBRtmXiXW3RmHA-9McSj4objuDZYJsN9A

Петнидан используют для купирования и лечения малых приступов эпилепсии. При больших эпилептических припадках он не эффективен. К малым припадкам учёные относят множество разных проявлений. Это и подёргивания отдельных мышц (века, рта, пальца и тд.

), и кратковременные потери сознания, их называют абсансами, и пропульсивные, то есть всегда направленные только вперед, движения. Важное противопоказание – заболевания, связанные с нарушением кроветворения и свертываемости крови.

Да и всем пациентам, принимающим Этосуксимид, нужно сдавать анализ крови не реже чем 1 раз в 6 месяцев.

Действие Petnidan начинается уже через 4 часа, после чего прекращается подача импульса в кору главного мозга. Судороги уменьшаются.

Петнидан может быть испольпользован при комбинированной терапии эпилепсии, однако надо учитывать, что он увеличивает плазменную концентрацию фенитоина.

Введение Петнидана нужно проводить постепенно, под контролем действия на эпилептические приступы и переносимости терапии.

Показания к применению

– абсансы при первично-генерализованных приступах, а также комплексные и атипичные абсансы – эпилепсия.

Способ приема и дозировка

Суточная норма приёма препарата зависит от возраста, веса и клинической картины пациента. Лечение начинается с небольшой дозировки, чтобы была возможность наблюдать за реакцией организма, далее её увеличивают. Рассмотрим основные моменты, которыми руководствуются при составлении терапевтического курса.

Начальная суточная доза рассчитывается как 4-10 мг на 1 кг веса. Через 4-7 дней количество препарата увеличивают на 5 мг соответственно. Оптимальной лечебной дозой у взрослых считается 20 мг на 1 кг массы тела (не более 30мг).

У детей – 15 мг на 1 кг, максимальная дозировка – 40 мг.

Заметим, что для данного препарата характерна более высокая дозировка для детей. Если перевести показатели в капсулы, то выходит, что взрослому пациенту весом 60 кг следует принимать 2-3 капсулы в сутки. Приём разбивают на несколько раз, употребление пищи почти не влияет на процесс всасывания.

Указанные выше данные применимы не для всех больных, поэтому только медицинский сотрудник может корректно составить курс лечения и распределить суточную дозу препарата.

Противопоказания и особенности применения

Из-за влияния на ЦНС, а именно кору головного мозга, существует ряд ограничений для приёма Петнидана. Рекомендуем внимательно ознакомиться с противопоказанием перед началом лечения.

Особые указания

При почечной или печёночной недостаточности следует с осторожностью принимать препарат и следить за клиренсом креатинина в первом случае и за состоянием печени во втором.

Существует ряд аллергических реакций на Этосуксимид, поэтому необходимо сдать анализы, чтобы обезопасить себя. Во время болезней крови возможны осложнения, из-за изменения её состава.

Отдельное внимание стоит уделить количеству лейкоцитов.

Возрастные ограничения

Не было исследований, которые показывают минимальный возраст пациентов. Но детям до 3-6 лет лучше принимать сироп, если существуют проблемы с глотанием. Для пациентов преклонного возраста требуется постоянный контроль.

Беременность и кормление грудью

Во время беременности препарат не назначают, но если женщина принимала его ранее, то нельзя прекращать терапию. Сравниваются риски и польза, после чего-либо снижается дозировка, либо происходит постепенный отказ.

Из-за концентрации в молоке Этосуксимида грудное вскармливание невозможно, поэтому переход на искусственное.

Вождение автомобиля и сложная работа

На начальных этапах лечения управление транспортом и работа, которая требует быстрой психомоторной реакции, не допустимы. Далее, если пациент успешно сдаёт специальные тесты, то ему разрешают выполнять ряд определённых действий: вождение, работа за станками, обслуживание оборудования и т.д.

Передозировка

Если вы один раз приняли дозу, которая превышает указанную, то нельзя пропускать следующий приём. В обратном случае тоже ничего не произойдёт, так как единоразовый пропуск не влечёт серьёзных последствий. Старайтесь систематизировать приём, и не нарушать график.

В случае наступления передозировки будет наблюдаться повышенная усталость, депрессия или апатия. У некоторых пациентов наблюдается перевозбуждение.

Если прошло менее 1-2 часов, то выполняют промывание желудка и приём активированного угля. Во время поддерживающей терапии устраняют негативные симптомы, по мере возникновения. Отдельное внимание уделяется контролю над дыханием и пульсом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат взаимодействует с лекарствами, которые влияют на психическое состояние, что может вызывать негативные эффекты.  Поэтому он запрещён при приёме снотворных или антидепрессантов, также противопоказано употребление алкоголя во время лечения. Приём других средств от эпилепсии может привести к передозировке.

  • Вальпроат натрия – повышенная концентрация действующего вещества (Этосуксимида).
  • Вальпроевая кислота – нарушение обмена веществ с вытекающими последствиями.
  • Карбамазепин – ускоренное выведение препарата, что снижает пользу от лечения.
  • Дифенин или фенитоин – увеличение концентрации этих лекарств, что повышает побочные эффекты.

Побочные эффекты

Когда вы заметили ухудшение самочувствия, то нужно обратиться к врачу за помощью. Запрещено самостоятельно бросать курс лечения. Симптомы могут зависеть или не зависеть от дозировки.

Дозонезависимые

Дозозависимые

Аллергические реакции в виде сыпи, ринитов, воспалению слизистых и т.д.

Головные боли, нервные расстройства, нарушение координации

Нарушение количества клеток крови, возможна анемия, лейкоцитопения

Расстройства желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота, тошнота и др.

Срок годности и условия хранения

Хранить при комнатной температуре, не более 25-30 градусов. Не использовать по истечению даты, которая указана на упаковке. Беречь от детей.

Источник: https://apteka-med.com/catalog/protivoepilepticheskie/petnidan-250mg-cups-germany/

www.dohealthy.ru