Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, лечение, прогноз

Симптомы, лечение и прогноз при опухоли сигмовидной кишки

Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, лечение, прогноз

Сигмовидная кишка располагается в левой подвздошной ямке. Ее основная функция – обеспечить завершающую фазу гидролиза (переваривания) еды, начатого в верхних отделах пищеварительного тракта. Новообразования в области этой анатомической структуры могут представлять серьезную опасность, поэтому следует знать, как проявляется опухоль сигмовидной кишки и каков алгоритм лечения.

О том, почему возникают новообразования в области сигмовидной кишки, исследователям неизвестно до сих пор. Существует много теорий, но точная этиология, или причина развития неопластических процессов, то есть опухолей, не выявлена. Значение имеют такие факторы как:

  1. Наследственность. У людей, чьи члены семьи столкнулись с новообразованиями кишечника, вероятность патологии выше.
  2. Возраст. Вероятность болезни с годами увеличивается, и пожилые люди находятся в группе риска.
  3. Образ жизни. Прогноз ухудшает лишний вес, неправильное питание (преобладание красного мяса, жареных блюд), курение, употребление алкоголя.
  4. Хронические патологии. Речь идет, прежде всего, о болезни Крона и неспецифическом язвенном колите (НЯК).

Опухоли в сигмовидной кишке не способны распространяться, как инфекция. Хотя заражение вирусами может сыграть определенную роль в патогенезе (механизме развития) и тем самым является потенциальным провоцирующим фактором, неопластические процессы не передаются другим людям при любой форме контакта.

Классификация

Опухоль сигмовидной кишки делится, в первую очередь, как:

  • доброкачественная (растет медленно, состоит из клеток высокого уровня дифференциации – это значит, что их характеристики отвечают усредненной норме, не метастазирует, представляет опасность, как правило, из-за давления на окружающие ткани);
  • злокачественная (клетки низкодифференцированные, с аномальным строением; характерен быстрый рост с повреждением и разрушением рядом расположенных структур, вероятно распространение с током крови или лимфы – метастазирование).

Доброкачественные опухоли классифицируются следующим образом:

  1. Эпителиальные. Это полипы, или аденомы. Могут быть железистыми, ворсинчатыми, гиперпластическими. Образования способны к малигнизации (озлокачествлению), растут на слизистой оболочке, возвышаясь над ее поверхностью.
  2. Неэпителиальные. Это лейомиома, фиброма, липома, ювенильные полипы, сосудистые опухоли (гемангиома), лимфома. Риск малигнизации низкий.

Злокачественные опухоли эпителиальной природы принято называть «колоректальный рак». Новообразования сигмовидной кишки также принадлежат к этой группе патологий. Они могут расти:

  • экзофитно – в просвет кишечника, с его частичным или полным перекрытием и нарушением функций продвижения содержимого пищеварительного тракта и формирования каловых масс; новообразования бывают узловыми, полиповидными или ворсинчато-папиллярными;
  • эндофитно (вглубь стенки кишечника, различают блюдцеобразные, инфильтративные и стриктурирующие опухоли).

При гистологическом исследовании может быть обозначен диагноз:

  1. Аденокарцинома.
  2. Перстневидно-клеточный рак.
  3. Недифференцированное новообразование.

Злокачественные опухоли опасны не только из-за быстрого роста и влияния на окружающие органы, но и из-за истощения (кахексии), которое они вызывают.

Кроме того, так как новообразование постоянно увеличивается, оно не успевает сформировать сосуды, ему не хватает питательных веществ и происходит частичный некроз (отмирание тканей). Это приводит к интоксикации организма.

Симптомы

Опухоли разной степени дифференциации имеют существенные отличия в клинической картине. Иногда встречается латентное, то есть скрытое течение. Новообразования в таком случае выявляют неожиданно – например, при эндоскопическом исследовании кишечника или в ходе оперативного вмешательства по совершенно другой причине.

Доброкачественные опухоли

Клинические проявления могут возникать при достижении новообразованиями размеров 1,5-2 см и более в диаметре. Полипов может быть несколько, они склонны располагаться группами. Риск малигнизации увеличивается по мере роста тканей.

Аденома сигмовидной кишки или другая доброкачественная опухоль проявляется такими симптомами как:

  • тянущие боли в животе;
  • тенезмы (ложные позывы в туалет по-большому);
  • выделение слизи, реже крови с калом.

Иногда возникают жалобы на регулярность стула, беспокоят частые запоры. При опухолях большого размера есть вероятность развития клиники кишечной непроходимости. Это состояние проявляется болью в животе, тошнотой, вздутием без отхождения газов и рвотой – в том числе с примесью каловых масс.

Диффузный полипоз толстой кишки

Это заболевание с наследственным (семейным характером), которое рассматривают как предраковое – поскольку спустя 10-20 лет после начала патологического процесса существует очень высокий риск малигнизации. На слизистой оболочке толстой, в том числе сигмовидной кишки появляются множественные полипы, сформированные железистым эпителием (из-за этого процесс называют также аденоматозом).

Доброкачественная опухоль сигмовидной кишки в случае диффузного полипоза характеризуется следующими проявлениями:

  1. Боль в животе.
  2. Кишечные кровотечения.
  3. Частые поносы.
  4. Изжога.
  5. Отрыжка.
  6. Дискомфорт в эпигастрии.
  7. Слабость, головокружение.
  8. Потеря массы тела, истощение.
  9. Анемия.

Клинические проявления регистрируют у детей в возрасте 10-12 лет (ювенильная форма) или у подростков на этапе полового созревания (пролиферирующий тип). Есть и третий вариант – синдром Пейтца–Егерса (гамартома).

Одновременно с уже перечисленными в перечне симптомами можно наблюдать также темные пятна пигментации на коже вокруг рта, на ладонях и щеках, на слизистой губ, а признаки полипоза отмечаются еще в периоде новорожденности.

Злокачественные образования

Описание симптоматики при раке может включать такие признаки как:

  • бледность, слабость, прогрессирующая анемия;
  • боль в животе различной степени выраженности;
  • повышение температуры тела;
  • чередование поносов и запоров;
  • вздутие живота, урчание в кишечнике;
  • выделения из прямой кишки – слизистые, кровянистые, гнилостные;
  • тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • чувство тяжести в эпигастрии, отрыжка;
  • явления кишечной непроходимости.

Иногда можно наблюдать атипичную форму, при которой не возникает жалоб при явно пальпирующейся опухоли. Совершенно иная картина характерна для так называемого псевдовоспалительного варианта течения.

У пациентов отмечается клиника «острого живота»: сильная болезненность, напряжение мышц брюшной стенки, высокая температура тела, признаки интоксикации с нарастанием лейкоцитоза при исследовании крови в лаборатории.

Осложнения

Они более характерны и чаще встречаются при злокачественных новообразованиях, хотя не исключено неблагоприятное влияние дифференцированной структуры (например, при значительных размерах или большом количестве полипов). Опухоль сигмовидной кишки может осложниться рядом состояний:

  1. Кишечная непроходимость.
  2. Прободение опухоли.
  3. Развитие воспалительного процесса.
  4. Перфорация кишки.
  5. Кровотечение.
  6. Инвазия органов и тканей (в том числе в результате метастазирования).

Осложнения вторичного характера, связанные с распространением воспаления, интоксикацией и инфицированием в результате нарушения целостности органов, могут представлять опасность для жизни. Обильное кровотечение также способно привести к анемии и шоку.

Диагностика

Включает следующие методы исследования:

  • сбор анамнеза (информации о заболевании путем опроса);
  • объективный осмотр с пальпацией живота;
  • ректальное исследование;
  • эндоскопия (получение информации о состоянии кишечника путем введения гибкого оптического прибора в его просвет);
  • УЗИ, компьютерная, магнитно-резонансная томография органов брюшной полости;
  • рентгенологические методы (например, ирригография, контраст с сульфатом бария);
  • лабораторные тесты (общее исследование крови, мочи, кала, поиск онкомаркеров);
  • диагностическая лапароскопия.

В ходе эндоскопии выполняют биопсию – взятие фрагмента пораженной области на анализ.

Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Специалист, просмотрев стекла под микроскопом, может дать заключение о характере процесса, описать признаки доброкачественных изменений или наличие рака.

Лечение

Тактика врача зависит от многих факторов: вида опухоли, возраста и общего состояния пациента, наличия осложнений, распространения метастазов при злокачественном очаге.

Однако хирургическое вмешательство в области растущего образования является базовым методом лечения, все консервативные подходы (в частности, медикаментозная терапия) реализуются только в комплексе с оперативными техниками.

Доброкачественных новообразований

Операция проводится:

  1. С помощью эндоскопа (гибкого оптического прибора, который вводится в просвет кишечника). Так удаляется большинство полипов или других образований, расположенных поверхностно и имеющих небольшие размеры.
  2. Лапароскопия (все манипуляции выполняют специальными приборами через мелкие разрезы или проколы). Метод показан при крупных, представляющих трудность для эндоскопического удаления опухолях.
  3. Посредством колотомии (вскрытия просвета ободочной кишки).

Нужно иметь в виду, что при некоторых типах новообразований возможен рецидив (повторный эпизод обнаружения опухоли). Однако в целом прогноз для пациента благоприятный – за исключением случаев, осложненных кишечной непроходимостью или другими вторичными состояниями.

При диффузном полипозе толстой кишки

Хирургическое вмешательство пока остается единственным доступным методом оказания помощи больным – консервативные подходы удовлетворительного результата не дают. Операция проводится с целью удаления пораженной зоны кишки и профилактики малигнизации. Используются разные типы доступов и техник в зависимости от распространенности полипов (колэктомия, субтотальная резекция).

Как долго длится восстановление после операции? Это зависит от объема вмешательства и состояния организма, но начальный реабилитационный период занимает недели, иногда месяцы.

Так как затрагивается не только сигмовидная кишка, но и соседние анатомические структуры, приходится удалять множественные участки поражения, что приводит к утрате ряда физиологических функций.

Окончательный прогноз определяется тяжестью процесса и наличием малигнизации полипов. Пациенты должны находиться под наблюдением врача.

Лечение при раке

Основной метод – хирургический. Так как опухоль быстро увеличивается, раннее выявление повышает шансы пациента на благоприятный исход, тогда как запоздалая диагностика сопряжена с возрастающим уровнем риска.

Может быть проведена операция:

  • левосторонняя гемиколэктомия;
  • резекция сигмовидной кишки;
  • комбинированное вмешательство с удалением метастазов.

После операции проводится лечение:

  • химиопрепаратами;
  • лучевая терапия.

Сколько живут с раком сигмовидной кишки? Прогноз на пять лет зависит от стадии:

  • I (90-98%);
  • II (60-70%);
  • III (30-50%).

Если опухоль нельзя убрать хирургическим путем, выполняется паллиативная, то есть временно повышающая качество жизни операция.

Это формирование колостом (искусственных анальных отверстий для выведения каловых масс), обходных анастомозов (для профилактики возникновения непроходимости кишечника), которые позволяют облегчить течение болезни, но не способны воздействовать на наличие опухоли. Такой путь выбирается при тяжелом состоянии пациента, множественных метастазах. После вмешательства больные живут, в среднем, от 6 до 12 месяцев.

Источник: https://easymed-nn.ru/zabolevaniya/onkologiya/opuhol-sigmovidnoy-kishki.html

Рак сигмовидной кишки

Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, лечение, прогноз

Константин Викторович Пучков – доктор медицинских наук, профессор, директор АНО «Центр клинической и экспериментальной хирургии» (г. Москва).Сертифицирован по специальностям: хирургия, гинекология, урология, колопроктология и онкология

  • Колопроктология
  • Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки — онкологическое заболевание части толстой кишки, при котором опухоль злокачественного характера формируется из эпителия слизистой оболочки.

Сигмовидная кишка, расположенная выше прямой, согласно статистическим данным, относится к наиболее часто поражаемым раком органам.

Большей частью пациентами онколога становятся люди в возрасте 45-65 лет, при этом среди мужчин заболевших больше.

В зависимости от направления роста различают экзофитную форму рака — образование на толстой ножке растет в просвет кишки, и эндофитный рак, когда процесс распространяется по кишечной стенке. При этом появляются изъязвления, просвет кишечной трубки ссужается движение содержимого кишки затруднено.

Опухоли этой локализации также отличаются по гистологическому строению. Чаще встречается аденокарцинома — ее низкодифференцированная разновидность имеет неблагоприятный прогноз, для нее характерно раннее метастазирование. Для перстневидно-клеточного рака, встречающегося не столь часто, также прогноз неблагоприятный.

Среди негативных факторов, которые способны привести к болезни:

  • дивертикулы, доброкачественные полипы, подверженные озлокачествлению;
  • заболевания толстой кишки: колиты, болезнь Крона, атония и др.
  • нарушения пищеварения: запоры, проблемы с перистальтикой;
  • злоупотребление алкоголем, курение, несбалансированное питание;
  • некоторые заболевания: ожирение, сахарный диабет и др.;
  • наследственная предрасположенность.

Классификация

В зависимости от распространенности процесса, существуют 4 стадии рака сигмовидной кишки. Стадирование, при котором учитывается размер новообразования, степень прорастания в окружающие ткани и наличие метастазов, необходимо для назначения оптимальной тактики лечения.

Стадия Размер опухолиОписание
Iне более 2 смпроцесс локализован в пределах слизистого слоя, метастазов нет
II Ане превышает ½ окружности кишкипроцесс не выходит за границы кишечной стенки, метастазы не обнаружены
II Bрак не выходит за пределы стенки кишки, метастазы в лимфоузлах, отдаленных нет
III Аболее ½ окружности кишкиопухоль распространяется за пределы стенки кишки, метастазы отсутствуют
III Bобнаруживаются метастазы
IV Азанимает весь просвет кишкипоражение отдаленных лимфоузлов
IV Bметастазы распространились в отдаленные органы, появились конгломераты

Симптомы рака сигмовидной кишки

Заболевание развивается постепенно, поначалу клинические признаки отсутствуют, до появления ярких проявлений может пройти несколько лет. Все симптомы можно разделить на типичные при поражении кишечника и общие, которые могут встречаться при многих заболеваниях.

Симптомы, характерные для рака Общие симптомы
  • Наличие в испражнениях слизи, крови, гноя;
  • Запоры, диарея, вздутие, неспособность контролировать процесс отхождения газов, ложные позывы к дефекации;
  • Боли в левой части живота, не зависящие от приема пищи, периодические спазмы в животе;
  • Задержка кала и газов, приступообразная боль, рвота.
  • Слабость и повышенная утомляемость;
  • Необъяснимое повышение температуры;
  • Отсутствие аппетита;
  • Беспричинная потеря веса, в запущенных случаях — кахексия;
  • Бледность или желтушный цвет кожи;
  • Анемия вследствие кровотечений.

Частым осложнением запущенного рака сигмовидной кишки считается кишечная непроходимость — угрожающее жизни пациента состояние. При разрушении стенки кишки также развивается опасное состояние — перфорация и перитонит. Возможно образование забрюшинных абсцессов, кишечные кровотечения, асцит. При метастазировании в другие органы присоединяются симптомы нарушения их работы.

Для бесплатной письменной консультации, с целью определения показаний к операции, а также выбора правильной тактики хирургического лечения Вы можете прислать мне на личный электронный адрес puchkov@mail.

ru puchkov@mail.ru полное описание колоноскопии, данные гистологии, по возможности данные МСКТ брюшной полости с контрастом, указать возраст и основные жалобы.

Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Лечение

Онкологическое заболевание лечится лапароскопической хирургией

Единственным эффективным методом лечения при опухолях сигмовидной кишки является операция, в ходе которой удалению подлежат злокачественное образование и лимфатические узлы с метастазами. Также целью оперативного вмешательства является обеспечение беспрепятственного прохождения кишечного содержимого по кишечнику.

Операция состоит из трех этапов: 1 — удаления опухоли вместе с частью приводящего и отводящего участка кишки, 2 — удаление лимфоузлов. В ходе реконструктивно-восстановительного — 3 этапа — для пассажа по кишечнику может быть создан анастомоз путем соединения концевых частей кишки или реже сформирована колостома — выведение части кишки на переднюю брюшную стенку.

Я выполняю операцию через лапароскопический доступ, имеющий целый ряд преимуществ по сравнению с открытой операцией: малотравматичность, отсутствие риска интраоперационного кровотечения, короткий период госпитализации и быстрое восстановление.

Если это возможно, я всегда стремлюсь провести органосохраняющую операцию.

В некоторых случаях в ходе вмешательства формируется временная кишечная стома, а целостность кишечника восстанавливается через какое-то время, как правило, повторная реконструктивная операция проводится не ранее, чем через три месяца.

Неотъемлемой частью лечения при раке сигмовидной кишки является химиотерапия, с помощью которой можно замедлить рост опухоли, уменьшить ее размеры или уничтожить оставшиеся после операции злокачественные клетки, тем самым предотвратив рецидив болезни.

С той же целью назначается лучевая терапия. Для меня не существует единой схемы, для каждого больного я планирую лечение индивидуально, учитывая стадию болезни и наличие других заболеваний.

Решение принимается в содружестве трёх специалистов – хирурга, химиотерапевта и врача лучевой диагностики.

Прогноз

На результат лечения влияет стадия, на которой обнаружена опухоль, и насколько качественным и своевременным оказалось лечение.

Прогноз рака сигмовидной кишки, диагностированного на 1-й стадии, весьма оптимистичен: пятилетняя выживаемость превышает 90%. На 2 стадии — до пяти лет доживает около 80%, для 3 стадии — показатель не превышает 30%.

Лишь 8% пациентов имеют шансы на выздоровление, если диагностирована 4 стадия болезни.

Мною лично проведено более 300 лапароскопических операций по поводу опухолей толстой кишки, результаты которых обобщены в монографии.

Я регулярно провожу семинары и мастер-классы, которые посещают врачи крупных клиник и краевых больниц, курсанты факультетов постдипломного образования и специалисты зарубежных центров.

В нашу клинику обращаются пациенты с разных регионов; нуждается ли человек в обследовании, желает ли обсудить возможности лечения, интересует ли второе мнение — я всегда готов помочь.

«Когда вы пишете письмо, знайте: оно попадает мне на мою личную электронную почту. На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное – свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие.

Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма.

Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы.

Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии. Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции.

И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию.

Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.

В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи.

Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами. В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.

Искренне ваш,

хирург Константин Пучков»

Источник: https://www.PuchkovK.ru/koloproktologiya/rak-sigmovidnoy-kishki/

Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, лечение, прогноз

Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, лечение, прогноз

С различными опухолями сигмовидной кишки сталкивается большое количество людей, и часто данная патология приводит к смерти, поскольку на ранней стадии болезни никак себя не проявляет.

Сигмовидная кишка имеет форму буквы S и является предпоследним отделом кишечника. Именно здесь происходит формирование каловых масс и газов, а также всасывание различных веществ, поступающих в организм с пищей.

Не всегда эти вещества полезны, чем и объясняется большой процент онкологии сигмовидной кишки.

Опухоли данной локализации часто возникают из-за неправильного питания, приводящего к застою кала и длительному контакту тканей кишки с токсическими веществами.

В развитых странах, где люди придерживаются принципов здорового питания, риск возникновения ракового процесса на стенке органа существенно ниже. Для того чтобы своевременно определить возможную онкологию, важно знать ее признаки.

Только диагностика на ранних стадиях может дать шанс на спасение жизни больного.

Причины

Как и в случае с большинством других новообразований, точные причины опухолей сигмовидной кишки не установлены, однако ученым удалось выявить факторы, которые с большой долей вероятности могут поспособствовать возникновению новообразования. К ним относятся:

  1. Наследственная предрасположенность;
  2. Сахарный диабет и ожирение;
  3. Заболевания кишечника хронического течения, например, дивертикулез, неспецифический язвенный колит или болезнь Крона;
  4. Полипоз толстой кишки (множественные полипы);
  5. Снижение перистальтики кишечника и его тонуса (атония) из-за старческих изменений;
  6. Атония, возникшая вследствие сидячего образа жизни, оперативного вмешательства, длительного лечения некоторыми препаратами;
  7. Несбалансированное питание – недостаток в диете растительной клетчатки и балластных волокон с преобладанием быстрых углеводов, белков и жиров животного происхождения;
  8. Систематическое употребление спиртного, канцерогенов и курение.

Очень часто болезни предшествуют сразу несколько факторов из данного списка, потому люди, входящие в группу риска, должны ежегодно проходить профилактическое обследование. Это необходимо для того, чтобы в случае возникновения патологии обнаружить ее на начальном этапе развития, когда она еще не имеет клинических проявлений.

Диета

Рацион питания должен быть сбалансированным и правильным. Необходимо употреблять продукты, богатые белком и углеводами – постное отварное мясо, рыба, творог.

Жиры, в том числе и растительного происхождения, должны быть сведены к минимуму, поскольку они способствуют изменению структуры слизистой кишки и делают ее уязвимой к канцерогенам.

Рацион должен быть наполнен полезными ферментами и свежевыжатым хлорофиллом (сок зелени и овощей зеленого окраса).

Недопустимо употребление большого количества продуктов с холестерином, например, яиц, сыра, подсолнечного масла (его необходимо заменить оливковым).

Для заполнения кишечника полезными ферментами, а также бифидо- и лактобактериями, следует отдать предпочтение кисломолочным продуктам.

В послеоперационный период на протяжении нескольких дней всё питание заключается во внутривенном введении специальных растворов. Далее идут жидкие каши, бульоны, пюре из овощей, а также соки и отвары из трав.

Прогноз и профилактика

В профилактических целях необходимо постоянно придерживаться правильного питания, а также проходить ежегодные осмотры у доктора. При своевременном обнаружении патологии прогноз может быть благоприятным, однако часто болезнь удается диагностировать уже на запущенной стадии, когда шансы на пятилетнюю выживаемость практически отсутствуют.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/sigmovidnoj-kishki

Симптомы, лечение и прогноз рака сигмовидной кишки

Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, лечение, прогноз

Название сигмовидной кишки пошло от ее формы. Греческим лекарям она напоминала букву «сигма». На самом деле, этот предпоследний отдел кишечника напоминает латинскую букву S, и именно эта его анатомическая особенность влияет на то, что симптомы онкологии долго никак себя не проявляют.

В сигмовидной кишке находится уже практически полностью сформированный кал, из которого всасывается вода. Из-за этого первым симптомом патологии является чередование эпизодов запоров с диареей, но на такое проявление зачастую пациент не обращает внимания, ссылаясь на неправильное питание и стрессы.

Первые симптомы рака сигмовидной кишки

Как уже говорилось, сначала болезнь может никак себя не проявлять. Однако со временем начинают появляться достаточно характерные симптомы:

  • чередование диареи с запорами;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • вздутие живота, ощущение «распирания» его изнутри;
  • усиление перистальтики;
  • появление в каловых массах слизи и гноя (свидетельствуют о развитии воспаления) либо крови (говорит о травмировании новообразования калом);
  • боль;
  • слабость;
  • интоксикация организма;
  • сероватый оттенок кожных покровов или желтуха;
  • малокровие;
  • беспричинная потеря веса.

Последние 5 симптомов характерны для уже развитой онкологии, на первых стадиях они не наблюдаются.

Стадии рака сигмовидной кишки

В развитии рака сигмовидной кишки выделяют четыре основных стадии, как и у большинства онкологических заболеваний:

  • 1 стадия — поражена только слизистая оболочка кишки;
  • 2 стадия — разрушено до половины окружности органа;
  • 3 стадия — злокачественные клетки развились во всех слоях стенки кишечника;
  • 4 стадия — прорастание новообразования в соседние органы, распространение метастазов.

Рассмотрим каждый из этапов подробнее. Первая стадия характеризуется наличием опухоли размером до 1,5 см и локализацией на слизистой сигмовидной кишки. Болевые ощущения пациента не беспокоят.

Вторую стадию можно условно разделить на два подтипа («а» и «б»). В первом случае новообразование занимает до половины просвета кишки, однако не выходит за ее пределы. Метастазы отсутствуют, но опухоль начинает разрастаться в стенку кишечника, могут появляться единичные метастазы в регионарных («местных») лимфоузлах.

На этом этапе у пациента могут появляться боли, связанные с усложнением прохождения каловых масс по органу.

О третьей стадии говорят, когда масштаб проблемы увеличивается до размеров, превышающих половину окружности сигмовидной кишки.

Причем при подтипе «а» метастазов по-прежнему нет, а подтип «б» отличается наличием большого количества регионарных метастазов.

Наиболее тяжелый этап, четвертый, диагностируется при полном закрытии просвета кишки новообразованием и множественными метастазами в другие внутренние органы (печень, позвоночник, почки и прочие). Опухоль также может «продвигаться» дальше, проникая в мочевыделительную или половую системы – внутренние женские половые органы, прямой кишечник, мочевой пузырь и т.д.

Лечение рака сигмовидной кишки

Лечение народными средствами может сработать, но только если речь идет не о раке. Увы, нет «волшебной палочки» или лекарственного препарата, который бы вмиг превратил безнадежного пациента в здорового. Процесс лечения онкологии – достаточно длительный, болезненный и иногда даже утомительный, однако избежать его без последствий для здоровья и жизни нельзя.

Для начала необходимо удалить злокачественное новообразование. Сделать это можно только хирургическим путем. Также используют химио- и радиотерапию.

Первый метод направлен на применение медикаментов, уничтожающих раковые клетки и препятствующий их размножению. Он работает даже в сложных случаях в вопросе помощи неоперабельным больным.

Проблема заключается в том, что эти препараты высокотоксичны, и применять их следует крайне осторожно.

Радиотерапия позволяет максимально широко влиять на опухоль, убивая злокачественные клетки и предотвращая их деление.

Несколько курсов радиотерапии позволяют значительно уменьшить новообразование в размерах. Использование этого метода повышает шансы на удачное завершение лечения и выздоровление пациента.

Кроме того, операция при проведенных радиотерапевтических процедурах гораздо эффективнее.

Прогноз

Спрогнозировать длительность жизни пациента как после проведенного лечения, так и без него достаточно трудно, ведь она зависит от множества факторов. К ним относятся не только стадия заболевания и общее самочувствие пациента, но и наличие сопутствующих болезней, образ жизни больного и прочее.

Если вывести показатели в среднем, то замечено, что 1 и 2 стадии рака сигмовидной кишки имеют высокую выживаемость (95% больных живет в течение 5 лет). При 3 либо 4 этапе развития болезни показатель снижается до 40%, а при отсутствии лечения — до 30%.

Стоит отметить, что случаи полного выздоровления больных и счастливой жизни на протяжении долгих лет тоже достаточно часты. Однако для этого необходимо четко придерживаться предписаний врача и вести здоровый образ жизни.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/simptomy-lechenie-i-prognoz-raka-sigmovidnoy-kishki

Рак сигмовидной кишки — что это такое, резекция, диета и фото

Опухоль сигмовидной кишки: симптомы, лечение, прогноз

Рак сигмовидной кишки является не редким онкологическим заболеванием поражающим отдел кишечника, который находится между нижней ободочной кишкой и прямой кишкой. Сигмовидная кишка несет в себе важную функцию, именно в ней происходит расщепление еды на кал, воду и питательные вещества, которые далее поступают в кровь. Ее название исходит из ее формы, напоминающую лежачую букву S, сигму.

Рак сигмовидной кишки. Что это такое?

Согласно статистическим данным, рак сигмовидной кишки считается самым распространенным видом злокачественных опухолей толстого кишечника.

Рак сигмовидной кишки – это опухоль, чаще всего, образующаяся из эпителия слизистой оболочки (карцинома). Из-за неправильного питания в организме человека возможны нарушения пищеварения и работы всего кишечника. Часто в этом отделе кишечника образуются застои каловых масс, всё из-за снижения перистальтики кишечника.

Застои каловых масс ведут к интоксикации организма, стенки кишечника впитывают в себя токсины из кала, а это в свою очередь, приводит к неестественному разрастанию эпителия.

Разрастание эпителия прямой фактор образования полипов или других видов предраковых заболеваний в толстом кишечнике.

За счет медленного кровообращения в сигмовидной кишке, опухоль развивается медленно, а толстые стенки брюшины заглушают симптомы образования и роста опухоли, что делает ее труднодиагностируемым видом раковых образований.

В данное время, когда риск заболевания онкологией велик, население обязано проходить полное обследование, даже не имея веских причин и выраженных симптомов.

Группа риска

Возникновение эпителиальной неоплазии сигмовидной кишки обусловлено различными причинами:

  • Наследственность. Доказано, что пациенты, имеющие ближайших родственников, страдавших раком кишки, имеют высокий уровень риска приобретения данного вида рака;
  • Полипы и полипоз. По своим свойствам является доброкачественными образованиями, однако они имеют свойство перерастать в злокачественные опухоли;
  • Такие заболевания, как сигмоидит, болезнь Крона, хронический колит и т.д.;
  • Возраст. Рак сигмовидной кишки выявляется у больных около 40-60 лет;
  • Расстройство перистальтики, запоры;
  • Злоупотребление алкоголем, и канцерогенными продуктами;
  • Курение;
  • Сахарный диабет второго типа;
  • Неправильное питание, с неконтролируемым потреблением вредных жиров, быстрых углеводов.

Симптоматика

Рак сигмовидной кишки тем и опасен, что при нем отсутствуют явные симптомы на ранних стадиях, причем данные симптомы могут быть схожими с менее опасными заболеваниями. Симптомы такого рака у женщин и у мужчин одинаковые.

Стоит обращать внимание в любом случае на появление следующих признаков:

  • Нарушение стула, когда понос сменяется запором;
  • Метеоризм, нерегулярные газы, урчание в животе;
  • Отрыжка с неприятным запахом;
  • Позывы к испражнению болезненны.

Наличие крови или кровяных сгустков в кале ошибочно могут приниматься за геморрой, когда это может свидетельствовать о травме уже переродившегося в злокачественное образование полип. Тупые боли появляются на второй и третьей стадии слева в подвздошной области, тогда опухоль прорастает в кишечную стенку.

При неполном осмотре пациента рак ошибочно принимают за язву или воспалительный процесс, такой как, панкреатит, холецистит. Чтобы исключить заболевания другого вида врач должен проводиться дифференциальный диагноз.

Более явные первые симптомы, которые появляются уже на поздних стадиях:

  • Усталость, быстрая утомляемость;
  • Хроническая интоксикация. К ней относятся: повышение температуры, тошнота, головокружение, рвота;
  • Желтуха, увеличение печени;
  • Кожа становится серого землистого оттенка;
  • Анемия;
  • Асцит (жидкость в брюшном отделе);
  • Снижение веса, потеря аппетита;
  • Вздутие живота.

Стадирование и прогнозирование

По всемирной классификации заболеваний код по МКБ 10 — C18.7.

Развитие злокачественного новообразования сигмовидной кишки разделяют на 4 стадии:

1 Стадия. Опухоль находится в пределах сигмовидной кишки. В случае выявления на данной стадии выживаемость практически 100%.

2 Стадия. Разделяется на два подвида.

  • , когда опухоль занимает меньше половины диаметра кишки и растет внутрь просвета;
  • , когда опухоль врастает в стенку сигмовидной кишки.

Метастазы отсутствуют. Прогнозы хорошие, пятилетняя выживаемость в обоих случаях выше 80-ти процентов.

3 Стадия так же состоит из двух вариантов.

  • – Опухоль занимает больше половины диаметра кишки, без метастазирования. Выживаемость около 60%;
  • – Опухоль метастазирует в регионарные лимфатические узлы. Выживаемость около 40%.

4 Стадия. Характеризуется в разрастании опухоли на соседние органы, метастазами в лимфоузлах и в отдаленных органах. Шанс на выживание до 10%.

Метастазы распространяются через кровоток и по лимфатическим узлам. Из отдаленных органов рак распространяется с метастазами в: печень, легкие, позвоночник. В процессе метастазирования проявляются значительные боли, на фоне прорастания опухоли в прямую кишку, матку, мочевой пузырь, переплетаясь с важными для организма кровеносными сосудами и нервами.

Источник: https://pro-rak.com/opuholi-pishhevaritelnoj-sistemy/rak-sigmovidnoj-kishki/

www.dohealthy.ru