Как распознать эпилепсию у грудного ребенка

Какие признаки эпилептической патологии у грудничков

Как распознать эпилепсию у грудного ребенка

Каждая мать хочет, чтобы ее ребенок был крепким и здоровым. Но не всегда после нормально протекающей беременности, выполнения правильного рациона питания и режима работы малыш появляется на свет без патологических изменений. Иногда даже наблюдаются признаки эпилепсии у грудничков. Ниже об этом состоянии приводится детальная информация.

Эпилепсия может проявляться сразу после рождения. Чтобы облегчить течение болезни, нужно определять симптомы эпилепсии и характер проявления болезни.

Причины эпилепсии

Перечислим основные: гипокальциемия, гипонатриемия, ишемия, менингит, новообразования, дефекты развития, энцефалит.

Как проводятся эпилептические припадки у грудничков?

В 45% примеров детская эпилепсия появляется после сильного эмоционального потрясения, воздействия факторов внешней среды или перенесенной болезни.

Это только часто причин, вызывающих хроническую эпилепсию у грудничков. Провоцировать припадки могут следующие факторы.

 Проблемы с формированием отделов мозга в перинатальный период возникают из-за употребления спиртных напитков матерью, табака и других психотропных средств.

Реже такие нарушения происходят из-за поздней беременности. Возраст роженицы повышает вероятность заболевания. Еще реже мозг у плода появляется неправильно в результате перенесенного гестоза или ОРЗ.

Особенность развития плода в продолжительный безводный период.

Использование акушерских щипцов для упрощения выхода плода, асфиксия, слишком долгое прохождение по родовым пытям, повреждения головы сразу после родов.

Идиопатические основания – у малышей может появляться заниженный уровень дофамина, ответственного за торможение процессов в голове. В подобной ситуации предрасположенность к патологии передается по нследству. Нехватка микро и макроэлементов в утробе. Беременным нужно соблюдать в нормальном состоянии показатели магния и цинка.

Эпилепсия у новорожденных может вызывать злокачественные образования в районе головы или инфекционного расстройства.

Отличительные особенности эпилепсии

Малыш в первый год жизни отличается от более старших двух и трехлетнего возраста. Он постоянно кричит, дергается, выполняет какие-то действие неосознанно. Поэтому выявить признаки эпилепсии у грудничков бывает тяжело, но возможно:

  • Малыш внезапно замирает, его внимание сосредотачивается на одной точке. На лице возникает беспорядочная мимика.
  • Новорожденный не реагирует на внешние факторы.
  • Взгляд застывает, глаза стают стеклянными или закатываются наверх, что может напугать многих.

Одновременно с такими признаками возникают: высокая температура, проблемы с контролированием мочеиспускания и дефекации, проблемы с дыханием или его остановка, судороги, потеря сознания. По окончании припадка малыш продолжает вести себя как обычно.

Трудности диагностики

Несвоевременное определение патологии может вызывать серьезные проблемы. Некоторым новорожденным не оказывают помощь, поскольку не выявляют симптомы эпилепсии. Трудности объясняются тем, что припадки похожи на естественную двигательную активность новорожденных. Только квалифицированным врачам удается определить заболевание при детальном обследовании.

Нужно обращаться не к одному неврологу, а к нескольким. Будет нелишним свежесть взгляда и независимость заключения врача. У родителей будет больше уверенности в том, что с малышом все в порядке.

При пароксизме дети плохо реагируют на воздействие внешних факторов. Когда состояние усугубляется, глаза не двигаются, глотательный рефлекс отсутствует.

Специалисты в таком случае скажут, что это эпилепсия.

Заболевание у новорожденных до года неотчетливо отображается по симптомам. Судорожная активность недифференциированная и хаотичная, не прослеживается четкая локализация. Если родителям кажется, что ребенок ведет себя слишком беспокойно, нужно сразу же проконсультироваться с неврологом.

Если ребенок в самом деле болен, признаки судорог будут отличаться и походить на кивание. У новорожденных такие симптомы возникают с 3 по 7 месяц.

Главные разновидности эпилепсии

Поставить окончательный диагноз, определить подозрения, которые проявлялись симптомами, специалисту смогут после проведения ЭЭГ. Это специальная методика обследования, при которой определяются нейронные импульсы, благодаря им специалисты могут отследить активность нейронных сетей на определенных участках.

Если ЭЭГ отображает нерегулярные, высоковольтные замедленные ритмы, может быть диагностирована гипсаритмия. В будущем у ребенка могут возникнуть проблемы с умственным развитием. По какой конкретной причине возникает такая разновидность эпилепсии? Специалисты затрудняются дать однозначный ответ на этот вопрос.

Начиная с двухлетнего возраста, у ребенка может развиваться синдром Леннокса-Гасто. Это очередная разновидность эпилепсии. Для этого состояния характерны учащенные приступы.

Факторы риска

Провоцирующими факторами появления эпилепсии у новорожденных считаются: мать употребляет табак и алкоголь, переносила когда-то инфекционные расстройства, болезни, получаемые через половые контакты, употребление медикаментов при вынашивании плода, хронические патологии у женщин, провоцирующие гипоксию плода, маловодие, использование общих анестетиков при процедуре кесарева сечения.

Первая помощь

Родители впервые сталкиваются с эпилептическими припадками, делают ошибки. Первая помощь:

  • Расположить малыша на горизонтальной поверхности.
  • Отодвинуть от него предметы, об которые он мог бы пораниться.
  • Голова поворачивается на бок, чтобы малыш не захлебнулся слюной или рвотными массами.
  • Не разрешается удерживать ребенка, прижимать его конечности.
  • Во время приступа не разрешается давать детям молоко, напитки, новорожденный может поперхнуться.
  • Внимательно следить за дыханием.
  • После приступа малышу нужно выспаться.
  • Скорую нужно вызывать в ситуации, когда припадок продолжается больше 5 минут.

Лечение

Эпилепсия у новорожденных устраняется с помощью противосудорожных средств. Если глюкозы в крови недостаточно, специалист часто может назначить внутривенное введение декстрозы. После этого изучается состояние больного ребенка. Глюконат кальция вкалывается, когда выявляется гипокальциемия.

Когда признаки эпилепсии обусловлены инфекцией, нужно употреблять антибактериальные средства. Выполняется коррекция расстройств, но при продолжении судорог, употребляются указанные препараты через 25,5 часов. Это выполняется до тех пор, пока судорожный статус не прекратится.

Терапия назначается через полдня с учетом клинических показателей. Когда выявляется эпилепсия у новорожденных, врачи советуют пить Фенобарбитал.

Если судороги купируются, может быть рекомендовано такое же лекарство, но не в ампулах, а в таблетках. При отсутствии эффективности препарата можно назначать фенитоин. Дозировка этого вещества должна составлять 20 мг РК.

Чтобы предотвратить появление аритмии или гипотонии, лекарство вводится в течение 40 минут.

Продолжительность курса определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого с учетом его текущего состояния. Эпилепсия у детей до года успешно лечится с помощью фармакологических смесей. Специалисты изучили воздействие внутривенных противосудорожных лекарств на молодых пациентах. При повышенной нагрузке на организм препаратами, могут возникнуть проблемы с дыханием.

Если у малыша болезнь доброкачественная, а ЭЭГ отображает аномальную биоэлектрическую активность нейронов в центральном и височном отделах, то такая форма обусловлена только генетической предрасположенностью. Встречается она у 30% детей, чаще у мальчиков.

Наиболее активное проявление выявляется в 3 года, но появляются ситуации обнаружения ее в неонатальный период. Судороги достаточно сильные, могут провоцировать перекос лица, онемение. Опасны тем, что появляются зачастую в ночной период.

Терапия подбирается врачом.

Возможные последствия

Необходимость терапии эпилепсии объясняется развитием осложнений.

Последствия:

  • Эпистатус, при этом приступы возникают без длительной паузы один за другим.
  • Травмирование в ходе приступа.
  • Замедленное интеллектуальное развитие.
  • Проблемы с психикой.
  • Эпилепсия может развиваться у взрослого человека.
  • Удушье, смертельный исход.

задача родителей – соблюдение всех предписаний врача, нужно давать малышу прописанные препараты в указанное время.

 В 95% примеров признаки расстройства удается купировать к подростковому периоду. После этого они больше не возобновляются. Если начать терапию раньше, возможность полного выздоровления повысится.

Родителям следует постоянно наносить визиты к детскому неврологу. Проводить процедуру ЭЭГ.

Если припадки появляются нечасто, малышам разрешают посещать детские сады. Когда расстройство проявляется интенсивно, лучше отдать малыша в специальное учреждение, где присутствует квалифицированный персонал.

Заниматься плаванием можно под наблюдением специалиста. С малышом нужно подольше находиться на свежем воздухе, желательно, чтобы он участвовал в подвижных играх.

Признаки эпилепсии у детей до года переносится и устраняется лучше, чем у взрослых. Статус инвалидности присваивается людям с постоянными учащенными припадками, устойчивыми проблемами с психикой.

Количество таких детей не больше 10% от общего числа больных.

Прогноз

Многие факторы влияют на форму болезни при прогнозе. Когда эпилепсия у малышей обусловлена сложными кровоизлияниями, прогноз может быть плохой. Иногда судороги провоцируются инфекцией, разрушающей ЦНС, или инсультом. В подобной ситуации они могут возникать через какое-то время. Точно определить не получится, может пройти несколько месяцев или лет.

Не существует утвержденного эффективного профилактического совета по профилактике этой болезни. Нужно выявлять патологию в кратчайшие сроки, поскольку травма головы считается чамой частой причиной расстройства, нужно предотвращать это явление. Пациентам прописывают лекарства, улучшающие их состояние, чтобы ему удавалось укреплять свои силы дальше, обучаться. Рекомендуется выполнять легкие физические нагрузки по руководству врача.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/epilepsiya/priznaki-u-grudnichkov.html

Причины возникновения симптомов эпилепсии у детей до года и как лечить грудничка

Как распознать эпилепсию у грудного ребенка

Эпилепсия – вид заболевания хронического характера, вызванное всевозможными серьезными поражениями в области головного мозга.

Причинами появления патологических процессов в головном мозге могут послужить наследственные факторы, черепно-мозговые травмы, инфекционные поражения.

Важно знать, какие основные признаки эпилепсии присущи детям до 1 года, чтобы распознать приступ и своевременно обратиться к специалисту.

Хотя заболевание является хроническим, но это совершенно не означает, что эпилепсия – приговор. В современной медицине существует достаточное количество методик и лекарственных средств, позволяющих купировать приступы. Диагностированная эпилепсия у ребенка до 1 года при адекватном лечении в 70 % случаев успешно устраняется.

Причины возникновения у новорожденных

Базовым фактором, который провоцирует развитие приступов эпилепсии у детей и взрослых, является нарушение баланса между двумя основными системами – тормозящей и возбуждающей.

Препараты, используемые для лечения эпилепсии, не только способны уменьшать повышенную активность нейронов, но и полностью подавлять ее. Приступ судорог при эпилепсии – не сама болезнь, а только один из явных симптомов. Таким образом, центральная нервная система сбрасывает напряжение, снижая патологическую активность клеточных структур.

Генетика

Генетический фактор – одна из самых распространенных причин развития эпилепсии у детей до года.

Специалисты утверждают, что передается по наследству не само заболевание, а только предрасположенность к его возникновению.

Судорожная активность существует у всех людей, а вот степень ее проявления зависит именно от наследственности. Активность судорог, частота и сила их проявления уже провоцируется сопутствующими факторами.

Травма при родах

Эпилепсия, развивающаяся в результате родовых травм – не редкое явление среди малышей. Причиной такого вида эпилепсии становятся травмы в процессе родов, длительный потужной период и пребывание головы ребенка в тазовом сочленении.

Нейроинфекции

Следующим по распространению фактором, способным спровоцировать нарушение в нейронных процессах возбуждения и торможения, является нейроинфекция. Инфекционный процесс в оболочках головного мозга, возникший в результате поражения патогенной бактериальной или грибковой микрофлорой, даже после полного излечения способен нанести непоправимый вред работе центральной нервной системы.

Травмы головы

Черепно-мозговые травмы, полученные в неонатальном периоде, оказывают серьезное влияние на дальнейшее функционирование структур головного мозга у ребенка. Эпилепсия в таких случаях развиваться может не сразу, а появляется через некоторое время.

Недоразвитость мозга

Патологии внутриутробного развития у плода, особенно в области центральной нервной системы, редко поддаются нормальной корректировке. Недоразвитость мозга может возникнуть при злоупотреблении будущей матерью наркотических веществ, алкоголя и табака.

Примечательно, что чем старше беременная женщина, тем выше риск развития внутриутробных патологий у плода в области центральной нервной системы.

Идиопатические причины

Идиопатический тип эпилепсии у детей до года – один из самых распространенных. Основную причину развития патологического процесса установить не удается. Такой вид эпилепсии подвергается симптоматическому лечению без возможности устранить основную причину.

Факторы и группы риска

Факторы, провоцирующие развитие приступа у грудничка, могут быть самыми разнообразными. Причиной возникновения эпилептического приступа у ребенка может стать слишком яркий свет и мелькающая картинка перед глазами, стрессовое состояние или же недостаток сна. Возникновение нарушений в работе нейронов провоцируют и некоторые лекарственные средства.

Приступы эпилепсии чаще диагностируются у детей, которые страдают от фебрильных судорог, возникающих в ответ на повышение температурных показателей тела.

Как проявляется у грудничков

Своевременно распознать развитие эпилепсии у ребенка до года достаточно проблематично. Связано это с тем, что признаки проявляются по-разному у разных малышей, в зависимости от состояния и степени поражения.

Что касается грудничков, судорожный приступ легко спутать с обычной двигательной активностью, присущей для новорожденного.

Малые приступы

Малый приступ похож на обморок, с постепенным расслаблением мышечных волокон. Наблюдается детский спазм или атонический приступ в утреннее время. Грудничок сводит ручки в груди, начинает покачивать и кивать головой, выпрямляет ножки.

Заметив у своего ребенка подобные проявления, покажите его специалистам. Чем раньше будет проведена диагностика, включающая обязательную электроэнцефалограмму, тем выше шансы на успешное излечение патологии.

Большие припадки

Большие припадки характеризуются сокращением мышц на лице, закатываются глаза, сгибаются-разгибаются нижние и верхние конечности. Большие припадки могут заканчиваться непроизвольными актами мочеиспускания и дефекации. После окончания конвульсий малыш засыпает крепким сном, а после пробуждения не помнит ничего, что было во время приступа. Такой сон называется постэпилептическим.

Ночные

Ночные приступы конвульсий характеризуются судорожными явлениями в верхних и нижних конечностях, выгибаниями всего тела. Ночной приступ у детей, которые научились ходить, может сопровождаться подъемом и ходьбой, при этом малыш может испытывать страх.

При каких симптомах стоит обратиться к неврологу

В зависимости от формы заболевания, характерные признаки могут отличаться.

Существует несколько видов приступов – генерализованные, характеризующиеся вовлечением в патологический процесс сразу двух полушарий головного мозга и парциальные, для которых характерным является вовлечение одного полушария или же определенных областей. Симптомами эпилептического припадка у ребенка до 1 года являются:

  • неконтролируемые судорожные явления во всех мышцах тела, продолжительностью от 1 до 5 минут;
  • потеря сознания на небольшой промежуток;
  • поднятие температурных показателей тела;
  • кратковременная остановка дыхательного процесса;
  • расслабление всех сфинктеров (в первую очередь анального и мочевого пузыря).

Во время эпилептического приступа руки сгибаются-разгибаются в локтях, а ноги выпрямляются. Одна из частей тела ребенка подвергается изменениями в результате сокращений мышечных волокон – поджимаются губы, закатываются глаза, возникают самопроизвольные повороты головы.

Методы и трудности диагностики грудных детей

Подтвердить предварительный диагноз эпилепсии сможет только квалифицированный специалист на основании проведенного специального исследования – электроэнцефалографии. Данное исследование позволяет выявить патологическую деятельность в структурах головного мозга.

Трудность диагностики заключается в том, что грудничка до 1 года тяжело удержать на одном месте. Кроме того, наиболее точные результаты специалист может получить в процессе дневного или ночного сна. Диагностические мероприятия проводятся не только перед постановкой диагноза, но и во время проведения терапии для контроля процесса выздоровления.

Как лечить

Лечение патологии комплексное. Ребенку не только на момент лечения, но и в последующем, запрещены стрессовые нагрузки. Длительность медикаментозной терапии определяется лечащим врачом.

В осложненных случаях течения эпилепсии, ребенку прописывается пожизненное лечение.

Нормализация режима дня

Важный пункт в процессе лечения – нормализация сна. Малыши до 1 года должны спать в достаточном количестве. Ребенку до года не рекомендуется перед сном или же сразу после пробуждения показывать яркие картинки или включать мультики. Следует увеличить период пребывания на свежем воздухе.

Ограждение от звуков, вспышек и нервных потрясений

Любые нервные потрясения не полезны для здоровья детей, а особенно для малышей, имеющих склонность к развитию эпилепсии. Детей необходимо ограждать от резких и громких звуков, ярких экранов и вспышек фейерверков.

Требования к рациону

Рацион питания при диагностированной эпилепсии сводится к повышенному содержанию липидов в пище.

Связано это с тем, что жиры в процессе метаболизма превращаются в кетоновые тела, оказывающие противосудорожный эффект. Немаловажное значение имеет и необходимое содержание белка в рационе ребенка.

Детям с эпилепсией рекомендуется снизить количество сахара. С осторожностью необходимо применять все сладкие сиропы и витамины.

Подбор препарата

Медикаментозная терапия заключается в использовании одного препарата. Далее проводится анализ и лечение корректируется. Смена лекарственного средства проводиться постепенно, снижением одного препарата, с заменой на другой. Резкое изменение схемы лечения может спровоцировать учащение приступов.

Разрешенные младенцам противосудорожные лекарства

Лекарственное средство должен назначать только опытный врач на основании полученных результатов анализов. Самолечение способно усугубить состояние ребенка. Подбор противоэпилептического средства проводится на основании типа приступов, частоты их возникновении, формы патологии и результатов других исследований, помимо электроэнцефалограммы.

Среди разрешенных для детей до года противоэпилептических средств, значатся Глюферал, Конвулекс и Депакин.

Глюферал

Глюферал – препарат, основным действующим веществом которого, является фенобарбитал и кофеин-бензоат натрия. В качестве вспомогательных веществ выступают бромизовал и кальция глюконат. Противосудорожное средство принимают после еды. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Конвулекс

Противосудорожный препарат Конвулекс, обладает миорелаксирующим и седативным эффектом. В состав препарата входит вальпроевая кислота, снижающая возбудимость и судорожную активность зон головного мозга, отвечающих за моторику.

Депакин

Аналогичный по действию с Конвулексом препарат Депакин, прописывают детям до года при диагностированной эпилепсии. Препарат на основе вальпроевой кислоты необходимо применять с осторожностью и не комбинировать с аналогичными средствами. В противном случае, это может стать причиной усугубления общего состояния организма, вызвав поражения клеток печени.

Первая помощь при приступе

Опасность для малыша составляют эпилептические приступы, сопровождающиеся потерей сознания и ударами о твердые поверхности. Первая помощь во время приступа заключается в следующих пунктах:

  • в начале приступа малыша необходимо уложить на широкую поверхность, оградив доступ к углам и мебели;
  • голову повернуть набок, предотвратив асфиксию (удерживать язык не нужно);
  • после окончания приступа проверить дыхание (при отсутствии начать делать искусственное).

Необходимо зафиксировать время начала эпилептического припадка и его окончания. Если заканчивается один приступ и следом начинается второй – немедленно вызывайте неотложную помощь.

Возможные последствия и осложнения

Эпилепсия характеризуется возникновением ряда осложнений. Все зависит от вида и степени поражения структур головного мозга.

Эпистатус

Это состояние, характеризующееся возникновением регулярных припадков с интервалом в 15-30 минут. Возможно чаще. При этом ребенок не приходит в себя.

Травмирование

Во время приступа ребенок, да и взрослый человек, не контролирует свое тело. Если эпилептический припадок случился у малыша внезапно, а взрослого не было рядом, ребенок может травмироваться о твердые и острые предметы во время падения.

Отставание в развитии

При отсутствии своевременного лечения, патологические процессы в головном мозге приобретают накопительный эффект. В результате этого, ребенок начинает отставать в развитии от своих сверстников в эмоциональном, физическом и умственном плане.

Нарушение психики

Изменение психики и нарушения в деятельности нервной системы – неизменные спутники эпилепсии. Особенно ярко это отмечается при отсутствии лечения.

Переход во взрослую стадию

Несвоевременно оказанная помощь ребенку с эпилепсией до года приводит в конечном результате к серьезным последствиям, одним из которых является переход во взрослую стадию. Количество приступов увеличивается с ростом и взрослением ребенка, а тяжесть их усиливается.

Летальный исход

С развитием медицины, летальный исход наступает при эпилепсии все реже. Но в некоторых случаях, при отсутствии своевременной диагностики и адекватного медикаментозного лечения, возможна смерть.

Немного статистики

От эпилепсии страдает порядка 55 миллионов населения на земном шаре. Ежегодно заболевание диагностируется у 5 миллионов человек, независимо от пола и возраста. В странах с низким показателем жизни эпилепсия диагностируется чаще.

Связано это с травматизмом на производствах, отсутствием качественной медицины.

Женщины в развитых странах больше следят за здоровьем и занимаются планированием будущей беременности, чего нельзя сказать о странах с низким уровнем медицины и социальной жизни.

Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/priznaki-epilepsii-u-detey-do-goda.html

Признаки эпилепсии у грудничков и их отличие от симптомов у взрослых

Как распознать эпилепсию у грудного ребенка

Эпилепсия относится к достаточно часто встречаемым заболеваниям. По статистическим данным такой патологией страдает каждый сотый человек, а это очень высокая цифра заболеваемости. Нередко приступы возникают у самых маленьких детей, и они могут быть опасными. Поэтому очень важно знать, какие признаки эпилепсии у грудничков бывают, чтобы своевременно отреагировать и принять меры.

Эпилепсией называется болезнь, симптомы которой проявляются в виде возникновения судорог, нарушениями сознания и расстройством координационных движений.

Головной мозг новорожденного с данной патологией не может справиться с основными функциями, у него еще не достаточно развиты процессы торможения. Поэтому и возникают разнообразные нарушения двигательной активности, вегетативных реакций и чувствительные расстройства.

У малышей это заболевание может протекать совершенно нетипично до такой степени, что его можно пропустить. По этой причине такие дети длительное время не получают необходимого лечения.

Механизм развития приступа

Головной мозг человека находится в постоянной работе. Он испускает определенной частоты и последовательности волны, которые определяют его функциональную активность.

При развитии припадка волны становятся более резкими и хаотичными, прерываются, это хорошо видно при ЭЭГ исследовании.

Клинически у малыша это проявляется в виде судорожного приступа, когда на некоторое время отключается сознание, а после ребенок ничего не помнит.

Иногда эпиприступ у малышей протекает совершенно незаметно Особенно, если нет отягощающих факторов в виде черепной травмы, выраженной интоксикации или инфекции.

Причины развития

У детей грудного возраста приступ может быть спровоцирован следующими факторами:

  1. Лихорадочное состояние.
  2. Гипо- или витаминоз.
  3. Родовая травма с гематомой, опухоль мозга, кистозное образование.
  4. Асфиксия плода.
  5. Выраженная конъюгационная желтуха.
  6. Паразитарная или вирусная инфекции, которая повреждает мозговые оболочки.
  7. Болезнь Дауна.
  8. Резкое снижение сахара крови при наличии диабета.
  9. Хронические патологии внутренних органов.

Диагностика

Как распознать эпилепсию у грудного ребенка? Как только возникает подозрение на развитие эпилептического приступа, следует сразу обратиться к врачу и обследовать малыша. Но истинную причину развития патологии не всегда могут определить даже опытные специалисты, особенно в очень раннем возрасте.

В таком случае говорят об идиопатической эпилепсии. Иногда в семейном анамнезе выявляются больные данным заболеванием. А это означает, что речь идет о наследственной предрасположенности к нему.

Наследуется не сама эпилепсия, при наличии близких родственников, страдающих этой патологией, речь идет всего лишь о вероятной возможности заболеть им при наличии провоцирующих факторов.

Для уточнения диагноза необходимо ребенку обследоваться при помощи энцефалографии, нейросонографии, КТ, МРТ. Дополнительную картину может дать допплерография сосудов мозга.

Признаки

Симптомы эпилепсии у новорожденных проявляются следующим образом:

  • высокая температура;
  • потеря памяти;
  • мышечное напряжение или судороги;
  • иногда бывает отсутствие сознания;
  • ребенок, как будто «замирает»;
  • запрокидывает головку;
  • нет реакции на внешний мир;
  • длительность такого состояния — от 2 до 20 минут;
  • взгляд в одну точку.

Пена изо рта, или прикусывания щек и языка в грудничковом возрасте не отмечается. Не характерно для эпилепсии новорожденных и недержание мочи и кала, а также быстрое засыпание после прохождения приступа.

Некоторые заболевания могут протекать с похожими симптомами, поэтому в очень раннем возрасте диагностика бывает затруднена. Даже выраженное судорожное состояние не может являться достоверным признаком эпилептического припадка у младенцев.

При судорожном синдроме, которые имеет другое происхождение, выявить причину его появления бывает легче, чем при эпилепсии.

Часто в этом возрасте могут развиваться судороги на фоне повышения температуры, которые не нуждаются в специальном лечении, и проходят по мере улучшения состояния.

В отличие от эпиприступов, они не возникают с определенной регулярностью. Это явление носит название эпилептиформной активности.

Судороги у малыша напоминают кивательные движения, и носят названия инфантильного спазма. Начало такого синдрома может дебютировать к 4 месяцам, и длится до одного или двух лет.

Диагноз ставится на основе анамнеза болезни, выявления возможной наследственной склонности к данному заболеванию, основным симптомам.

Возможные осложнения

Приступы в детском возрасте могут быть опасными из-за развивающихся осложнений:

  1. эпистатус, когда происходит множество припадков с небольшим промежутком по времени;
  2. травматизация при возникновении судорог;
  3. нарушения настроения, сна, аппетита, капризность;
  4. отставание в умственном и физическом развитии;
  5. гибель вследствие попадания языка или рвотной массы в дыхательные пути.

Лечение и терапия

Лечение данного заболевания у детей проводит невропатолог или эпилептолог. Режим малыша должен быть максимально щадящим, он не должен слышать громкого шума.

По возможности ему необходимо избегать стрессов, приемов холодной или горячей пищи. По поводу любого прикорма следует предварительно советоваться с врачом.

Во время перехода на обычное питание рекомендуется ограничение жидкости и соли.

Эпилепсия при отсутствии принятия мер приводит к серьезным осложнениям и может перетекать в эпилепсию взрослых с выраженными нарушениями психики. Поэтому такой ребенок нуждается в проведении своевременного лечения у квалифицированного специалиста, а также постоянного контроля и наблюдения.

Если все же у ребенка обнаруживается эпилепсия, то не следует сильно переживать. На данный момент есть средства лекарственной терапии, которые в полной мере помогут справиться с этой проблемой, в ряде случаев достаточно успешно.

Источник: http://VashNevrolog.ru/epilepsiya/priznaki-epilepsii-u-grudnichkov.html

Эпилепсия у грудничков: симптомы приступов до года, диагностика и лечение

Как распознать эпилепсию у грудного ребенка

Эпилепсия – это хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся припадками. Может иметь разные формы и различную симптоматику. Эпилепсия у грудничков может быть связана с наследственной предрасположенностью или с проблемами внутриутробного развития.  Эта патология неизлечима, но при правильно подобранной терапии может наступить ремиссия.

Этиология заболевания

Эпилепсия у новорожденных может появиться по таким причинам:

  • Плохая наследственность. По статистике, если оба родителя больны, то ребенок родится с патологией в 90% случаев. Если же болен только один из родителей, этот процент будет ниже, но вероятность рождения больного малыша тоже будет очень высокой.
  • Осложнения во время беременности. Если плод получает недостаточное количество питательных веществ, неправильно расположен или мать чем-то болеет, высока вероятность, что он родится с различными отклонениями.
  • Осложненные роды. Если процесс затянулся, может произойти кислородное голодание. От этого может страдать мозг ребенка.
  • Родовые травмы. В их результате в головном мозгу могут разрываться нейронные связи, что приводит к формированию очагов эпилептической активности.
  • Послеродовые травмы. Нельзя ронять малыша, так как это может привести к черепно-мозговым травмам. При этом симптомы эпилепсии у грудничка появятся не сразу, а когда в коре головного мозга сформируется рубцовая ткань.
  • Инфекционные заболевания. Организм ребенка очень нежный и чувствительный, поэтому он может легко подхватить инфекцию. Во избежание развития отита и менингита малышу нужно обязательно надевать шапочку.

При эпилепсии в головном мозгу формируются эпилептические очаги. Они могут поражать его полностью или только отдельные части. От этого различают разные формы заболевания.

При приступе эпилепсии у младенцев могут быть судороги

Симптомы проявления

Те, кто впервые сталкиваются с эпилепсией, могут быть сильно шокированы. Ведь в большинстве случаев приступы выглядят пугающе и сопровождаются такими симптомами:

  • Происходит отключение сознания. Ребенок может играть, улыбаться или даже плакать, но потом он резко затихает.
  • При приступе эпилепсии у младенцев могут быть судороги. Ручки и ножки могут неестественно выгибаться, а маленькое тельце – сильно трястись. Мышцы спазмируются и становятся твердыми. Судороги могут охватывать все тело, только одну часть тела, только одну конечность, или вовсе отсутствовать.
  • Глазки закатываются за веки.
  • Наблюдаются изменения дыхания. Малыш может начать дышать слишком быстро и шумно. Или наоборот его дыхание замедляется, кажется, что ребенок не дышит.
  • Зрачки расширенные, не реагируют на изменение света.

Однако не все формы эпилепсии сопровождаются такими симптомами. Часто признаки эпилепсии у грудничков почти незаметные, поэтому иногда родители не обращают на них должного внимания. Но как только поведение малыша изменилось, нужно обратиться к специалисту.

Симптомы патологии могут проявиться в первые дни жизни. Но чаще всего эпилепсия впервые возникает в возрасте 1-4 лет.

Также существует так называемая аура или предшественники эпилепсии. Они появляются примерно за сутки до приступа. Малыш становится капризным, постоянно плачет, отказывается от еды.

Примерно за сутки до приступа малыш становится капризным, постоянно плачет

 Малые припадки

В этом случае эпилептические очаги распространяются только на часть головного мозга. К малым припадкам относятся такие типы эпилепсии:

  • Пропульсивный припадок. Чаще всего является следствием родовой травмы. При таком припадке малыш сгибает головку и туловище. Приступ длится всего несколько секунд. Однако может наблюдаться несколько повторений за день.
  • Ретропульсивный. Малыш теряет сознание. Его глазки закрываются, а тело остается в том же положении, в котором было. Кажется, что ребенок просто уснул.
  • Импульсивный припадок. Как определить такую эпилепсию у грудничка? Малыш остается в сознании. Однако время от времени подрагивает та или иная часть тела, так как в нее посылаются импульсы из головного мозга.

Малые припадки могут наблюдаться даже во сне. Если эпилепсия сопровождается судорогами, нужно следить, чтобы малыш спал только в кроватке. Рядом с ним не должно быть твердых предметов, о которые он может удариться.

Генерализованные

Симптомы эпилепсии у грудничков могут быть очень выраженными. Так происходит при генерализованном или большом припадке. Все тело атакуется судорогами, малыш изгибается, его ножки и ручки могут выполнять резкие хаотичные движения. Лицо бледнеет, изо рта идет пена, возможна непроизвольная дефекация.

Опасность такого приступа в том, что малыш может удариться из-за сильных конвульсий. Детки, у которых уже прорезались зубки, могут сильно прикусить язык. Это может привести к большим кровопотерям. Чтобы этого избежать, во время приступа малыша нужно уложить на мягкую подушку, а в ротик поместить специальное приспособление для закусывания.

Особенности проявления ночных приступов

Ночные приступы протекают с менее выраженными симптомами, так как во время сна деятельность мозга менее интенсивна. Кроме того, такие припадки могут наблюдаться только в определенные периоды, за счет чего их делят на несколько подвидов:

  • Ночные ранние. Они наблюдаются через 2 часа после того, как малыш уснул.
  • Ранние. Имеют место за час до пробуждения.
  • Утренние. Через час после просыпания.
  • Смешанные.

Еще одна особенность – тонические судороги сменяются тонико-клоническими, после чего малыш засыпает. В тонической фазе появляются беспорядочные движения тела. Из-за спазма грудная клетка становится неподвижной, малыш дышит очень медленно и беззвучно. Эта фаза длится 20-30 секунд.

Затем начинается клонический период, при котором из ротика малыша непроизвольно вытекает слюна, конечности подрагивают, возможно мочеиспускание. Этот период длится 1-5 минут.

В результате этого сон малыша нарушается, он становится беспокойным, плачет. У более старших детей ночная эпилепсия приводит к кошмарам.

Оказание первой помощи

Если произошел малый припадок, особых мер предпринимать не нужно. Просто необходимо оставаться рядом с малышом до тех пор, пока приступ не закончится.

А при больших приступах рекомендуется оказать первую помощь. Обычно приступ происходит внезапно. Находящийся рядом с ребенком взрослый должен делать следующее:

  • Сохранять спокойствие. Нельзя паниковать, иначе так малышу можно только навредить.
  • Под головку ребенку подложить что-то мягкое и повернуть его на бок. Если приступ случился на улице, можно сложить свою куртку и подложить ее под голову.
  • Если приступ сопровождается сильными судорогами, головку необходимо придерживать, иначе малыш может ею удариться.
  • Необходимо снять с малыша одежду, чтобы ему не сдавливало горлышко, так как это может мешать дыханию.
  • Открыть окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух.
  • носовой платочек несколько раз и положить его в ротик ребенку, иначе он может прикусить язык. Засовывать ему в ротик пальцы категорически запрещается – во время приступа он может укусить их до крови.
  • Если дыхание малыша остановится, и он начнет синеть, нужно будет сделать искусственную вентиляцию легких.

Пока малыш не придет в себя, нужно следить за ним. Нельзя оставлять его одного. Также запрещается давать какие-либо лекарственные препараты, пока приступ не закончится.

Затем малыша необходимо положить в кроватку. Обычно после приступа дыхание выравнивается и наступает глубокий сон. Есть вероятность, что случится повторный приступ. Поэтому не следует оставлять ребенка без внимания на протяжении 2-3 часов.

Если припадок произошел впервые, нужно обязательно вызвать скорую помощь. Кроме того, врачебный осмотр необходим, если припадок длится более 5 минут или малыш получил какую-то травму во время него.

Если приступ сопровождается судорогами, головку малыша необходимо придерживать

Меры профилактики

Начинать профилактику эпилепсии необходимо еще на этапе планирования беременности. Необходимо соблюдаться все рекомендации врача, принимать лекарственные препараты, чтобы беременность протекала успешно.

Рожать необходимо у опытного акушера, что понижает риск родовых травм. В первый год жизни нужно регулярно посещать врача, хорошо одевать малыша, избегать любых падений.

Если появятся проявления эпилепсии у грудничка до года, лечение нужно будет начинать незамедлительно. Нужно регулярно посещать эпилептолога, соблюдать его рекомендации.

Чем быстрее начать терапию, тем больше шансов, что болезнь не перейдет в более резистентную форму.

Источник: https://NervovNet.com/epilepsiya-u-grudnichkov-01/

www.dohealthy.ru