Эпилептический приступ во сне у взрослых

Ночная эпилепсия у взрослых: причины, способы лечение и прогноз

Эпилептический приступ во сне у взрослых

Эпилепсией называют заболевание, сопровождающееся судорогами, спутанностью сознания и рядом других симптомов. Болезнь может дать о себе знать в любое время суток: утром, днем, вечером или ночью, но существуют случаи, когда наблюдаются только приступы эпилепсии во сне.

Это происходит с 15-45% пациентов разных возрастных групп, независимо от пола.

Такое недомогание чаще всего проявляется в детстве, но может впервые возникнуть и у человека старшего возраста.

Ночные приступы имеют ряд особенностей, о которых необходимо знать, чтобы вовремя распознавать болезнь.

Что такое эпилепсия

Приступы эпилепсии часто происходят в ночное время. При этом активизируется группа нейронов в очаге возбуждения. Это провоцирует появление судорожного синдрома. Эпилептические припадки во сне проходят более мягко. В зависимости от того, в какой период сна появляются приступы, выделяют следующие виды судорог:

  • Генерализованные. Характерны для периода пробуждения. При этом пациенты вздрагивают. Данная форма приступов возникает у людей различных возрастов. Проходит самостоятельно без лечения. Одной из причин развития считается несостоятельность нервной системы, которая устраняется с возрастом.
  • Лобные. Патологический очаг локализуется в лобных частях головного мозга. Судороги возникают во время сна. Данная форма эпилепсии носит наследственный характер. Характерна для подросткового возраста. Среди причин возникновения лобной эпилепсии выделяют воздействие психоэмоционального напряжения.

Георгий Романович Попов

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Эпилепсия входит в число распространенных неврологических патологий. Врачи выделяют различные формы припадков. Одна из них — эпилепсия во сне.

Согласно статистическим данным, ночные приступы встречаются у 30% пациентов. Судороги во сне характеризуются меньшей выраженностью по сравнению с другими формами болезни.

Ночная эпилепсия характерна для детей с 5 лет. В редких случаях заболевание сохранятся во взрослом возрасте.

Врачи Юсуповской больницы проводят полный спектр диагностических мероприятий, необходимых для выявления ночных припадков. Для этого используются современные методы — ЭЭГ, КТ, МРТ. На основании результатов обследования неврологи и эпилептологи Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальный план лечения.

Используемые препараты входят в перечень последних европейских стандартов по терапии ночной эпилепсии. Кроме того, пациентам предоставляются персональные профилактические рекомендации, позволяющие снизить риск развития рецидивов судорожного синдрома во сне. Врачи больницы осуществляют прием как взрослого населения, так и детей.

Индивидуальный подход позволяет добиться положительных результатов за минимальное количество времени.

Профилактика

Для того, чтобы достигнуть полного выздоровления также необходимо придерживаться профилактических мер, которые не только будут способствовать выздоровлению, но и помогут в дальнейшем не спровоцировать возвращение заболевания.

  1. Строгое соблюдение режима дня. Подъем и отход ко сну должен происходить в одно и то же время. Также при этом не должно быть раздражающих или отвлекающих факторов. Поэтому следует исключить телевизоры, телефоны и т.д.
  2. При раннем восходе солнца шторы должны быть плотными и хорошо закрывать окно, чтобы не нарушать сон эпилептика.
  3. Отказ от вредных привычек, а также злоупотребления алкоголем, токсическими или наркотическими веществами, табакокурения, так как они могут вызвать тяжелые последствия.
  4. Также следует пересмотреть рацион питания, ограничив мясные блюда, минимизировав их и добавив как можно больше фруктов, овощей и зелени. Для восполнения недостающих элементов рекомендуется принимать различные витаминно-минеральные комплексы, но только после консультации врача.
  5. Четко придерживаться всех предписаний лечащего врача, принимать своевременно и согласно прописанной дозировке лекарственных препаратов. Ни в коем случае не прибегать к самолечению, так как это может привести к различным осложнениям.

Эпилептические припадки во сне могут носить различный характер и не всегда явное проявление.

Поэтому стоит отмечать косвенную симптоматику, для своевременного обращения к специалисту, диагностирования заболевания и назначения правильного лечения.

Таким образом будет возможность более в скором времени купировать приступы и улучшить состояния здоровья. В особенности это касается детей, так как данное заболевание способно затормаживать их развитие по сравнению с ровесниками.

Причины возникновения эпилепсии во сне

До настоящего времени окончательные причины возникновения ночных приступов эпилепсии до конца не изучены. Среди основных провоцирующих факторов выделяют:

  • недостаточное поступление кислорода к головному мозгу;
  • родовая травма в анамнезе;
  • опухолевые образования головного мозга;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • нарушение внутриутробного развития;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе.

Пациентам, страдающим от ночной эпилепсии, рекомендуется не сокращать продолжительность сна. Это может спровоцировать обострение болезни. В Юсуповской больнице врачи уделяют особое внимание причинам развития приступов. Подобным образом удается воздействовать на этиологический фактор и проводить более эффективное лечение.

Причины возникновения заболевания и факторы риска

Эпилепсия не изучена до конца, и медики не могут дать точного ответа на вопрос, почему же возникает это заболевание. Случается, что оно проявляется при расстройствах, связанных с изменениями личности, но может поразить и психически здорового человека.

Выделяют ряд факторов, провоцирующих ночные приступы:

  • недосыпание и стресс;
  • эмоциональные и физические перегрузки;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием наркотиков;
  • травмы головы;
  • нервные расстройства;
  • генетическая предрасположенность.

В перечисленных случаях риск возникновения эпилепсии возрастает. А если приступы беспокоили человека и ранее, при нарушениях сна и переутомлении их частота и интенсивность увеличится.

Симптомы ночных приступов эпилепсии

Среди основных патологических признаков ночной эпилепсии выделяют:

  • судороги, которые могут беспокоить и в дневное время;
  • тошноту, возможную рвоту;
  • нарушение пищеварения;
  • выраженные головные боли;
  • резкие пробуждения;
  • воспроизведение несвойственных звуков в период сна;
  • перекос лица.

Продолжительность припадков различна. В среднем судороги длятся в течение 2-5 минут. Чаще всего пациенты не помнят о случившемся ночью. В редких случаях больные в состоянии описать испытываемые ощущения. Среди других симптомов ночной эпилепсии выделяют:

  • мышечная боль;
  • синяки и ссадины на теле, о происхождении которых пациенты не помнят;
  • непроизвольное мочеиспускание во время припадков;
  • прикус языка;
  • следы крови на подушке после пробуждения.

При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к врачу для прохождения обследования.

Лечение у взрослых и первая помощь

Первая помощь при эпилепсии заключается в том, чтобы не дать больному травмировать себя.

Тем, кто находится в этот момент рядом, требуется сделать следующее:

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/epylepsyya/nochnaya-epilepsiya.html

Симптоматика и опасность эпилепсии во сне

Эпилептический приступ во сне у взрослых

Эпилепсия является хроническим заболеванием, для которого характерно появление судорожных припадков, сопровождающихся потерей сознания, рвотой и другими опасными симптомами.

Приступы могут возникать в любое время, но если они тревожат больного лишь ночью, когда он спит, у него диагностируют ночную эпилепсию.

Эпилепсия во сне имеет свои особенности. Эту болезнь необходимо обязательно лечить.

Особенности ночного типа болезни

Для такой эпилепсии характерно возникновение приступов во время ночного сна. В некоторых случаях припадки появляются и в период дневного отдыха.

Для этой болезни характерны:

  • рвота и тошнота;
  • резкие пробуждения без видимых причин;
  • дрожь;
  • судороги;
  • дизартрия;
  • сильные головные боли;
  • перекос глаз, в некоторых случаях лица;

Эпилептик во сне может вставать на четвереньки, совершать движения ногами, которые напоминают езду на велосипеде.

В какое время возникают эпилептические припадки

Приступы ночной эпилепсии могут возникать в разное время:

  1. Ночное раннее — на протяжении 2 ч после момента засыпания.
  2. Раннее — за 1 ч до пробуждения. После этого больной уже не может заснуть.
  3. Утреннее — через 1 ч после пробуждения.
  4. Смешанное — в разные моменты времени.

При ночных приступах тонические судороги сменяются тонико-клоническими, после чего больной погружается в глубокий сон.

Его грудная клетка становится неподвижной из-за сильнейшего спазма, дыхание замирает. Во время тонической фазы он может непроизвольно совершать беспорядочные телодвижения.

Симптомы ночью

Кроме расстройств сна, ночные припадки не имеют отличий от обычной клинической картины данной болезни.

Тонический компонент выражается спонтанным гипертонусом мышц, ухудшением дыхания.

Верхние конечности находятся в приведенном состоянии, нижние — в вытянутом.

Во время спазма возникает непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Сильно сжимая челюсти, больной может прикусить кончик языка, что приводит к кровотечению. Тонические судороги продолжаются минуту, после чего возникают клонические.

Эпилептик начинает хаотично двигать конечностями, всем корпусом, шеей. Затем дыхание восстанавливается. Около рта возникает пена, которая при прикусывании языка может иметь алый оттенок.

Через 3 минуты мышцы расслабляются, больной погружается в состояние глубокой кататонии. Это может привести к западению языка и обтурации дыхательных путей.

После ночного припадка больные могут сохранять воспоминания о произошедшем. О том, что во время сна был приступ, свидетельствуют:

  • помятые простыни;
  • пятна от слюны, пены;
  • следы мочи и кала.

Классификация приступов

Ночные приступы бывают разных видов:

  1. Фронтальные — для них характерны дистонические проявления на конечностях, гипермоторические приступы, ое проявление.
  2. Темпоральные — проходят с комплексным сочетанием автономных, автоматических и психологических симптомов.
  3. Затылочные со зрительными признаками — для них присущи движения глаз, головные боли и рвота.

Чаще всего у больных возникают фронтальные приступы. Остальные виды встречаются реже. Тип припадков определяют врачи во время проведения тщательной диагностики.

Диагностика

Если у больного возникают ночные эпилептические припадки, ему следует побыстрее показаться врачу.

Поскольку эту болезнь считают неврологической, необходимо попасть на прием к неврологу.

Доктор осмотрит пациента, выслушает его жалобы. Чтобы поставить правильный диагноз, он задаст некоторые вопросы:

  1. Когда был первый приступ?
  2. Случались ли в прошлом подобные проблемы?
  3. Как часто возникают припадки?
  4. Что их может спровоцировать?
  5. Имеются ли иные жалобы?
  6. Были ли у больного травмы головы?

Получив ответы, специалист сможет быстрее разобраться с диагнозом. Для его уточнения необходимо пройти:

  • МРТ головного мозга;
  • ночной ЭЭГ-мониторинг;
  • пробу с депривацией сна;
  • электроэнцефалографию.

Изучив результаты исследований, врач назначит лечение. Обычно для контроля приступов используют специальные медикаменты.

Припадки у детей, как правило, родители замечают сразу, а взрослые могут достаточно долго не знать о наличии проблемы, особенно если живут одни.

Им необходимо внимательно относиться к своему здоровью, при появлении пятен слюны и мочи на постели посетить невролога.

Терапия в детском возрасте

Детям неврологи назначают следующие медикаменты:

  1. Противосудорожные — купируют появление конвульсий непосредственно в очаге электроактивности мозга. Это могут быть Этосуксимид, Леветирацетам, Фенитоин.
  2. Нейротропные — угнетают передачу импульса нервного возбуждения.
  3. Психотропные — способны изменить психологический статус больного, заставить его нервную систему функционировать по-другому.
  4. Ноотропы — улучшают протекание процессов в головном мозге.

При проведении амбулаторного лечения пациенты должны придерживаться таких правил:

  1. Соблюдать временной интервал между приемом препаратов, не изменять самостоятельно их дозировку, не пытаться заменить их аналогами.
  2. Не подключать другие медикаменты без предписания врача, поскольку это способно снизить или полностью нивелировать эффект назначенных нейротропных лекарственных средств.
  3. Информировать доктора о возникающих побочных симптомах, любых проявлениях, вызывающих беспокойство. В таком случае может потребоваться замена основного препарата.

Прогноз и меры профилактики

Если больной будет строго соблюдать предписания врача и пройдет лечение полностью, то вполне возможно, что ему удастся избавиться от приступов.

Как правило, выздоравливают до 80% пациентов.

Прогноз наиболее благоприятен, когда в головном мозге отсутствуют органические патологические поражения. Дети после проведенного рационального лечения развиваются нормально.

К мерам профилактики приступов относят строгое соблюдение режима дня. Больной должен просыпаться в одно и то же время, отходить ко сну в расслабленном, спокойном состоянии, поэтому следует исключить просмотр телевизора, разговоры по телефону и т.д.

Шторы в спальне должны быть задернутыми, чтобы утренние лучи солнца не тревожили сон эпилептика.

Больные должны полностью отказаться от алкоголя, желательно бросить курить, поскольку токсины, содержащиеся в табаке и спиртном, способны вызывать серьезные побочные явления.

Если эпилептик внимательно относится к своему здоровью и выполняет все предписания лечащего врача, ему удается свести вероятность появления припадка к минимуму или же вовсе избавиться от приступов.

Важно проходить лечение под контролем специалиста и не назначать препараты себе самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию. Меры профилактики позволят избежать провоцирующих факторов, из-за которых возникают эпилептические припадки.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/epilepsiya/formy/nochnaya.html

Правила безопасности

Людям, страдающим эпилепсией, необходимо соблюдать правила безопасности, чтобы не нанести дополнительный вред своему здоровью:

  1. Оборудовать спальное место так, чтобы исключить риск получения травмы во время припадка. Если речь идет о ребенке, необходима кровать с высокими бортиками и мягкая подстилка на полу, чтобы смягчить удар в случае падения.
  2. Стараться не ночевать в одиночестве, чтобы близкие люди могли своевременно оказать первую помощь.
  3. Не спать на спине, поскольку во время припадка может возникнуть рвота, а в таком положении есть риск захлебнуться отделяющимся массами.
  4. Соблюдать схему и дозировку приема назначенных препаратов.
  5. Не заниматься самолечением и не назначать себе лекарства самостоятельно.
  6. Оповещать лечащего врача, если от принимаемых препаратов возникает дневная сонливость, повышенная возбудимость или другие побочные проявления.
  7. Отказаться от успокоительных средств, поскольку они снижают действие препаратов, применяемых в терапии эпилепсии.

Своевременно обратившись к врачу и выполняя все предписания, можно купировать эпилептические приступы по ночам и навсегда забыть об этой болезни.

Ночная эпилепсия у взрослых: причины, способы лечение и прогноз Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/nochnaya-epilepsiya

www.dohealthy.ru