Диагностика липомы сердца на рентгене, КТ, МРТ

Основные способы диагностики липомы

Диагностика липомы сердца на рентгене, КТ, МРТ

Диагностика липомы – это перечень мероприятий, позволяющих установить и подтвердить предположение врача о доброкачественной природе образования, определить размеры и форму. Полученные результаты позволяют разработать тактику ведения пациента. Обнаружив злокачественную опухоль, врач направляет больного в специализированное лечебное заведение.

Особенности диагностики липомы

При наличии любых образований следует обратиться к онкологу. Опытный врач при первичном осмотре может определить природу возникновения. Подкожные доброкачественные опухоли подвижны, не причиняют боли пациенту, кожные покровы не изменены.

Уплотнения, расположенные на внутренних органах, в средостении пальпировать невозможно. Симптомы не выражены – дискомфорт, нарушение функции, снижение чувствительности. Клиническая картина характерна не только для липом. Необходимо пройти комплексную диагностику.

На снимке УЗИ

Ультразвуковое обследование – не инвазивная безопасная процедура. Разрешено для всех категорий пациентов, включая детей и беременных женщин. Характеризуется высокой точностью и бюджетной стоимостью.

Для диагностики подкожных уплотнений на руке, бедре, щитовидной и молочной железы подготовка не требуется. Осмотр почек, печени, органов малого таза, матки выполняется по протоколам, правила проведения перед манипуляцией следует уточнить у врача.

Признаки заболевания на УЗИ:

  • уплотнение ограничено и заключено в плотную капсулу;
  • липома на УЗИ имеет овальную форму;
  • гипоэхогенная структура, возможно, включение фиброзных тяжей, кристалликов кальция;
  • при надавливании поддается сжатию;
  • межмышечные опухоли располагаются вдоль фасциальных плоскостей между мышечными волокнами;
  • акустические эффекты;
  • изменения в ближайших лимфоузлах.

После осмотра и диагностики пациент получает на руки описание выявленного образования. УЗИ помогает определить жировик по параметрам: размер, форма, тип – узловой или диффузный, наличие компрессии соседних органов.

Ультразвуковое обследование позволяет выявить специфические показатели, присущие доброкачественной опухоли. Результатов недостаточно для постановки заключения. Назначается тонкоигольная биопсия. В отдельных случаях проводят оперативные мероприятия по удалению и гистологию иссеченной липомы.

На рентгене

Обследование показано при диагностике шишек, расположенных на внутренних органах, в кардиодиафрагмальном углу, загрудинном пространстве и в средостении.

Подготовка к обследованию зависит от места локализации образования. Методику подготовки следует уточнить у врача.

Жировик определяется на рентгене как световое пятно с четкими краями. Форма может быть разной: грушеобразная при кардиодиафрагмальной опухоли, полукруглая при абдоминомедиастинальном уплотнении. Показатель зависит от степени компрессии.

На снимке при диагностике можно увидеть мелкие включения – фиброзные тяжи, кальцинаты. Во время исследования органов ЖКТ в брюшную полость вводят газ. Это позволяет оценить степень подвижности.

Для определения размеров и других параметров рентгеновские снимки делают в нескольких проекциях. При подозрении образования, локализованной в области мозга целесообразнее провести МРТ.

Как делают биопсию и гистологию липомы

Биопсия – забор тканей и клеток для исследований. Способ используется в дифференциальной диагностике заболеваний.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

При наличии подкожного образования целесообразно использовать пункционный забор тканей. Специализированной подготовки не требуется. Анестезия не показана, иглы для процедуры имеют небольшой диаметр. Манипуляция выполняется под УЗИ или рентген-контролем. Биопсия, назначенная при липоме, проводится в условиях стационара.

Пациент находится в положении лежа. Участок кожи обрабатывается антисептиком. Врач вводит иглу в капсулу и делает несколько всасывающих движений поршнем шприца. Содержимое выдавливается на предметное стекло и оправляется на гистологию.

При диффузной форме проводят эксцизионную биопсию – операция по удалению жировика. Близлежащие лимфоузлы не иссекают. Манипуляция проводится в условиях стационара, используется местная анестезия. Общий наркоз показан при биопсии медиастинальных видов опухолей.

Биопсия проводится перед операцией, что позволяет снизить риск переноса атипичных клеток опухоли в другие органы.

В результатах гистологической диагностики указывают вид клеток.

Классические липомы состоят из нормальной жировой ткани без признаков атипичных клеток. Гиберомы – образования из бурого жира, состоящие из липидных клеток без проявлений онкологии.

При липосаркоме ткань, сформированная липоцитами, соседствующими с незрелыми клетками.

Что дают такие исследования образований

Диагностика позволяет дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественного новообразования.

Проведение обследований дает:

  1. Возможность определить тактику ведения пациента – динамическое наблюдение или удаление.
  2. Выбор метода проведения операции хирургом по удалению уплотнения. Возможно, понадобится только эндоскопическая или лапароскопическая процедура.
  3. Своевременное назначение терапии.
  4. Снижение риска компрессии соседних органов, инвалидизации больного.
  5. При злокачественной природе заболевания приступить к лечению на ранних стадиях, что увеличивает шансы на полное выздоровление.

Почему важно вовремя определить липому

При липоматозе внутренних органов происходит компрессия. Опасность заключается в некрозе поврежденных тканей, кровотечении, развитии различных видов недостаточности.

Своевременная диагностика, включающая гистологический анализ, позволяет улучшить прогноз течения состояния, сокращает расходы на лечение, повышает работоспособность пациента.

Обнаружение липомы на спине, лице, животе или на другой области тела на ранней стадии предотвращает риск возникновения последствий. Успешное устранение проблемы, реабилитация пациента являются результатом качественной диагностики и предупреждают возникновение прочих патологических процессов в организме.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник: https://VashaDerma.ru/zhiroviki/diagnostika-lipom

Показания и правила проведения КТ при коронавирусе

Диагностика липомы сердца на рентгене, КТ, МРТ

КТ (компьютерная томография) при коронавирусе точнее, чем МРТ и рентгенография, показывает воспаление легких, помогает врачам сразу найти пневмонию и начать лечение, а результат теста (мазки из носа, горла на ПЦР) ждут несколько дней. Назначается при лихорадке, одышке и сухом кашле, внезапной слабости, боли, сдавлении в грудной клетке.

Процедура занимает 15 минут, сама томография – 30-60 секунд, ее можно пройти бесплатно при назначении врача.

Больного привозит скорая помощь в стационар, а при отсутствии симптоматики допускается амбулаторная диагностика.

Типичные признаки при коронавирусе на КТ: двусторонние круглые очаги вдали от бронхов, симптомы «матового стекла», «булыжной мостовой», при прогрессировании очаги сливаются и занимают почти все легкое.

Платно КТ делают в частных клиниках, например, в Москве таких адресов более 300. Цена в среднем 5000 рублей (от 1200 и до 9000). Для предупреждения распространения инфекции пациент должен быть в маске, персонал в защитных костюмах, после каждого сеанса проходит дезинфекция.

Кт и коронавирус: почему именно этот метод

КТ необходима при подозрении на осложнение коронавируса COVID-19 – воспаление легких, или атипичную вирусную пневмонию. Она признана «золотым стандартом» диагностики состояния легких, так как:

  • МРТ хуже показывает легочной рисунок, она нужна больше для выявления опухоли (то есть мягкой, безвоздушной ткани), длительность сеанса в 4-5 раз больше;
  • при обычной рентгенографии не все очаги будут видны;
  • тест (ПЦР-диагностика) проводится не менее 1-2 дней, а при высокой загруженности лабораторий еще дольше.

КТ выявляет пневмонию из-за заражения коронавирусом еще на раннем этапе, иногда и при отсутствии симптомов (доклиническая, скрытая стадия). Точнее определить заболевание, чем при томографической диагностике, невозможно.

Коронавирус на снимках КТ

Спецификой воспаления легких при новой вирусной инфекции является локализация – очаги не связаны с крупными бронхами, они находятся в области мельчайших ветвей и альвеол (пузырьков для газообмена). Поэтому при обычном врачебном осмотре, простукивании и прослушивании легких изменений можно не найти или есть небольшое ослабление дыхания.

Из-за того, что симптоматика коронавируса нарастает стремительно, то при обнаружении типичных признаков на КТ сразу ставится подозрение на коронавирус. Больному с пневмонией назначается специальное противовирусное лечение даже без подтверждения диагноза при помощи ПЦР.

Лучше ли МРТ, рентген или УЗИ грудной клетки

Вне зависимости от происхождения пневмонии, КТ считается лучшим методом для ее обнаружения, так как МРТ хорошо показывает опухоли, кисты, липомы, выпот, полости с жидкостью, но не уплотнения и воспалительный процесс. Магнитно-резонансная томография может быть рекомендована при COVID-19 беременным и детям, когда необходимы неоднократные повторные исследования легких.

Рентгенография существенно уступает КТ, так как не дает возможности найти очаги в зонах наслоения тканей (например, за тенью трахеи), ее информативность приближается к 80%, а достоверность томографии около 94%. При тяжелом, критическом состоянии больного в отделении реанимациями могут быть проведены снимки портативным рентген-аппаратом или выполняют УЗИ грудной клетки.

Ультразвуковое сканирование рекомендуется также в условиях поликлиники при известном контакте с зараженным, но при отсутствии симптомов инфекции для того, чтобы избежать ненужного облучения для пациентов без пневмонии.

Делать тест или компьютерную томографию

У теста и компьютерной томографии совершенно разные задачи. Исследование мазков из носа и горла (ПЦР-тест) необходимо для поиска ОНК коронавируса.

Тестирование показывает, заражен человек или нет, без положительного результата диагноз COVID-19 не ставят, даже при наличии типичной картины в легких.

ПЦР-диагностика нужна и для подтверждения излечения, возможности выписки из стационара или снятия режима самоизоляции.

КТ ничем не поможет в выявлении коронавируса у пациента без пневмонии, но при обнаружении очагов воспаления в легких больному будет проведено несколько ПЦР-тестов. Врачи сообщают о случаях, когда найти РНК удается только с 5-6 раза. Самостоятельно можно пройти тестирование, но без необходимости томографию делать не следует.

У 18% зараженных с легким течением КТ показывает нормальную картину в легких, даже при состоянии средней тяжести и тяжелом нет изменений у 3%. Мало дает информации исследование чаще всего в первые 4 дня от появления первых симптомов ОРВИ (температура, кашель, боль в горле, заложенность носа). В таких случаях подтвердить COVID-19 без ПЦР нельзя.

Кт легких при коронавирусе: кому назначают такую диагностику

Показанием для проведения КТ легких при коронавирусе является симптоматика, характерная для пневмонии, диагностику назначают при:

  • температуре тела выше 37,5 градусов, иногда и при более низкой у сильно ослабленных пациентов, повторном повышении после периода нормализации;
  • ощущении сдавления в груди и нехватке воздуха;
  • частом и поверхностном дыхании;
  • признаках дыхательной недостаточности – бледности кожи с синеватым оттенком, одышке при небольшой физической активности или в покое;
  • снижении насыщения крови кислородом (менее 93%), измеренной пульсоксиметром;
  • сухом надсадном кашле;
  • сильной общей слабости.

Врач на приеме учитывает обязательно наличие у пациента контактов с зараженными, возраст и сопутствующие болезни. Поэтому перечень показаний индивидуально может быть расширен.

Что показывает КТ при коронавирусе

Снимок КТ при коронавирусе

КТ при коронавирусе показывает очаги воспаления в легких, они выглядят, как матовое стекло.

Это участки поражения вирусом альвеол легких, в которых из-за заполнения пузырьков жидкостью не происходит газообмен, то есть легочная ткань теряет способность обеспечивать организм кислородом и выводить углекислый газ.

Этот симптом не является уникальным, он бывает при разных пневмониях (вирусные, бактериальные, грибковые), а также при аллергических болезнях (например, экзогенный аллергический альвеолит).

Поэтому во внимание принимают особенности КТ при коронавирусе:

  • очаги округлые, могут сливаться и охватывать почти все легкое;
  • утолщены прослойки между дольками (симптом «булыжной мостовой»);
  • похожие изменения есть с двух сторон;
  • зоны пневмонии находятся в дальних отделах от прикорневой, ближе к плевре, чаще в нижних долях, вокруг сосудов;
  • бронхи полностью проходимы для воздуха;
  • длинная ось крупных участков идет параллельно плевральной оболочке.

Легочной рисунок в очаге и соседней ткани при коронавирусе почти не отличаются, что помогает выявить вирусную пневмонию.

КТ при пневмонии

При распространении инфекции из бронхов (чаще бактериальная) или ухудшении вентиляции при болезнях сосудов рисунок усилен.

Кт при подозрении на коронавирус: сколько ждать снимок легких

Снимок легких при проведении КТ из-за подозрения на коронавирус выдается сразу же после его описания врачом. Из-за возможности такой быстрой диагностики этот метод и считается наиболее важным для определения дальнейшей тактики.

Если изменений в легких нет, или они незначительные, тогда пациент может пройти лечение дома. При множественных очагах обязательным является стационарное лечение, так как при коронавирусной пневмонии возможно резкое ухудшение состояния в виде острой дыхательной недостаточности. Таким больным может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Как сделать КТ при коронавирусе

КТ при коронавирусе проводит без какой-либо подготовки. Рекомендуется надеть маску, можно оставаться в одежде, но без металлических пуговиц или декоративных элементов из металла, снять с себя цепочку.

Прибор для томографии представляет собой кушетку, которая двигается по тоннелю. Пациент лежит неподвижно, а вокруг него вращаются рентгенологические датчики, фиксирующие послойную структуру легких. Картина передается на компьютер, который обрабатывает результаты спирального сканирования.

Следует стараться не двигаться, а по команде врача нужно будет задержать дыхание на пару секунд на вдохе и на выдохе. Сама КТ продолжается около 1 минуты, а с подготовкой и завершением диагностики вся процедура проходит примерно за четверть часа. После томографии больному на руки выдают результат – снимок и описание.

Где делают обследования, платно или бесплатно

КТ делают в стационаре, поликлиниках и частных диагностических центрах. При направлении врача из-за подозрения на коронавирус обследование проходит бесплатно с полисом медицинского страхования. Томографию без оплаты можно пройти и иностранным гражданам, если в стационар их доставила скорая медицинская помощь.

Платно КТ легких на коронавирус в Москве проводится в 300 диагностических отделениях. Для записи следует позвонить в Единый центр 8 (495) 363-40-76 или непосредственно в клинику. Цена на исследование от 1200 рублей, средняя стоимость – около 5000 рублей.

Могут ли быть последствия от КТ грудной клетки при коронавирусе  

КТ при коронавирусе проводится в «легочном» режиме, что дает стандартную дозу облучения на организм. При единичной процедуре точно нет последствий, но при пневмонии ее повторяют от 3 до 5 раз.

Избежать умеренной лучевой нагрузки в таком случае невозможно, так как заменить КТ по информативности нечем.

Нет научных доказательств, что неоднократное проведение томографии (до 5 за 1 месяц) может иметь неблагоприятное воздействие на организм.

Меняется ли рисунок легких после коронавируса

По результатам компьютерной томографии в динамике можно отследить изменение легочной ткани после заражения коронавирусом. Быстрое прогрессирование чаще всего бывает через 7-10 дней после появления первых симптомов. Увеличивается плотность очагов в серии последовательных снимков, в тяжелых случаях они сливаются между собой, образуя «белое легкое».

При эффективности проведенного лечения состояние больного улучшается, а зоны «матового стекла» начинают рассасываться. На их месте возникает нормальная легочная ткань или уплотнения в виде полосок.

Они образуют вблизи плевральной оболочки сетчатый рисунок. Такая картина соответствует легочному фиброзу. Он характеризуется ухудшением растяжимости ткани легких.

Это проявляется в одышке, дыхательной недостаточности разной степени выраженности.

Можно ли заразиться COVID-19 во время диагностики

Так как все процедуры КТ проводят с соблюдением всех противоэпидемических мер, то заразиться COVID-19 невозможно.

Для профилактики распространения инфекции поверхности аппарата обрабатывают антисептиками после каждого пациента, проводят проветривание, влажную уборку. Пациенты должны быть в маске на протяжении всего времени посещения диагностического центра.

Если диагностика проходит в поликлинике, то выделяют специальное время для КТ при подозрении на коронавирус и отдельный вход.

КТ при коронавирусе считается самым точным методом для выявления пневмонии, так как можно быстро определить больных, нуждающихся в срочной специфической терапии. Проводят в стационаре и кабинетах при поликлиниках, частных диагностических центрах.

Источник: https://endokrinolog.online/kt-koronavirus/

Что покажет МРТ сердца и сосудов

Диагностика липомы сердца на рентгене, КТ, МРТ

МРТ сердца и коронарных сосудов выступает одним из наиболее информативных методов диагностики.

Процедура безболезненна и безопасна, помогает оперировать точными данными о состоянии структурных элементов органа и окружающих тканей.

Лист показаний к МРТ-обследованию

Сделать МРТ-диагностику сердца рекомендует кардиолог при нарушениях функционирования системы и жалобах пациента на боли в локальной области.

Показания к проведению процедуры:

  • врождённые сердечные пороки (отхождение магистральных артерий, дефекты перегородок и пр.);
  • дисфункция сердечно-сосудистой системы (показано обследование с контрастом);
  • подозрение на тромбоз, новообразования на сердце и близлежащих тканях;
  • кисты перикарда;
  • прогрессирование экссудативного перикарда;
  • проверка сократительных способностей сердца в период после инфаркта миокарда;
  • подготовительный этап перед хирургическим вмешательством в локальной области;
  • постоперационный контроль;
  • подозрение на кардиомиопатию, определение степени развития болезни;
  • заболевания магистральной сосудистой сети: аортит, атеросклероз коронарных сосудов и др.;
  • контроль состояния лёгочных сосудов.

Противопоказания к МРТ-диагностике сердца

Обычно обследование переносится пациентами хорошо — не вызывает побочных реакций.

Однако имеется ряд факторов, которые могут снизить качество результата диагностики и способны навредить больному.

К первой группе противопоказаний относятся абсолютные ограничения к проведению процедуры:

  • клаустрофобия;
  • расстройства неврологического характера;
  • тяжёлое состояние больного, как результат течения болезни;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие на теле пациента татуировок, содержащих «металлический» краситель.
  • беременность (1 триместр)

Ко второй группе противопоказаний относятся условные ограничения. Это значит, что при соблюдении врачебных рекомендаций диагностика при их обнаружении вполне возможна. В этом списке:

  • присутствие в организме пациента металлических элементов (скобы, имплантаты, штифты, клипсы, осколки, пули и пр.) и электронных устройств медицинского назначения (кардиостимулятор и др.);
  • аллергическая реакция на контрастное вещество (при проведении подробного МРТ-обследования).

Ограничить в проведении МРТ-диагностики может и лишний вес больного (более 120 кг). В подобном случае прибегают к использованию специализированного оборудования.

Возможность проведения МРТ после шунтирования, разрешается спустя 1,5 месяца, в ином случае противопоказано.

Подготовка к МРТ

МРТ сердца и сосудов не предусматривает проведения специальных подготовительных мероприятий.

Женщинам детородного возраста стоит быть уверенными в отсутствии беременности. Людям, страдающим заболеваниями почек и печени, требуется сдать предварительные анализы.

Непосредственно перед МРТ-сканированием необходимо избавиться от металлических предметов (украшения, очки, часы и пр.).

Если планируется проведение контрастного исследования, пациенту следует воздержаться от еды и напитков за 6-8 часов до процедуры.

В некоторых случаях перед томографией специалист назначает больному седативные препараты.

Ход обследования

МРТ производится по следующему плану:

  1. Перед входом в диагностический кабинет больной убеждается в отсутствие металлических элементов на теле.
  2. Пациент переодевается в одноразовую одежду и укладывается на стол томографа.
  3. В целях обеспечения неподвижности обследуемого его голову и конечности закрепляют специальными ремнями.
  4. Подвижный стол вместе с пациентом перемещается внутрь оборудования — магнитного цилиндра.
  5. Кольцо томографа начинает движение, аппарат шумит (при необходимости больному выдают наушники или беруши).
  6. Время исследования — 30-60 минут (зависит от типа сканирования).
  7. По окончании МРТ-диагностики стол выдвигается, больного освобождают от ремешков — он переодевается и покидает кабинет.

В процессе исследования пациент не испытывает дискомфорта, сохраняет полную неподвижность.

При ухудшении самочувствия внутри томографа больной может связаться со специалистом с помощью оборудованного внутри томографа микрофона.

Когда нужен контраст при МРТ

При диагностике артерий и других сосудов получить достоверный результат методом традиционной МРТ невозможно.

Для изучения заболеваний подобного типа необходимо использование контрастного препарата.

Вещество окрашивает сосуды и демонстрирует наглядную клиническую картину. К такой мере прибегают при необходимости своевременного выявления риска миокардита, инфаркта и оценки постинфарктного состояния. Контраст вводят внутривенно перед тем, как поместить больного в томограф.

Расшифровка результатов МРТ

Расшифровкой снимков занимается врач-диагност. Внимание уделяется форме, структуре, размерным характеристикам органа, оценке функциональности сердечных камер, мышцы. Определяется характер кровотока и кондиция камер сердца.

Анализ информации занимает не более 60 минут. В особо сложных случаях результат может быть выдан на следующий день. Полученное заключение передаётся пациентом лечащему врачу.

Работа клапана

Вероятные последствия процедуры

Чаще МРТ-диагностика протекает без последствий. Из возможных нежелательных реакций стоит отметить:

  • физический дискомфорт по причине длительного пребывания в неподвижном положении;
  • аллергия на контраст (менее чем в 1% случаев);
  • повышение температуры обследуемой области тела (норма).

В чём преимущества мрт-диагностики сердца

МРТ — это дорогостоящий метод, который оправдывает себя за счёт уровня безопасности и информативности. Преимущества магнитно-резонансной томографии:

  • помогает диагностировать мельчайшие патологические процессы в начальной стадии их развития;
  • исключает лучевую нагрузку на организм пациента;
  • контрастный компонент, применяемый при МРТ, редко вызывает аллергическую реакцию (в отличие от йодсодержащих препаратов);
  • отсутствие болезненных ощущений.

Альтернативные диагностические методики

МРТ — далеко не единственный метод диагностики сердечных патологий. При наличии противопоказаний к томографии в обязанности специалиста входит поиск альтернативного способа обследования больного.

Например, в случае подозрения на развитие злокачественного новообразования требуется назначение магнитно-резонансной томографии, однако, при невозможности проведения сканирования предпочтение отдают КТ.

МСКТ подойдёт в том случае, если специалистам не требуется ставить дифференцированный диагноз, а лишь подтвердить его на базе прочих симптомов.

Когда есть необходимость в установлении факта развития раковой опухоли, предпочтение стоит отдать ПЭТ-КТ. В некоторых случаях целесообразно проведение коронарография.

КТ — самый вредный метод

Другим альтернативным методом диагностики является ультразвуковое исследование. Например, УЗИ при беременности в 1 триместре — наилучший вариант при необходимости оперативного обследования.

Однако придётся рассчитывать на получение общих сведений о состоянии органа (не включая данные о желудочках и предсердиях, перегородках и прочих структурных элементах).

Что лучше, точно сказать нельзя. Выбор методики зависит от показаний, особенностей клинической картины, состояния пациента и результатов предыдущих обследований.

Стоимость МРТ-обследования

Цена процедуры стартует от 6 000 рублей. Стоимость формируется из учёта уровня используемого оборудования, квалификации медицинского персонала, участка обследования и вида диагностики. Использование контраста приплюсовывается к ценнику отдельно.

За счёт безопасности и безболезненности процедуры МРТ сердца можно проводить и детям, и взрослым.

Уровень информативности магнитно-резонансной диагностики оказывается на порядок выше, нежели в случае с альтернативными методиками.

Коронарография

Процедура помогает диагностировать патологии сердца и близлежащих тканей, оценить состояние структурных элементов органа, уровень функциональности системы.

Лист противопоказаний стандартный. Подготовительные мероприятия накануне исследования отсутствуют.

Диагностика занимает от 30 до 60 минут. При необходимости оценки состояния сосудистой сетки применяется контрастный компонент.

Результат выдаётся на руки пациенту и передаётся лечащему врачу для постановки диагноза и планирования терапевтического курса.

Из альтернативных методик можно предложить: КТ, УЗИ, МСКТ, коронарографию, ПЭТ-КТ.

Источник: https://osnimke.ru/mrt-grudnoj-kletki/mrt-serdtsa.html

Кардиодиафрагмальная липома: симптомы, лечение и диагностика

Диагностика липомы сердца на рентгене, КТ, МРТ

Кардиодиафрагмальная липома – это доброкачественная опухоль, сформировавшаяся сгустком жировой ткани. С первого дня развития болезнь формируется, поглощая жировую ткань. Она не щадит ни мужчин, ни женщин.

Хоть липома и доброкачественная опухоль, половина пациентов не торопится избавиться от неё. Жировые образования присутствуют в любой части человеческого организма, и липома может возникнуть на внутренних органах.

В последнем случае жировик может не проявляться всю жизнь.

Липома кардиодиафрагмального угла справа развивается медленно. Болезнь незаметна под покровами тела. В больнице на обследовании обнаруживают, что липома достигла больших размеров. Редко опухоль начинает быстрый рост и масштабно увеличивается в короткие сроки. Причины ускоренного роста медицине неизвестны.

Причины развития болезни

Единой причины развития жировика в правом углу не найдено. Люди индивидуальны. Для выявления особенности болезни состоялись продолжительные исследования. По результатам выявилось, почему уязвим правый диафрагменный угол. Врачи заметили ряд сходств среди пациентов:

  • Лишний вес.
  • Гормональная перестройка организма.
  • Слабый иммунитет.

Специалисты уже давно безрезультатно ищут ответ на вопрос, почему болезнь слева встречается реже.

Проявление липомы

В правом диафрагменном углу заболевание не проявляется продолжительный срок. Случается, болезнь проявляется на первых стадиях развития. Чаще человек не догадывается о присутствии заболевания. Его обнаруживают только на рентгеновском снимке. Порой рентген не делается на протяжении двух лет.

Но если липома начала проявляться, первым делом появится одышка. Возможны головные боли, опухоли шеи, головы. Фиксируется диафрагмальный спазм. А абдоминомедиастинальный жировик никогда не подаёт сигналов, не достигает больших размеров. Его часто называют доброкачественным шрамом.

Диагностика правого КДУ

Жировик правого КДУ часто обнаруживается на последних стадиях развития. Больше половины пациентов являлись женщинами в пределах тридцати лет. Если человек обращается с характерными признаками на болезнь, пациента отправляют на обследование.

Кардиодиафрагмальная липома на КТ

Скорее, у врача сложилось подозрение на опухоль кардиодиафрагмального синуса. В таком случае предлагается два способа диагностики:

Рентген

С помощью аппарата удаётся найти ряд патологий организма человека. Рентген – доступный способ обследования. Излучение проходит по двум плоскостям человека, создавая полноценную картинку. После сканирования внутренних органов болезнь отчетливо видна. Опухоль представлена в виде тёмных пятен на светлом фоне.

Томография

Популярны два томографа – МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография выступает самым результативным диагностированием в указанном случае. Аппарат основан на работе высокотехнологичного компьютера. МРТ проводит обследование с помощью магнитных волн. Теперь показания переносятся в компьютер, где проходят полную обработку. В конце процесса создаётся полноценная картина обследуемого места.

В отличие от рентгена, сохраняется вероятность наблюдать за размерами опухоли. Возможно отследить отрицательное воздействие на ближайшие органы. Чаще в поражённом месте расширены кровеносные сосуды.

Лечение липомы

Как сказано выше, образование жировика протекает медленно. На первых стадиях болезнь не несёт вреда человеку. Если пациенту повезло, и она найдена на ранних стадиях, лечение не начинается с первого дня. В первый год полагается посещать врача, чтобы контролировать недуг. Через множество посещений специалист создаст график роста опухоли, чтобы преступить к терапии.

Если масштаб опухоли достигнет внушительного размера, образование начнёт воздействовать на органы.

Первыми вмешательство почувствуют сердце и почки: теснота внутри организма, опухоль начнёт давить на сердце. Потом отмечаются постоянные покалывания в лёгких.

Из-за этого кровоток снизится, а почки начнут работать в ослабленном режиме. Указанные симптомы не смертельны, но дискомфорта доставят много.

Если лечащий врач назначил операцию, это свидетельствует, что опухоль достигла больших размеров. Перед операцией группа врачей разрабатывает чёткий план действий, чтобы не повредить соседние органы.

Вторая причина – область липомы выглядит труднодоступной. После операции нужна реабилитация. Потребуется воздержаться от физических нагрузок на протяжении двух недель. А затем необходимы постепенные кардио-нагрузки.

Это приведёт сердце в порядок, вернёт в прежнюю колею работы.

Из-за неудобства и непростой методики операции придуман новаторский метод лечения. Главным толчком выступила сложность подрёберного проникновения. Узкий круг медиков классифицируют эту операцию рёберно-сложной.

Смысл инновации: группа врачей предложила проводить операцию через прямую мышцу живота. Если говорить на медицинском языке – лечить абдоминально. Указанный способ стал широко применяться, а большие жировики удаляются хирургически.

Болезнь схожа с раковой опухолью. И липому допустимо лечить с помощью химиотерапии. Но доброкачественная опухоль не несёт большого вреда. Химиотерапия липому уберёт, но последствия способны свести к минимуму всю пользу вмешательства. Потому процедуру не применяют в лечении жировиков.

Особенности распространения липом

Жировик представляет сгусток жира. Он мягкий, почти не заметен. Люди спокойно живут, не опасаются за здоровье. Многие не считают образование заболеванием, а принимают как особенность человека. Отчасти это правда. Порой присутствие болезни заложено в генах. А современная наука изменить генотип ещё не в силах.

Заболевание начинает проявляться в зрелом либо пожилом возрасте. Болезнь популярна в малой части земного шара. В странах Африки липом нет. В странах с развитой экономикой жировики не редкость.

Из общего числа больных лишь десятая часть обращается за медицинской помощью. Отсюда вытекает вывод, что патология не приносит серьёзного дискомфорта.

Недуг начал встречаться буквально ряд десятилетий назад.

Из десятой часть обратившихся 80% составляют женщины. Частая причина – возвращение эстетики внешнего вида. Не все косметологи могут спрятать сгусток жирового образования под кожей.

Недуг любит появляться на ногах, бедрах, шее, плечах. Кожа вокруг липом не меняет структуру. Нет ни покраснений, ни зуда. Патологию легко обнаружить касанием. На ощупь она как небольшой, закапсулированный кусочек жира.

Нетрадиционное лечение

Избавится от заболевания возможно и с помощью народных средств. Но самолечение запрещено! Начиная терапию, нужно проконсультироваться с врачом.

В народе постоянно на слуху средства для удаления опухолей. Они предлагают безболезненное и эффективное лечение. Полезным средством от опухоли выступает алоэ. Это растение от корня до верхушки наполнено витаминами. Для приготовления лечебного состава нужно проделать ряд действий.

Первым делом сорвать несколько веточек. Затем снять толстую кожуру, и лечебное средство готово. Порезать либо измельчить, сделать мазь. Для лечения липомы нужно прикладывать алоэ на ночь либо в свободное дневное время на протяжении месяца.

При продолжительном лечении липома начнёт растворяться.

Лечение лазером

Лазерное лечение – малоизвестный способ. Скорее, не лечение, а косметическая процедура. Он гарантирует полное выздоровление.

При помощи лазера сгусток жира нагревается, затем вынимается. Отверстие, через которое доставали липому, быстро восстанавливается. После полного заживления не остаётся шрамов. Сейчас метод набирает популярность.

С каждым днём людей, прибегающих к лазерному способу, становится больше и больше. В дальнейшем он разовьётся и станет основным принципом лечением липомы.

Медицина совершенствуется ежедневно, а большие перемены уже близко.

Источник: https://onko.guru/dobro/kardiodiafragmalnaya-lipoma.html

Что нужно знать о липоме правого кардиодиафрагмального угла

Диагностика липомы сердца на рентгене, КТ, МРТ

Липомой называют патологическое разрастание жировой ткани, которое образует доброкачественное новообразование. Данная опухоль может развиться на любой части тела и внутреннем органе. Такая патология нередко наблюдается в проекции сердечно-диафрагмальных углов. Чаще образование локализуется между сердцем и диафрагмой с правого бокового края.

Что такое липома правого кардиодиафрагмального угла

Жировик кардиодиафрагмального угла справа на начальной стадии развития диагностической значимости не представляет. Однако липомы имеют тенденцию медленно развиваться и увеличиваться в объеме. В редких случаях, под влиянием каких-либо факторов, жировик может начать свой стремительный рост.

Увеличиваясь, новообразование становится причиной признаков медиастинального синдрома. Давление, оказанное образованием на органы среднего средостения, является негативным влиянием на нормальную работу сердца, кровеносных сосудов, лёгочных артерий, нервов грудобрюшной перегородки.

Особенно опасными являются двухсторонние новообразования, которые сдавливают с двух сторон жизненно важные сосуды и органы, находящиеся в грудине.

Причины и симптомы заболевания

Причины разрастания жировых клеток и образования липом в правом кардиодиафрагмальном углу медицине не известны. Однако замечены ряд факторов и сопутствующих заболеваний, на фоне которых могут образоваться жировики на теле и органах человека:

  • значительное увеличение массы тела, вследствие ожирения;
  • наследственный характер заболевания;
  • изменения в гормональном фоне, как следствие перестройки организма в период наступления менопаузы у женщин;
  • неправильное функционирование иммунной системы;
  • возраст от 35 лет.

Увеличиваются в размерах кардиодиафрагмальные липомы медленно. В большинстве случаев пациенты даже и не подозревают наличие у себя такой патологии и на протяжении многих лет не чувствуют каких-либо признаков болезни.

В 80% данное новообразование выявляется случайно при проведении рентгеновского обследования. На снимке нарост кардиодиафрагмального угла выглядит в виде затемнения, которое примыкает к сердечной мышце и перегородке, отделяющей грудную полость от брюшной.

Данная доброкачественная опухоль средостения в очень редких случаях перерастает в онкозаболевание. В медицинской практике встречались случаи воспаления липомы и разрыва ее капсулы. Новообразования в правом кду на начале своего развития никак не проявляются.

Симптомы заболевания начинают появляться при значительном увеличении жировика. Показателями наличия опухоли в кардиодиафрагмальном синусе являются:

  • отдышка;
  • отек шеи и головы;
  • опухлость рук, ног, области лопаток;
  • боли в грудной части;
  • мигрени;
  • расширение вен на шее и конечностях;
  • отек лица;
  • синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, которая усиливается при наклоне туловища.

Симптоматика и ее степень будет зависеть от размера опухоли, ее локализации, оказания давления на органы, кровеносные сосуды и аорты, а также количества новообразований.

Рекомендуем почитать:

Диагностика липомы правого кду

Кардиодиафрагмальная липома, как правило, развивается и увеличивается очень медленно. Поэтому диагностируют ее у пациентов случайно, когда те проходят рентгеновское обследование совершенно по другой причине.

60% больных, у которых диагностирована данная патология – это женщины в возрасте от 35 до 55 лет.

В остальных случаях, при подозрении на опухоль в кардиодиафрагмальном синусе, основываясь на характерные симптомы заболевания, назначают следующие методы диагностирования:

Компьютерная томография

КТ представляет собой обследование на современном оборудовании, которое позволяет безошибочно поставить диагноз. Исследования с помощью компьютерной томографии грудной клетки широко используется как в терапии, так и в хирургии. Оно назначается для подтверждения диагноза или определения причины симптоматики заболевания.

Противопоказаниями к использованию данного метода исследования являются беременность и аллергия на йод, который содержится в препаратах, применяемых для контрастного усиления обследования.

Магнитно-резонансная томография
МРТ является одним из самых эффективных способов диагностирования такой патологии, как кардиодиафрагмальная липома. Аппарат томограф помимо сильного магнитного поля оснащен компьютером, который способен воссоздавать ясную картину состояния органов грудной клетки.

При выявлении опухоли появляется возможность определения ее размера, места локализации, степени сдавливания органов, крупных сосудов и качества кровотока в них, а также количества образований.
МРТ противопоказано пациентам с кардиостимуляторами, имплантами в ушах, инородными телами из металла в организме (спицы, пули, пластины).

Беременные пациентки также не допускаются к обследованию с помощью магнитно-резонансной томографии.

Рентген

Рентгенодиагностика является самым распространенным методом исследования органов в груди и основана на рентгеновском излучении. Данный способ выявления патологии в средостении отличается своей доступностью.

Рентгенография производится, как правило, в нескольких проекциях для точного представления картины состояния органов в грудной части.

Патологии в виде липом и других опухолей на рентгеновских снимках показаны в виде тени в полости или на органе.

Не рекомендуют прибегать к этому способу диагностики беременным пациенткам, так как облучение плода может негативно отразиться на его развитии.

Ультразвуковое исследование при таком новообразовании, как липома кардиодиафрагмального угла не назначается, так как не является информативным методом.

Методы лечения и прогноз

Кардиодиафрагмальная липома, как уже говорилось выше, развивается медленно и не представляет опасности здоровью пациента при маленьком размере.

Поэтому жировик на начальной стадии развития не лечат, а регулярно за ним наблюдают с обязательным прохождением обследования. Каждый раз замеряется размер опухоли и сопоставляется со следующими результатами.

Было замечено, что объемы новообразования могут увеличиваться при наборе массы тела пациента.

При увеличении жировика в кардиодиафрагмальном синусе до такого размера, при котором он оказывает давление на сердце, аорту и другие органы грудной клетки, пациенту назначают оперативное удаление данного новообразования.

Хирургами долгое время не было разработано точной схемы проведения операции по удалению липомы в этой области из-за трудного доступа к ней.

Как правило, для иссечения жировика прибегали к оперативному вмешательству, заключенному в рассечении грудной клетки.

Но это метод имеет свои недостатки и риски, а в частности – технические сложности при выделении абдомино-медиастинальной липомы, грыжи щели Ларрея и произведении пластической операции диафрагмы.

Позже от некоторых кардиологов поступило предложение, как альтернатива торакотомии, производить трансректальный доступ (через прямую мышцу живота) при удалении абдомино–медиастинальных наростов.

Для лечения кардиодиафрагмальная липома не назначают лучевую терапию из-за незлокачественного характера данной опухоли.

Удаление диффузных липом, не имеющих капсулы, несколько сложнее, чем жировиков в оболочке. Полное иссечение новообразования не рецидивирует. Прогноз является благоприятным, а пациенты уже через несколько недель после операции могут выполнять несложную работу без особых физических нагрузок.

Статья проверена редакцией

Источник: https://CoriumMed.ru/lipoma/kardiodiafragmalnogo-ugla.html

www.dohealthy.ru