Беродуал для ингаляций детям: инструкция по применению

Беродуал н : инструкция по применению

Беродуал для ингаляций детям: инструкция по применению
Фармакодинамика БЕРОДУАЛ Н содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид (м-холиноблокатор) и фенотерола гидробромид (бета-адреномиметик). Ипратропия бромид – это четвертичное аммониевое соединение, обладающее антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами.

Доклинические исследования показали, что он тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина – нейромедиатора, высвобождающегося из этого нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации кальция, что вызывается взаимодействием ацетилхолина с мускариновым рецептором гладких мышц бронхов.

Высвобождение кальция опосредовано системой вторичных посредников состоящей из ИФЗ (инозитолтрифосфат) и ДАГ (диацилглицерол). Бронходилатация, возникающая после ингаляции ипратропия бромида, – локальный и специфичный для легких эффект, не относящийся к системным.

Фенотерола гидробромид – симпатомиметик прямого действия, селективный стимулятор бета2-адренорецепторов при приеме в терапевтических дозах.

Стимуляция бета1-адренорецепторов происходит при применении препарата в более высоких дозах (например, при проведении токолитической терапии). Связывание бета2-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования цАМФ, который, в свою очередь, активирует протеинкиназу А. Последняя фосфорилирует белки-мишени в клетках гладких мышц. Это приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, ингибированию гидролиза фосфоинозина и открытию кальций-зависимых быстрых калиевых каналов. Фенотерола гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, а также предупреждает развитие бронхоспазма, обусловленного воздействием таких бронхоконстрикторных факторов, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены (реакция немедленного типа). После приема препарата ингибируется высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления. Кроме того, после приема 0,6 мг фенотерола наблюдается усиление мукоцилиарного транспорта. Более высокие концентрации препарата в плазме крови, достигаемые после перорального или, чаще, после внутривенного введения, ингибируют сократительную способность матки. При приеме высоких доз препарата наблюдаются эффекты на уровне обмена веществ: липолиз, гликогенолиз, гипергликемия и гипокалиемия (последняя бывает обусловлена повышенным поглощением К+ скелетной мускулатурой).

Бета-адренергические эффекты препарата на уровне сердечной мышцы, такие как увеличение частоты сердечных сокращений и усиление сократимости миокарда, объясняются действием фенотерола на сосуды, стимуляцией бета2- адренорецепторов сердца, а при приеме препарата в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией бета1-адренорецепторов. Также как и при применении для других бета-адренергических средств сообщалось об удлинении интервала QTc. Для фенотерола, вводимого с помощью дозирующего ингалятора, данные явления были дискретными и наблюдались при дозах, превышающих рекомендуемые. Однако системное воздействие после введения препарата с помощью небулайзеров (раствор для ингаляции) было выше, чем при введении рекомендуемых доз с помощью дозирующего ингалятора. Клиническая значимость не установлена.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом бета-адреномиметиков является тремор. В отличие от действия на гладкую мускулатуру бронхов системные эффекты агонистов бета-адренорецепторов ассоциируются с развитием толерантности. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мускулатуру бронхов, и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся сужением дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адреномиметика, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

Фармакокинетика

Терапевтическое действие комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида создается местным воздействием на дыхательные пути. Поэтому фармакодинамика бронходилатации не связана с фармакокинетикой действующих веществ. После ингаляции 10-39% дозы в зависимости от лекарственной, формы, метода ингаляции и используемого для ингаляции устройства оседает в легких.  Остальная часть дозы остается в мундштуке, в ротовой полости и в верхних дыхательных путях (ротоглотке). Такое же количество дозы оседает в дыхательных путях после ингаляции дозированного аэрозоля. После ингаляции водного раствора через ингалятор Респимат количество, поступившее в легкие, было в 2 раза выше по сравнению с ингаляцией дозированным аэрозолем, при этом при ингаляции через ингалятор Респимат в ротоглотке оседает гораздо меньшее количество действующего вещества. Доля достигшей легких дозы быстро поступает в систему кровообращения (в течение минут). Действующее вещество, осевшее в ротоглотке, медленно проглатывается и проходит через ЖКТ. В связи с этим, системное воздействие является результатом биодоступности из легких и ЖКТ. Данные, свидетельствующие о том, что фармакокинетика обоих ингредиентов в комбинации отличается от фармакокинетики действующих веществ по отдельности, отсутствуют.

Фенотерола гидробромид

Проглатываемая доля метаболизируется, главным образом, в сложные соединения сульфата. Абсолютная биодоступность препарата при пероральном введении низкая (около 1,5%). После внутривенного введения фенотерола в моче в течение 24 часов в свободном и конъюгированном состоянии обнаруживается около 15% и 27% от введенной дозы соответственно. После ингаляции БЕРОДУАЛА Н с помощью дозирующего ингалятора около 1% дозы выводится в виде свободного фенотерола с мочой в течение 24 часов. Основываясь на данной информации, вычисленная общая системная биодоступность фенотерола гидробромида после ингаляционного введения составляет около 7%. Распределение фенотерола в плазме крови после внутривенного введения происходит согласно трехфазной фармакокинетической модели, конечный период полувыведения составляет около 3 часов. В данной трехфазной фармакокинетической модели кажущийся объем распределения в состоянии равновесия (Vdss) составляет приблизительно 189 л (≈ 2,7 л/кг). Около 40% вещества связывается с белками плазмы крови. Фенотерол и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер. Общий клиренс фенотерола составляет 1,8 л/мин., почечный клиренс – 0,27 л/мин.

Ипратропия бромид

Кумулятивная почечная экскреция (0-24 часа) ипратропия (исходного соединения) приближается к 46% от введенной внутривенно дозы, составляет менее 1% пероральной дозы и приблизительно 3-13% дозы БЕРОДУАЛА Н, введенной с помощью дозирующего ингалятора. На основании этих данных общая системная биодоступность ипратропия бромида при пероральном и ингаляционном применении составляет 2% и от 7 до 28% соответственно. Проглоченная часть дозы ипратропия бромида не оказывает существенного системного действия. Кинетические параметры, характеризующие распределение ипратропия, рассчитаны исходя из плазменных концентраций препарата после внутривенного введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентраций в плазме крови. Кажущийся объем распределения в состоянии равновесия (Vdss) составляет около 176 л (« 2,4 л/кг). Препарат минимально (менее 20%) связывается с белками плазмы крови. Доклинические доследования, проведенные на мышах и собаках, показали, что ипратропий, являясь четвертичный амином; не проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения в последней фазе выведения составляет около 1,6 часа.

Общий клиренс ипратропия составляет 2,3 л/мин., а почечный клиренс – 0,9 л/мин. После внутривенного введения около 60% дозы метаболизируется в печени путем окисления.

Дозировка зависит от характера и тяжести заболевания. Для взрослых и детей старше 6 лет рекомендуются следующие дозы:
• Для купирования внезапно возникшего спазма гладкой мускулатуры бронхов с приступом одышки, рекомендуется ингаляция одной терапевтической дозы (100 мкг фенотерола гидробромида и 40 мкг ипратропия бромида), что соответствует 2 ингаляционным дозам. Как правило, для обеспечения значительного улучшения проходимости бронхов достаточно одной ингаляционной дозы. При отсутствии заметного улучшения в течение 5 минут после первых 1-2 ингаляционных доз, возможно применение еще 1-2 ингаляционных доз. Тяжелый приступ одышки и неэффективность второй терапевтической дозы может означать необходимость применения дополнительных доз. В этих случаях пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

• При необходимости длительного лечения дозирующим ингалятором БЕРОДУАЛ Н, рекомендуемая доза составляет по 1-2 ингаляционной дозе 3-4 раза в день. Для лечения бронхиальной астмы, дозирующий ингалятор БЕРОДУАЛ Н следует применять только по мере необходимости.

В целом, время и доза каждого введения должна подбираться в соответствии с симптоматикой. Необходимо обеспечить не менее чем 3-часовой интервал между введением препарата.

Суточная доза не должна превышать 12 ингаляционных доз, так как более высокие дозы, как правило, не оказывают дополнительного терапевтического эффекта, но могут привести к развитию потенциально серьезных побочных действий.

• Для целенаправленной профилактики приступов астмы физического усилия или при ожидаемом контакте с аллергеном, рекомендуется сделать 2 ингаляционные дозы препарата за 10-15 минут до предполагаемой физической нагрузки/контакта с аллергеном.
Для достижения успешной терапии пациенты должны быть проинструктированы о том, как правильно использовать дозирующий ингалятор. Во время ингаляции препарата, стрелка на баллончике должна быть направлена прямо вверх, а мундштук – вниз, независимо от положения, в котором проводится ингаляция. При возможности, рекомендуется проводить ингаляцию сидя или стоя.
Перед использованием в первый раз снимите защитный колпачок и дважды нажмите на дно баллончика.
Перед каждым применением дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила: 1. Снимите защитный колпачок. (Если дозирующий ингалятор не применялся более трех дней, нажмите один раз на дно баллончика.) 2. Сделайте медленный глубокий выдох. 3. Удерживая баллончик, плотно обхватите губами мундштук. Баллончик должен быть направлен дном вверх. 4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажмите на дно баллончика до высвобождения ингаляционной дозы. На несколько секунд задержите дыхание, затем достаньте мундштук изо рта и медленно выдохните. Повторите перечисленные действия для второй ингаляции. 5. Наденьте защитный колпачок.

Баллончик непрозрачный, поэтому невозможно увидеть, когда он будет пустой. Баллончик рассчитан на 200 ингаляций, после этого его следует заменить. Несмотря на то, что в баллончике может оставаться некоторое количество препарата, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, может быть уменьшено.

Количество лекарственного вещества в вашем баллончике можно проверить следующим образом: – Чтобы определить, осталась ли жидкость в баллончике, его встряхивают. – Извлекают баллончик из пластиковой части ингалятора и погружают баллончик в наполненную водой емкость. Количество препарата определяют в зависимости от расположения баллончика в воде. Ингалятор следует очищать, по крайней мере, один раз в неделю. Важно содержать мундштук ингалятора в чистоте, чтобы лекарственный препарат не скапливался в нем и не блокировал струю аэрозоля. Для очистки следует сначала снять защитный колпачок и вынуть баллончик из пластиковой части ингалятора, которую затем необходимо промыть теплой водой до исчезновения следов лекарственного вещества и/или загрязнения.

После очистки пластиковую часть ингалятора встряхивают и высушивают на воздухе без использования каких-либо нагревательных приборов (рис. 4).

После высушивания пластиковой части ингалятора вставляют в нее баллончик и надевают защитный колпачок.

Предупреждение

Пластиковый мундштук разработан специально для БЕРОДУАЛА Н и предназначен для точного дозирования препарата. Мундштук не должен использоваться с другими дозированными аэрозолями. Также нельзя использовать БЕРОДУАЛ Н с каким-либо другим мундштуком, кроме поставляемого вместе с препаратом.

Содержимое баллончика находится под давлением. Баллончик нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50°С.

Многие из нижеперечисленных побочных действий можно отнести к антихолинергическим и бета-адренергическим свойствам БЕРОДУАЛА Н. Как и другие лекарственные средства, применяемые ингаляционно, БЕРОДУАЛ Н может вызывать симптомы местного раздражения. К наиболее часто сообщаемым побочным действиям относятся: кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, ощущение сердцебиения, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность. Частота возникновения побочных действий указана как: очень часто ( ≥1/10); часто (от  ≥1/100 до

Источник: https://apteka.103.by/berodual-n-instruktsiya/

Ингаляции с Беродуалом для детей: дозировка и инструкция

Беродуал для ингаляций детям: инструкция по применению

Ингаляционные процедуры сегодня – это один из наиболее эффективных инструментов для лечения заболеваний дыхательных путей. Это связано с тем, что лекарство попадает непосредственно на воспаленную область.

Чаще всего для ингаляций применяют бронхолитические препараты.

Одним из самых популярных лекарственных средств данной группы является Беродуал, назначаемый педиатрами при наличии у ребенка кашля и прочих признаков бронхиальной обструкции.

Беродуал обычно используют для ингаляционной терапии с помощью небулайзера. При назначении ребенку данного препарата все родители должны знать, как правильно выполнять ингаляции, как приготовить ингаляционный раствор и много других нюансов, о которых пойдет речь в этой статье.

Форма выпуска и состав

Сегодня фармацевтические компании выпускают Беродуал в двух формах:

  • В виде аэрозольного спрея. Это незаменимое средство для астматиков. Спрей не нужно ни с чем разбавлять, он уже готов к использованию. При его применении важно правильно вдыхать препарат, чтобы он попал в дыхательные пути, а не осел на поверхности языка.
  • В виде прозрачного раствора для ингаляционных процедур. Он продается в темно – коричневых флакончиках с пробкой, выполняющей функцию капельницы.

Действующими веществами Беродуала являются:

  • Фенотрол гидробромид (содержание на 1 миллилитр лекарственного средства составляет 500мкг);
  • Ипратропия бромид (содержание на 1 миллилитр лекарства составляет 250 мкг).

Показания к применению детям

Благодаря активным веществам лекарственного препарата, он положительно воздействует на здоровье ребенка. Беродуал обеспечивает образование слизи в верхних дыхательных путях и расслабление гладких мышц бронхов.

Педиатры рекомендуют данное бронхолитическое средство при наличии следующего перечня заболеваний:

  • Бронхиальная астма;
  • Спазмы в бронхах;
  • Ларинготрахеит, пневмония, трахеит, ларингит, которые сопровождает постоянный лающий кашель;
  • Обструктивные заболевания дыхательной системы, имеющие хроническую форму;
  • Эмфизема легких.

Способ применения и дозировка

Ингаляционные процедуры можно делать только с небулайзером, а оптимальная доза лекарственного средства определяется педиатром.

Согласно инструкции беродуал для детей для ингаляций нужно брать в таком соотношении: на 2 килограмма веса ребёнка одну каплю Беродуала.

Нельзя увеличивать дозировку самостоятельно, поскольку сделать это может только лечащий врач. Регулярное увеличение дозы приводит к более тяжелому протеканию болезни.

  • При умеренном бронхолитическом спазме дозировку Беродуала увеличивают до о,5 мл (10 капель) на одну ингаляцию.
  • Тяжелый бронхолитический спазм и тяжелую форму астмы лечат, придерживаясь схемы, разработанной с учетом возраста ребенка. Детям моложе 12 лет заправляют в небулайзер 2 мл (40 капель) Беродуала, а подросткам от 12 лет и больше – по 2,5 мл (50 капель) за один раз.
  • В особенно тяжелых случаях дозировка выглядит так: для детей младше 12 лет – 3 мл (60 капель), старше 12 лет – 4 мл (80 капель).

На усмотрение врача возможно максимальное увеличение дозировки до 4 мл в сутки для детей моложе 12 лет, и до 8 мл — от 12 лет и старше.

Чаще всего врачи рекомендуют проводить ингаляции 2 раза в течение дня. Учитывая состояние ребенка, доктор может изменить частоту ингаляционных процедур.

Внимание! Лекарственный препарат для ингалятора нужно разводить исключительно физраствором. Дистиллированная вода для этих целей не подходит!

Сочетание с другими препаратами

Беродуал, помимо того, что используется, как самостоятельное средство для ингаляционных процедур, часто назначается педиатрами как компонент комплексного лечения.

С лазолваном

Беродуал совместно с Лазолваном рекомендуется при патологиях верхних дыхательных путей и бронхов. Показаниями к такому способу являются обструктивный бронхит и ларингит.

Такое сочетание препаратов положительно воздействует на органы дыхания. Беродуал обеспечивает разжижение мокроты и снятие воспаления, а Лазолван способствует лучшему выведению слизи.

Для ингаляционных процедур детям используют физраствор, соблюдая следующую пропорцию:

  • 6 – 7 капель Беродуала;
  • 1 миллилитр Лазолвана;
  • 2 миллилитра физраствора.

Внимание! Это приблизительные дозы лекарств, их нельзя принимать в качестве руководства при осуществлении ингаляций. Дозировку лекарств всегда рассчитывает лечащий врач.

С пульмикортом

Пульмикорт является одним из наиболее популярных препаратов с противовоспалительным и муколитическим эффектом. Он эффективно применяется для лечения бронхита и легочных заболеваний.

Сочетание Пульмикорта и Беродуала дает хороший результат при лечении легочных патологий и обструктивного бронхита. Прием препарата осуществляют путем проведения ингаляций с помощью небулайзера.

Сначала ребенку дают подышать над Беродуалом, который разведен в физрастворе в соотношении: не более 20 капель лекарства на 3 миллилитра физраствора. Такой раствор способствует раскрытию бронхов.

Спустя час процедуру повторить с 1 мг Пульмикорта, разведенного в 2 миллилитрах физиологического раствора. Эта ингаляция обеспечивает проникновение лекарства в легкие и обладает антигистаминным и противовоспалительным воздействием. Дозировку необходимо обсудить с педиатром.

Правильное разведение с физраствором: дозировка по возрасту

Физраствор активно используется для разведения лекарств, применяемых в ингаляционной терапии. Физиологический раствор обеспечивает увлажнение дыхательных путей и выводит мокроту.

Физраствор может быть использован только с ингалятором. Процедуру разрешается делать через два часа после еды. Длительность сеанса с физраствором для детей составляет две минуты.

Разводить препарат с физраствором надо в одинаковых долях. Количество Беродуала зависит от возраста ребенка:

  • 1 мл — для детей, не достигших возраста 2 лет;
  • 2 мл – для возрастной категории от 2 до 6 лет;
  • 3 мл – для детей от 6 лет.

Соблюдая указанные пропорции при приготовлении ингаляционного раствора, можно избежать передозировки препарата и снизить риск возникновения побочных реакций. Готовый раствор необходимо использовать в полном объеме.

Сколько минут делать ингаляцию

Продолжительность одной процедуры составляет 7 – 10 минут до полного улетучивания целебного раствора. Делать ингаляции следует осторожно, не допуская попадания раствора в глаза.

Сколько дней

Продолжительность ингаляционной терапии для детей зависит от общего состояния ребенка и от того, какой ему поставлен диагноз. Средний курс лечения равен 5 дням.

Побочные эффекты

Согласно инструкции применение Беродуала для ингаляционной терапии может вызвать у детей ряд побочных реакций. Самыми распространенными из них являются:

  • Появление сухости во рту;
  • Нервозное состояние у ребенка;
  • Возникновение тремора скелетной мускулатуры.

К менее распространенным побочным реакциям относятся:

  • Болевые ощущения в области головы и головокружения;
  • Учащенное биение сердца;
  • Тахикардия.

Еще реже можно наблюдать появление следующих побочных реакций:

  • Раздражение в дыхательных путях, сопровождающееся приступами сильного кашля;
  • Рвотные позывы и тошнота;
  • Возникновение аритмии;
  • Могут появиться аллергические высыпания на кожных покровах, отечность лица, губ и языка;
  • При попадании лекарственного препарата в глаза некоторое время может наблюдаться ухудшение зрения, боль в глазах и пятна перед глазами;
  • Повышенное потоотделение, судороги в мышцах, затрудненное мочеиспускание и ослабленное состояние организма.

Противопоказания

Беродуал нельзя использовать для ингаляций детям без рекомендации педиатра, поскольку у него есть противопоказания. Лечение с ним не допускается:

  • При гиперчувствительности к ингредиентам Беродуала;
  • При наличии у ребенка болезней сосудов и сердца – тахиаритмии, частом сердцебиении, высоком АД и после инфаркта миокарда;
  • Если имеются поражения на шейке мочевого пузыря;
  • При имеющихся нарушениях функции щитовидки;
  • При закрытоугольной глаукоме;
  • При наличии сахарного диабета.

Внимание! Использование Беродуала для ингаляций детям, не достигшим 3 – летнего возраста, может спровоцировать появление у них аллергической реакции. При появлении у малыша одышки нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Аналоги

Не всегда Беродуал подходит для проведения ингаляций ребенку. Это может быть связано с имеющимися у малыша противопоказаниями, либо с возрастными ограничениями. Тогда надо заменить лекарственное средство на его достойный аналог. Наиболее популярными аналогами беродуала являются:

Лазолван

Это препарат с отхаркивающим и муколитическим эффектом. Его часто комбинируют с Беродуалом для комплексного лечения легочных болезней и бронхов. Перечень противопоказаний у лазолвана значительно меньше, а стоит он приблизительно так же, как и беродуал.

Амбробене

Способствует разжижению мокроты и ее отведению из легких. Это одно из наиболее эффективных и приемлемых по стоимости муколитических средств.

Биастен

Средство, которое лучше использовать после стадии ремиссии. Оно поддерживает нормальное состояние здоровья у детей, страдающих от бронхиальной астмы. Биастен способствует купированию приступов, обеспечивает снижение кашля и помогает вывести накопившуюся слизь, которая является причиной воспаления.

Интал Плюс

Препарат помогает лечить бронхиальную астму. Он препятствует развитию аллергических проявлений и воспалений. В основном Интал Плюс применяется в виде одного из компонентов комплексного лечения болезней бронхов.

Дитек

Разжижает мокроту, помогая ее отведению из легких. Эффективен в комплексе с другими лекарствами для лечения легочных заболеваний и болезней бронхов. Дитек является наиболее доступным лекарством этой категории медикаментов.

Все эти лекарственные препараты используются вместе с Беродуалом, но могут при необходимости его заменить.

Особые указания и рекомендации по применению

Для младенцев первого года жизни ингаляционную терапию с Беродуалом назначают, учитывая его вес. Ребенок в возрастной категории от 1 до 6 лет весом меньше 20 килограмм должен принимать ингаляционные процедуры в стационаре под медицинским присмотром.

Педиатры рекомендуют следующую дозировку препарата – на каждый прожитый ребенком год берут 1 каплю лекарственного средства.

Это означает, что годовалому младенцу ингаляции проводят с 1 каплей бердуала, ребенку двух лет – 2 капли и 3 капли трехгодовалому малышу.

Сроки и условия хранения

Приобрести Беродуал можно в любой аптеке, предъявив рецепт от лечащего врача. Храниться лекарственный препарат должен в месте, куда не имеют доступа маленькие дети. Температура хранения должна варьироваться в диапазоне от 0 до +30 С. Срок годности беродуала ограничен 5 годами, начиная с даты его изготовления.

Отзывы и цены в аптеках

Большинство родителей отмечают положительный эффект для здоровья детей от применения Беродуала для ингаляций. Он хорошо расширяет бронхи, удобен в использовании и отличается приемлемой стоимостью.

Одна упаковка препарата объемом 20 миллилитров в аптеках стоит не дороже 290 рублей. Но они обращают внимание и на то, что Беродуал имеет и некоторые побочные реакции.

У малыша могут начаться головокружения, а также учащаться пульс.

Врачи также расходятся во мнении об использовании данного раствора для детских ингаляций. Но подавляющая их часть предпочитает лечить тяжелую обструкцию бронхов Беродуалом, как эффективным средством с быстрым действием.

Небезызвестный детский врач Комаровский также отзывается о препарате, как об эффективном средстве для лечения бронхиальной астмы и прочих обструктивных заболеваниях. Однако он обращает внимание родителей на необходимость консультации с педиатром перед началом ингаляционной терапии малышу.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://nebulaizerom.ru/preparat/berodual-dlya-detej

Беродуал для ингаляций для детей – инструкция по применению, дозировка, сколько капель, как развести с физраствором, как принимать и разводить

Беродуал для ингаляций детям: инструкция по применению

Бронхо-легочные заболевания у детей нередко сопровождаются сужением дыхательных путей и связанным с этим затруднением прохождения воздуха (обструктивным синдромом).

Для устранения этого опасного симптома используют Беродуал – раствор для ингаляций, который способен расслабить гладкую мускулатуру бронхиального древа, уменьшить выработку секрета в бронхах, а также существенно облегчить дыхание.

Несмотря на то, что данный препарат относиться к негормональным медикаментам, следует ознакомиться с инструкцией по применению и особенностями его использования – это поможет сделать лечение максимально эффективным, но при этом не навредить малышу.

Описание препарата

Беродуал – прозрачная жидкость, не имеющая характерного запаха и не образующая осадка. Для ингаляций посредством небулайзера препарат выпускается во флаконах из темного стекла объемом по 20 мл. Такая форма выпуска очень удобна, поскольку позволяет доктору подобрать необходимую дозировку даже самым маленьким пациентам. В состав препарата входят:

  1. Фенотерол – расслабляет мускулатуру бронхов, расширяет их, подавляет кашлевой рефлекс, нормализует частоту дыхания.
  2. Ипратропия бромид – купирует бронхоспазм, уменьшает выработку слизи в верхних и нижних дыхательных путях.

Сочетание этих активных компонентов обеспечивает быстрое действие препарата. Эффект усиливают дополнительные составляющие:

  • натрия хлорид – обеззараживает, облегчает естественное отхождение мокроты;
  • бензалкония хлорид – способствует угнетению и уничтожению патогенной микрофлоры;
  • соляная кислота – необходима для нормализации кислотно-щелочного баланса, борьбы с возбудителем болезни;
  • динатрия эдетат – усиливает проницаемость препарата;
  • очищенная вода – используется с целью придания раствору нужной концентрации и густоты.

Беродуал выпускается также в аэрозольных флаконах-ингаляторах, которые содержат разведенный раствор, предназначенный для вдыхания в процессе впрыскивания. Такая лекарственная форма чаще применяется при бронхиальной астме и назначается детям от шести лет.

Показания и противопоказания

Ингаляции с Беродуалом могут быть назначены при: острых или хронических заболеваниях дыхательной системы, что сопровождаются обструктивным синдромом:

  • бронхиальной астме;
  • инфекционно-воспалительных патологиях (трахеите, бронхите, пневмонии);
  • туберкулезе;
  • эмфиземе легких.

Беродуал может помочь при сухом, навязчивом кашле или проблемами через выработку слишком густого секрета при простуде или аллергии.

Категорически запрещено ингалирование данным препаратом детям, которые больны сахарным диабетом, муковисцидозом, а также при обнаружении кровянистого содержимого в откашливаемой мокроте.

С крайней осторожностью (лучше – под присмотром медика) процедура проводится при повышенной температуре тела (если риск удушья выше возможных последствий использования раствора), при проблемах с сердечно-сосудистой системой, склонности к носовым кровотечениям.

Как делать ингаляции с Беродуалом и физраствором детям – инструкция по применению, дозировки

Беродуал для ингаляций является концентрированным раствором, поэтому требует соединения с физраствором. В соответствующий резервуар небулайзера набирают рекомендованное доктором количество медикамента, а после дополняют 2-3 мл хлорида натрия. Усредненные возрастные дозировки Беродуала и частота проведения процедуры выглядят следующим образом:

  1. Детям от рождения до 6 лет – 1 капля препарата на 2 кг веса (но не больше 10 капель). Допускается проведение 3 процедур за сутки. При этом как грудничку, так и дошкольнику вдыхать средство следует на протяжении 5-7 минут – именно столько потребуется на полное испарение из резервуара.
  2. Детям от 6 до 12 лет для лечения в домашних условиях назначают 10 капель Беродуала, в тяжелых случаях и только в стационарных условиях объем медикамента может доходить до 40-50 капель за раз. Ингаляцию проводят 3-4 раза за сутки на протяжении 7-10 минут.
  3. Подросткам 12-17 лет назначают от 20 (при легком течении) до 80 (при особо тяжелом состоянии) капель на одну ингаляцию.

Длительность лечебного курса составляет 3-5 дней. Для каждой процедуры необходимо готовить новый раствор – его приготовление про запас или использование остатков с предыдущей ингаляции строго запрещено.

В тяжелых случаях может быть назначено более частое проведение ингаляций. Но интервал между ними должен быть не меньше 4 часов.

Лекарственное взаимодействие

Для усиления лечебного эффекта в ингаляциях сочетают сразу несколько препаратов.

Как развести с Лазолваном – пропорции и дозы

Так, эффективным считается применение Лазолвана (муколитика) в одной ингаляции с Беродуалом. Для этого к рекомендуемому соотношению физраствора и Беродуала добавляют 1-2 мл (зависимо от показаний и возраста) Лазолвана.

Но гораздо чаще практикуется чередование этих медикаментов – сперва ребенок дышит Беродуалом, который расширяет бронхи, а спустя 15-20 минут проводят ингаляцию с муколитиком, что позволяет эффективно вывести скопившуюся мокроту.

Ингаляции с муколитическими средствами следует осуществлять не позже, чем за 2 часа до отхода ребенка ко сну – это может привести к активному ночному кашлю или застою мокроты.

Можно ли делать ингаляции с Пульмикортом грудничкам

В некоторых случаях детям назначают комбинацию Беродуала с Пульмикортом – глюкокортикостероидом, который снижает аллергические проявления и устраняет отек со слизистых.

При этом категорически не рекомендуется смешивать эти два препарата, поскольку Пульмикорт усилит воздействие Беродуала и, соответственно, увеличит риск развития побочных явлений.

Оптимальной является следующая схема сочетания: вдыхание Пульмикорта, а через час – ингаляция с Беродуалом.

Возможные аналоги, стоимость лекарства

Средняя стоимость Беродуала в отечественных аптеках составляет 240-290 рублей. В случае невозможности его приобретения или применения доктор может принять решение о замене на иное средство с похожим воздействием:

  • Атровент;
  • Беротек;
  • Будесонид;
  • Вентолин;
  • Дитек;
  • Иправент;
  • Ипрамол Стери-Неб;
  • Комбивент;
  • Серетид.

Категорически запрещено самостоятельно подбирать ребенку препарат для ингаляции, поскольку каждый из вышеперечисленных аналогов имеет возрастные ограничения и ряд противопоказаний.

Меры предосторожности и побочные действия

Для того чтобы ингаляция прошла максимально безопасно для общего самочувствия малыша, следует соблюдать следующие правила:

  1. Детям до года ингалирование Беродуалом можно проводить только в условиях стационара.
  2. Категорически запрещено использовать небулайзер в лежачем положении – ингаляции проводят только сидя или в вертикальном положении (для грудничков, которые еще не могут сидеть в силу возраста).
  3. Во время процедуры постоянно держать под контролем состояние ребенка и его дыхание. При любых отклонениях в поведении или нарушениях дыхательных процессов, ингаляцию следует немедленно прекратить.
  4. Маленьких детей во время вдыхания лекарства лучше держать у себя на коленях, одновременно плотно придерживая маску.
  5. После того, как ингаляция окончена, рекомендуется прополоскать рот водой, а затем выплюнуть ее.
  6. На протяжении 40 минут после процедуры запрещается употребление пищи.
  7. Если лекарство применяется впервые, то не следует проводить ингаляцию незадолго до сна – у родителей должно быть время понаблюдать за малышом после процедуры.

Стоимость – около 300 рублей

Превышение рекомендованной дозировки, слишком частое проведение процедуры в течении дня или пренебрежение противопоказаниями может привести к развитию следующих нежелательных последствий:

  • ощущение сухости во рту и глотке;
  • головная боль, головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • повышение артериального давления;
  • учащение сердечного ритма;
  • тошнота, рвотные позывы или рвота;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • запор или диарея;
  • упадок сил;
  • чувство тревожности, повышенная раздражительность;
  • сыпь на коже, зуд;
  • тремор, нарушение процессов сокращения мышц;
  • сильные и длительные приступы кашля с большим количеством выделяемого секрета. А про ингаляции с минеральной водой можно узнать тут.

При некоторых хронических бронхолегочных патологиях существует риск усиления бронхоспазма и развития удушья, что грозит летальным исходом.

Любые нетипичные признаки после ингалирования являются поводом для консультации с доктором или вызова неотложки. Для выведения излишков средства и устранения побочных эффектов применяется промывание желудка, прием сорбентов, успокоительных, антигистаминных, гормональных, гипотензивных средств, искусственная вентиляция легких.

На видео – описание и механизм действия Беродуала:

Заключение

  1. За счет быстрой доставки активных компонентов в дыхательные пути, Беродуал эффективно и быстро устраняет проявления обструкции.
  2. В педиатрической практики Беродуал применяется даже для лечения новорожденных.
  3. Раствор для ингаляций разрешено использовать только в небулайзерах.
  4. Беродуал требует разведения, для которого можно использовать только физраствор – применение кипяченной или дистиллированной воды, а также прочих веществ недопустимо.
  5. Точную дозировку препарата может назначать только педиатр или пульмонолог, исходя из тяжести заболевания ребенка.
  6. Без предварительной консультации нельзя смешивать в небулайзере различные медикаменты. Также рекомендуем ознакомиться с ингаляциями с аминокапроновой кислотой детям в этом материале.

Источник: https://ProLor.ru/g/detskoe-zdorove-g/lechenie-detey/ingalyatsii-d/preparaty/berodual.html

Беродуал для ингаляций: инструкция по применению для детей

Беродуал для ингаляций детям: инструкция по применению

В статье вы сможете найти подробную инструкцию по применению для детей препарата Беродуал для ингаляций, способ его применения, показания, противопоказания, лекарственное взаимодействие и другую важную информацию.

Фармакологическое действие

Благодаря входящим в состав капель активным веществам, Беродуал оказывает мощный бронхолитический эффект.

После использования средства удается убрать спазм с гладкой мускулатуры органов дыхания, что позволяет предотвратить возникновение брохоспазмов при воздействии на организм различных раздражителей (аллергенов, химических веществ, вирусов, холодного воздуха и прочих). В свою очередь, феналотроп устраняет отечность, предотвращая скапливание слизи в бронхах.

Часто ингаляции с использованием рассматриваемого медикамента применяются среди людей, страдающих бронхиальной астмой.

Он позволяет быстро и эффективно устранить спазм, приступ удушья, но при этом не нарушает газовый метаболизм в организме.

Активные компоненты препарат хорошо дополняют действие друг друга, поэтому лечебный эффект у больного становится заметен уже с первых дней использования Беродуала.

Фармакокинетика

При использовании ингаляции в легкие пациента, как правило, попадает от 10 до 35% действующих компонентов вводимого препарата. Остатки дозы оседают в носоглотке, ротовой полости и мундштуке.

Частично медикамент попадает при проглатывании в органы пищеварения. Действующее вещество, попавшее в легкие, быстро всасывается в системный кровоток. Это происходит буквально за 30-60 секунд. Благодаря этому и удается достичь быстрого лечебного эффекта.

Сразу после сеанса ингаляции больной чувствует облегчение.

Показания

В педиатрической практике рассматриваемый медикамент назначается детям с целью повышения секреции слизи в дыхательных путях и снятия спазма с гладкой мускулатуры органов дыхания.

Бронхолитическое средство прописывают при следующих заболеваниях:

  • Бронхиальная астма различного происхождения.
  • Воспаление легких.
  • Трахеит.
  • Ларингит.
  • Ларинготрахеит.
  • Инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся сухим, лающим кашлем.
  • Эмфизема легких.

Ингаляции можно использовать для ребенка исключительно после консультации с врачом и в строго подобранной дозировке. Самостоятельное использование средства может привести к развитию тяжелых побочных эффектов.

Побочное действие

Нежелательные последствия при ингаляциях Беродуалом-Н могут возникнуть в том случае, если не была соблюдена инструкция по применению или не учтены противопоказания к использованию препарата. При этом побочные эффекты могут носить такой характер:

  • Ощущение сухости в ротовой полости.
  • Плаксивость, раздражительность у ребенка.
  • Тремор мышц.
  • Усиление приступов кашля.
  • Головная боль, головокружения.
  • Учащенное сердцебиение, развитие тахикардии.
  • Аллергические проявления в виде высыпаний на дерме.
  • Отек языка, губ, глотки.

Реже у пациента может наблюдаться снижение остроты зрения, боль в глазах, появление пятен перед глазами. Кроме этого, зарегистрированы случаи появления судорог, общего ухудшения самочувствия, проблем с мочеиспусканием.

Для предотвращения развития побочных эффектов следует использовать медикамент исключительно по назначению педиатра с четким соблюдением дозировки.

С какого возраста

Можно ли давать препарат малышам до года? При сухом или влажном кашле, ларингите, бронхите и других заболеваниях ингаляции с Беродуалом назначаются детям с первых месяцев жизни. При этом дозировка подбирается специалистом с учетом веса грудничка и тяжести течения болезни. Для ингаляций используется специальный ингалятор-небулайзер.

Противопоказания к применению

Среди противопоказаний в инструкции по применению можно встретить следующие состояния у ребенка:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
  • Перенесение инфаркта Миокарда.
  • Учащенное сердцебиение, тахикардия, повышенное артериальное давление.
  • Патологии шейки мочевого пузыря.
  • Сахарный диабет у пациента.

Следует учитывать, что использование Беродуала среди детей до 2-4 лет может вызвать развитие серьезной аллергической реакции. Проводить ингаляции рекомендуется под контролем врача.

Режим дозирования

Лечебное действие рассматриваемого средства обеспечивается входящими в его состав активным компонентам. Благодаря им удается достичь образования слизи в дыхательных путях и расслабления гладкой мускулатуры бронхов.

Оптимальная дозировка для конкретного больного подбирается лечащим врачом. Как правило, на 2 кг веса пациента берется одна капля препарата.

Строго запрещено самостоятельно увеличивать дозу с целью достижения лучшего лечебного эффекта, так как это может спровоцировать развитие побочных эффектов. Сколько нужно капель можно увидеть в таблице.

Возраст и особенности течения болезниДозировка
Дети до 12 лет при умеренном спазме бронхов2 мл
Подростки после 12 лет2.5 мл
При тяжелом течении болезни дети до 12 лет3 мл
Дети после 12 лет при тяжелом течении болезни4 мл

Лечащий врач может максимально увеличить дозировку для детей 7,8, 9 лет до 4 мл, а для пациентов после 12 лет до 8 мл. Проводить ингаляции следует 2-3 раза на протяжении дня. Курс лечения зависит от скорости достигнутого терапевтического эффекта и симптоматики у больного.

с пульмикортом

пульмикорт – это популярное средство, которое назначают ребенку или взрослому для быстрого снятия воспаления и отека в области дыхательных путей. отличный эффект этот препарат дает в сочетании с беродуалом при лечении легочных патологий и обструктивного бронхита. при этом схема лечения выглядит так:

  • сначала нужно дать больному подышать беродуалом. разводить его следует в дозировке, подобранной лечащим врачом.
  • через час проводится ингаляция с помощью пульмикорта. его необходимо развести в количестве 1 мл пульмикорта и 2 мл физиологического раствора.

ингаляцию надо делать до тех пор, пока в небулайзере закончится лекарство.

при этом обеспечивается мощное противовоспалительное и антигистаминное действие. важно! принимать медикамент ребенок должен только после консультации со специалистом. неправильное использование средства крайне опасно для здоровья малышей и детей старше 3 лет.

применение при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции по применению, рассматриваемый медикамент категорически запрещено использовать в первом триместре беременности. В последующих триместрах лекарство назначается в особой дозировке и только под строгим врачебным контролем.

При грудном вскармливании бронхолитик не рекомендуется. Его применение оправдано лишь в том случае, если ожидаемая польза превышает возможные риски. На время лечения мамочке следует отказаться от кормления грудью.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушении функции почек и печени Беродуал следует использовать с особой осторожностью. Дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Возможно, вам будет интересно:  Суспензия Зиннат: инструкция для ребенка

Особые указания

Во время использования бронхолитического средства следует учитывать, что Беродуал может вызвать аллергическую реакцию у пациента или некоторые побочные эффекты. С особой осторожностью рекомендуется назначать лекарство больным, страдающим сердечными заболеваниями, сопровождающимися учащением сердечного ритма и повышением артериального давления.

В список противопоказаний также входят некоторые заболевания глаз, в частности, глаукома, повышенное глазное давление.

Передозировка

К симптомам передозировки относят следующие проявления у пациента:

  • Повышение АД, развитие аритмии и тахикардии сердца.
  • Мышечный тремор.
  • Увеличение пульса.
  • Усиление кашля.
  • Тошнота, рвота.
  • Ощущение жара и сухости во рту.
  • Аллергические проявления в виде высыпаний на коже.

В тяжелой ситуации может развиться отек Квинке и коллапс. При обнаружении признаков передозировке следует прекратить прием медикамента и обратиться к врачу. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что лекарство при его правильном использовании крайне редко ведет к развитию побочных эффектов и передозировки.

Гормональный или нет?

Рассматриваемый медикамент относится к бронхолитическим средствам и не является гормоном.

Использование среди детей

В педиатрической практике средство используется с первых дней рождения, что связано с относительной безопасностью и отличной эффективностью медикамента.

Цена

В аптеке Беродуал в каплях можно приобрести приблизительно за 273 рубля за 10 мл средства.

Условия продажи из аптеки и сроки хранения

Из аптеки Беродуал отпускается по рецепту врача. Срок хранения составляет 5 лет в оригинальной упаковке. Хранить средство необходимо в недоступных для детей местах при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Если упаковка повреждена или условия хранения были нарушены, использовать препарат нельзя.

Подробнее о Беродуале можно узнать, просмотрев этот видеоролик.

Источник: https://malishzdorov.com/lekarstva/berodual-dlya-detey-instruktsiya.html

www.dohealthy.ru